İçerik
- Onlar nasıl çalışır
- Örnekler
- Bir Felaket Planının İşinize Yarayıp Yaramayacağına Nasıl Karar Verilir?
Bununla birlikte, en düşük aylık prime sahip planlar aynı zamanda cepten maliyeti en yüksek olan planlardır. Ailenizin sağlığına bağlı olarak, akıllıca bir seçim olabilir veya sizin için sağlık ve / veya mali bir felaket olabilir.
"Felaket" adı, çok hasta olursanız veya çok kötü bir şekilde yaralanırsanız - felaketle sonuçlanan bir olay - o zaman fahiş miktarda para ödemenize yardımcı olacak en azından asgari sağlık sigortasına sahip olacağınız gerçeğine atıfta bulunmalıdır. sana mal oldu. "Yüksek muafiyet" ve "felaket" sağlık sigortası planları, aynı plan türü için iki isimdir.
İşte bu felaket veya yüksek indirilebilir sigorta planlarının nasıl işlediğine ve bunların sizin için doğru veya yanlış seçim olup olmadığına nasıl karar verebileceğiniz hakkında bazı arka plan bilgileri.
Onlar nasıl çalışır
Muafiyetli bir sağlık sigortası planının doğru seçim olup olmadığını anlamanın en iyi yolu, bunların nasıl çalıştığını anlamaktır.
Bazı tanımlarla başlayalım:
- Bir ödül sigortanız için aylık ödemenizdir.
- Bir indirilebilir sigorta şirketi herhangi bir ödeme yapmadan önce kendi tıbbi bakımınız için ne kadar ödeyeceğinizdir.
- İki tür vardır Copays. Birincisi "kapıdan içeri girme" ücreti gibidir - genellikle 20-60 $ veya bu randevuyu almak veya o ilacı satın almak konusunda sizi çoğunlukla iki kez düşündüren bir miktardır. Bu, sağlık hizmetinizin ücretsiz olmadığını fark ettiğiniz anlamına gelir - bu ilk copay, ödeme sürecinin geri kalanını başlatır. İkinci tür, 80/20 gibi bir yüzde ortak ödemedir ve "madeni para sigortası, "demek, indirilebilir limitinizi aştığınızda, kalan faturaların% 20'sini ödeyeceğiniz ve sigortacınızın% 80'ini ödeyeceği anlamına gelir.
Sağlık sigortası şirketiniz sizden olabildiğince çok para toplamak ve sizin adınıza mümkün olduğunca az para ödemek istiyor. Kar elde etmek için iş yapıyorlar, bu yüzden formülleri al, al, al - ama çok fazla ödeme yapma.
Sorun şu ki, primleri (her ay yaptığınız ödemeler) karşılayamıyorsanız, o zaman sigortalarını hiç satın alamazsınız. Bu nedenle, size her ay daha az prim ödeyecek ve tıbbi hizmetlere ihtiyacınız olduğunda cebinizden daha fazla ödeme yapmanızı gerektiren bir seçenek sunmayı tercih ederler. Bu, belirli, çok yüksek bir eşik karşılanana kadar sizin adınıza kimseye ödeme yapmayacakları anlamına gelir.
Bu nedenle, sigorta şirketleri "riskinizi" değerlendirmenizi gerektiren çeşitli planlar hazırladılar - hasta olma veya yaralanma olasılığınız, sigortanızdan yararlanma şansınız, sizin için çok fazla ödeme yapma şansı tıbbi sorunlar.
Daha yüksek primli ancak daha düşük indirilebilir düzenli bir plan, sigorta şirketine daha fazla ödeme yapacağınız ve sizin adınıza daha fazla ödeme yapacakları anlamına gelir. Hastalanma veya incinme riskinizin, her ay daha fazla ödemeye değecek kadar yüksek olduğuna karar verdiniz.
Çok yüksek bir muafiyet ve daha düşük primli yüksek bir muafiyet planı, sigorta şirketi sizin adınıza ödeme yapmaya başlamadan önce çok daha fazla para ödeyeceğiniz anlamına gelir. Hastalanma veya yaralanma riskinizin daha düşük olduğuna ve sigorta için çok fazla para ödemeyerek biraz para biriktirebileceğinize karar verdiniz.
Örnekler
Bir düzenli sigorta planı Sigorta şirketine ayda 1.000 dolar ödemenizi isteyebilir ve düşülebilir tutarınız 500 dolardır. Bu muafiyeti ödediğinizde, doktora gittiğinizde ve onlar bir reçete yazdıklarında, sigorta şirketi size "Tamam hasta - doktor ziyaretiniz için 25 dolar ve reçeteniz için 15 dolar ödersiniz ve biz ' Gerisini ödeyeceğim. " Ayın sonunda, doktoru bundan daha fazla görmezseniz, o ayki sağlık bakımınız için size 1.040 dolara mal olmuştur.
Yüksek muafiyet / yıkıcı sigorta planı Sigorta şirketine ayda 500 $ ödemenizi isteyebilir, ancak düşülebilir tutarınız 2.500 $ 'dır. Aynı senaryo - doktora gidersiniz ve reçete yazarlar. Ancak bu sefer, ofis ziyareti (100 $) ve ilaç (15 $) için ödeme yaptınız - ancak indirilebilir tutarınız çok yüksek olduğu için, o yıl henüz harcamadınız, bu nedenle sigorta şirketi henüz hiçbir şey ödemeyecek sizin adınıza. O ayki toplam maliyetiniz (500 $ prim + 100 $ + 15 $ =) 615 $.
Şimdi, o ay içinde sadece bir kez doktora gitmen gerekiyorsa, o zaman yüksek indirilebilir planın senin için daha iyi bir anlaşma olduğu ortaya çıkıyor çünkü daha pahalı sağlık planı için ödeme yapmış olsaydın, 435 dolar daha fazla harcamış olurdun. Felaket / yüksek indirilebilir sağlık planınızla ödediğinizden daha fazla.
Ancak, oğlunuzun kaykayından düştüğünü varsayalım. Onu bayıltacak bir sarsıntı geçirir. Daha da kötüsü, kolunu üç yerden kırar, bu da kolunu sabitlemek ve daha iyi iyileşmesi için iğnelemek için ameliyat gerektirir. Masraf! Bu ilk kopyalar endişelerinizin en küçüğü olacak. Bu 2.500 $ 'ın tamamını ve% 20 ek potansiyel olarak binlerce doları ödersiniz. Düzenli bir sağlık sigortası planıyla, cepten kalacağınız miktar çok daha az olacaktır.
Bir Felaket Planının İşinize Yarayıp Yaramayacağına Nasıl Karar Verilir?
Siz ve aile üyeleriniz nispeten sağlıklıysanız ve bir yıl içinde çok fazla doktor ziyareti, hastanede kalış veya ilaç reçetesi istemiyorsanız, yüksek bir düşülebilir plan sizin için çok işe yarayabilir.
Öte yandan, siz ve aile üyeleriniz, herhangi bir hatayı yakalamaya karşı yüksek duyarlılık veya herhangi bir türden kronik bir durum gibi herhangi bir tıbbi zorluk yaşıyorsanız, yüksek bir düşülebilir sağlık planı muhtemelen cebinizden daha pahalıya mal olacaktır. uzun koşu.
Yüksek indirilebilir / yıkıcı bir sağlık sigortası planının ihtiyaçlarınızı karşılayacağını düşünüyorsanız, bir sağlık tasarruf hesabı (HSA) kullanarak daha da fazla tasarruf edebilirsiniz. HSA'lar, her türlü tıbbi masrafı ödemek için vergiden muaf olarak tasarruf etmenizi sağlar. Diğer indirilebilir tasarruf hesaplarından farklı olarak, harcama yapmazsanız yıl sonunda para kaybolmaz ve hayatınızın geri kalanında herhangi bir zamanda tıbbi harcamalar için kullanılabilir. Ayrıca taşınabilirdir, yani işleri değiştirebilir veya emekli olabilirsiniz ve biriktirdiğiniz para sizin için kullanılabilir olmaya devam eder.
- Paylaş
- Çevir
- E-posta
- Metin