İçerik
Bazen hafif otizm olarak adlandırılan veya 2013 yılına kadar Asperger sendromu ile birleştirilen yüksek işlevli otizm (HFA), genellikle bireyler ergenlik çağındayken veya yetişkinken teşhis edilir. Ancak otizm teşhisine hak kazanmak için, semptomların erken çocukluktan itibaren mevcut olması gerekir. Bu, yetişkin olarak teşhis edilen kişinin her zaman otizm semptomlarına sahip olduğu, ancak bir şekilde bu semptomların yıllarca radar altında uçtuğu anlamına gelir.Yüksek İşlevli Otizmin Teşhisi Neden Zor Olabilir?
Çok küçük bir çocukta yüksek işleyen otizmi teşhis etmek zor olabilir. Yine de, bu soruyu cevaplamaya yardımcı olabilecek birkaç cevap var.
Maskelenmiş Belirtiler
Daha yüksek zeka ve dil becerileri bazı semptomları maskelemiş olabilir.Okulda başarılı olma, etkili iletişim kurma ve parlak renklerle bir IQ testini geçme becerilerinin tümü etkileyicidir ve nedenler ararken ebeveynleri ve öğretmenleri yanlış yola yönlendirebilir. bir çocuğun olağandışı sorunları veya davranışları için.
Genel pratisyen pediatristler bile, bir çocuk konuşma dilini kullanarak akıllıca iletişim kurabildiğinde otizm belirtilerini gözden kaçırabilir. Bazı durumlarda, çocukların güçlü yönleri onları ilkokulun başlarında sadece küçük sorunlarla taşır, ancak okul çalışmaları daha soyut, zahmetli ve sözlü hale geldiğinde ve sosyal etkileşimler daha karmaşık hale geldiğinde ciddi endişeler haline gelir.
Erken Yanlış Tanılar
Kişi, altta yatan otizm tespit edilmeden giderken bir dizi başka, ilgili teşhis almış olabilir. Otizmi olan birçok insanda ayrıca dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB), obsesif kompulsif bozukluk (OKB), sosyal anksiyete bozukluğu (SAD) ve diğer gelişimsel veya zihinsel bozukluklar teşhis edilir. Başka bir tanı konan bir çocuk, daha sonraki çocukluk dönemine ve hatta yetişkinliğe kadar otizm açısından uygun şekilde değerlendirilemeyebilir.
Dergide yayınlanan araştırmaya göre Otizm, Otizmi olan yetişkinlerin% 10,3'ü çocukken yanlış DEHB tanısı alırken, başlangıçta DEHB tanısı alan çocukların% 12,1'i daha sonra otizm tanısı almıştır.
Yaş
Birey, Asperger sendromu tanısından önce doğmuş olabilir veya yüksek işlevli otizm tanı literatürüne dahil edilmemiştir. Asperger sendromu diğer "daha hafif" otizm biçimleriyle birlikte tanı kılavuzuna eklendiğinde 1994'ten önce HFA ile tutarlı semptomları olan çok sayıda çocuk vardı.
Bu bireyler otizm dışında bir tanı almış olabilir ya da almamış olabilir (otizm, yüksek işlevli bir birey için çok aşırı bir teşhis olabilirdi) - ve bir yetişkin olarak yeni bir teşhis aramayı asla düşünmemiş olabilirler.
Gizli Belirtiler
Birey, semptomlarını gizleme, yönetme veya üstesinden gelme araçlarını geliştirmiş olabilir Yüksek işleyen otizmi olan insanlar, tanımı gereği ortalama veya ortalamanın üzerinde zekaya sahiptir. Göz teması kurmaları, sallanmayı, kanat çırpmayı veya aynı şeyler hakkında defalarca konuşmayı bırakmaları yeterince sık söylenirse, genellikle açık semptomları gösterme ihtiyacını ya gizleyebilir, kontrol edebilir veya gerçekten üstesinden gelebilir.
Bu gerçekleştiğinde, otizmin bariz dış belirtileri mevcut değildir, bu da teşhisi gerçekten çok zor hale getirir.
Kadın Cinsiyeti
Bazı araştırmalar, kadınlara ve kızlara otizm teşhisinin yetersiz olduğunu gösteriyor. Kadınlara ve kızlara göre dört kat daha fazla erkek ve erkek otizm teşhisi konulsa da nedenleri net değil.
Kızların otistik olma olasılığı gerçekten daha mı düşük? Yoksa davranışları (belirgin utangaçlık, topluluk önünde konuşma konusunda rahatsızlık, motor koordinasyon güçlüğü, takım sporları gibi durumlarda sosyal iletişim konusunda kafa karışıklığı) sorunlu olmaktan çok "kadınsı" mı kabul ediliyor? Yoksa yüksek işlevli otizmi olan kızlar aslında otizmli erkeklerden farklı mı davranıyor, daha az saldırgan, daha taklitçi ve "uyum sağlamak için" daha çok çalışma eğiliminde mi?
2015 yılında bir çalışma Moleküler Otizm dişilerin otizmin bazı semptomlarına ("dişi koruyucu etki" olarak adlandırılan bir durum) karşı bağışık olduğunu göstermektedir. Teori, otizm belirtilerinin kadınlarda ve kızlarda farklı şekilde ortaya çıktığını ve kadınların otizmli erkeklere kıyasla daha işlevsel sosyal davranış gösterme eğiliminde olduğunu öne sürüyor.
Sebepler tam olarak anlaşılmasa da, spektrumda bir kadın olmanın teşhis alma olasılığınızı azaltabileceği açık görünüyor.
Gelir ve Etnisite
Daha fakir ve / veya azınlık kökenli bireylere otizm teşhisi eksiktir. Bu eşitsizliğin iki ana nedeni var gibi görünüyor. İlki ve en bariz olanı, daha az parası olan insanların davranışsal sağlık hizmetlerine daha az erişime sahip olmaları ve bu nedenle, özellikle otistik olmayan bir çocuk için hizmetlere erişme olasılıklarının daha düşük olmasıdır.
İkinci neden kültürel farklılıklarla ilgili gibi görünüyor: Bazı topluluklarda, yüksek işleyen otizmle ilişkili "tuhaflıklar" özellikle sorunlu olarak görülmüyor. Ve elbette, yeni göçmenler için, çocuklarının Amerikan veya "birinci dünya" kültürel normlarına tam olarak uymadığını duymak şaşırtıcı değil.
Çalışmalar uzun zamandır yoksulluk ve ırksal eşitsizliğin sağlık hizmetlerine erişimin azalmasına ve bakım kalitesinin düşmesine neden olduğunu göstermiştir. Bu, daha düşük otizm teşhisi oranları ve teşhis edilen otistik çocuklar için daha kötü sonuçlar anlamına gelir.
Yetişkin olarak teşhis edilen kişilerin yaşamları boyunca birçok zorluk yaşayabileceğini hatırlamak önemlidir. Aslında, yetişkin olarak otizm teşhisi konan birçok kişi, tüm yaşamları boyunca kabul görmekte zorlandı. Teşhis otizmin seyrini mutlaka değiştirmese de, başka türlü elde edilemeyen anlayış, tedavi ve desteğe kapıları açabilir.