İçerik
Kabızlık çok yaygın bir sorundur ve çok sert veya çok küçük, geçmesi zor veya seyrek (haftada üç kereden az meydana gelen) dışkıları ifade eder. Kabızlık kendi başına var olabilir veya yetersiz çalışan tiroid bezi, nörolojik bozukluk, ilaç kullanımı, dehidrasyon veya daha ciddi olarak bağırsak tıkanması veya kolorektal kanser gibi altta yatan bir durum veya sorundan kaynaklanıyor olabilir.Kabızlığın teşhisi ve potansiyel nedenlerinin ortadan kaldırılması bazen sadece tıbbi bir geçmiş ve fiziksel muayene ile yapılabilir. Bununla birlikte bazı durumlarda, kan testleri, kolonoskopi veya görüntüleme çalışmaları gibi başka testlerin yapılması gerekebilir.
Çocuklarda kabızlığın yetişkinlerden farklı şekilde değerlendirildiğine dikkat etmek önemlidir - aşağıdaki bilgiler yetişkinlerdeki kabızlığa odaklanmaktadır.
Tıbbi geçmiş
Tıbbi geçmişiniz sırasında, doktorunuz size geçmiş tıbbi geçmişiniz ve ilaç listeniz hakkında sorular sorarak başlayacaktır. Örnek sorular şunları içerebilir:
- Müshil veya reçetesiz satılan takviyeler de dahil olmak üzere hangi ilaçları alıyorsunuz?
- Özellikle metabolik (örneğin hipotiroidizm veya diabetes mellitus) veya nörolojik (Parkinson hastalığı veya multipl skleroz gibi) olmak üzere hangi tıbbi durumlarınız var?
- Hiç karın ameliyatı geçirdin mi?
- Günlük diyetiniz ve sıvı alımınız ve fiziksel aktivite seviyeniz nedir?
Ek olarak, doktorunuz size belirtilerinizle ilgili birkaç özel soru soracaktır. Bazı örnek sorular şunları içerebilir:
- Bağırsak hareketleri arasında karın ağrısı, şişkinlik veya kramp mı yaşıyorsunuz? (Bunlar, irritabl bağırsak sendromunun belirtileri olabilir.)
- Dışkınızda kan ve / veya istenmeyen kilo kaybı yaşadınız mı? (Bunlar kolon kanserinin belirtileri olabilir.)
- Uzun süreli zorlanma yaşıyor musunuz veya dışkıyı geçmek için dijital tahliye kullanmanız mı gerekiyor? (Bunlar pelvik taban disfonksiyonunun semptomları olabilir.)
Son olarak, doktorunuz muhtemelen dışkınızın şekli ve kıvamı hakkında da bilgi alacaktır, çünkü bu bir teşhisi kesin olarak belirlemenize yardımcı olabilir. Daha spesifik olarak, doktorunuz dışkınızın neye benzediğini belirlemek için Bristol Dışkı Şemasına bakmanızı isteyebilir.
Fiziksel Muayene
Fizik muayeneniz sırasında, doktorunuz hayati değerlerinizi ve kilonuzu kontrol edecek ve ardından şişlik, hassasiyet ve kitleler veya topaklar açısından değerlendirmek için karnınızı inceleyecek ve bastıracaktır. Karnınızdaki bağırsak seslerini dinlemek için stetoskopunu da kullanacaktır.
Ek olarak, doktorunuz hemoroid ve anal fissür gibi çeşitli anormallikleri (anüsünüzü çizen dokuda küçük yırtıklar) aramak için rektumunuzu inceleyecektir.Ayrıca, pamuk uçlu bir aplikatörü anüs çevresindeki cilde nazikçe sürterek anal göz kırpma refleksinizi kontrol edebilir. Cevap olarak anal sfinkter sıkılaşmalıdır - böyle bir refleksin yokluğu bir sinir problemine işaret edebilir.
Ayrıca doktorunuz, olası rektal prolapsusu, fekal impaksiyonu (dışkı sızıntısı görebilirsiniz) veya pelvik taban disfonksiyonunu belirlemek için sizden zorlanmanızı (bağırsak hareketi yaparken olduğu gibi) isteyebilir.
Fizik muayenenizin son kısmı, doktorunuzun kayganlaştırılmış, eldivenli bir parmağı anüsünüze sokacağı dijital bir rektal muayeneyi içerecektir. Bu manevra, rektal tonus, kitle veya yırtıklar, dışkı sıkışması ve pelvik taban disfonksiyonu için daha ileri erişim için kullanılabilir.
Laboratuvarlar ve Testler
Tıbbi geçmişiniz ve fizik muayenenizdeki bulgulara bağlı olarak, çeşitli kan testleri ve / veya kolonoskopi istenebilir. Örneğin, doktorunuz kabızlığınızın potansiyel bir nedeni olarak hipotiroidizmden şüphelenirse, tiroid uyarıcı hormon (TSH) kan testi istenecektir.
İstenebilecek diğer kan testlerinin örnekleri şunları içerir:
- Tam kan sayımı (CBC)
- Açlık kan şekeri
- Kapsamlı Metabolik Panel (CMP)
Kabızlığı olan yetişkinler için kolonoskopi genellikle önerilmez. Bununla birlikte, aşağıdaki semptomlar mevcutsa, bir endoskopi değerlendirmesi (genellikle bir kolonoskopi, ancak bazen daha genç hastalarda esnek bir sigmoidoskopi), kanseri veya diğer ciddi durumları dışlamak için genellikle garanti edilir:
- rektal kanama
- dışkıda kan olduğunu gösteren pozitif dışkıda gizli kan testi
- demir eksikliği anemisi
- 10 veya daha fazla kilo istenmeyen kilo kaybı
- bağırsak tıkanıklığı semptomları (şiddetli şişkinlik, gaz veya dışkı geçememe, karın ağrısı ve daha fazlası gibi)
- bariz bir açıklama olmadan yeni kabızlık başlangıcı
- aile öyküsü kolon kanseri veya rektal kanser
- ailede inflamatuar bağırsak hastalığı öyküsü
Ek olarak, bir kişi kabızlık nedeniyle ameliyat olmak üzereyse veya 50 yaşında veya daha büyükse ve henüz kolonoskopi ile standart kolorektal kanser taramasından geçmemişse kolonoskopi garanti edilir.
Görüntüleme ve Diğer Teşhis Çalışmaları
Bazen görüntüleme ve diğer teşhis çalışmaları, spesifik potansiyel teşhisler için garanti edilir. Örneğin, doktorunuz bağırsak tıkanıklığından endişe duyuyorsa, karın röntgeni istenebilir. Aynı şekilde, dışkının kolondan ne kadar iyi hareket ettiğini değerlendirmek için kolonik geçiş çalışmaları istenebilir.
Diğer teşhis çalışmaları şunları içerebilir:
- Anorektal manometri: Anal sfinkterin, anüsü çevreleyen kasların ve rektumun ne kadar iyi çalıştığını ölçen bir test
- Balon çıkarma testi: Suyla dolu bir balonu rektumdan dışarı itmenin ne kadar sürdüğünü ölçen bir test
- Defekografi: Anüs ve rektumu ve bir kişinin bağırsak hareketi olduğunda nasıl değiştiklerini gösteren bir X-ışını veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI).
Verywell'den Bir Söz
Kabızlık çok yaygın bir sorun olsa da, altta yatan bir sağlık durumunun veya sorunun belirtisi olabilir. Bu nedenle, kendi kendine teşhis koymamak, bunun yerine doğru teşhis için bir sağlık hizmeti sağlayıcısına başvurmak önemlidir.
Kabızlığınız birkaç haftadan uzun sürüyorsa, şiddetli veya yeniyse veya kanama, istenmeyen kilo kaybı, ateş, kusma veya ağrı gibi diğer endişe verici semptomlarla ilişkiliyse tıbbi yardım almak özellikle önemlidir. Erken müdahale her zaman önemlidir. Kabızlığınız varsa paniğe kapılmamak, ancak herhangi bir olağandışı sağlık sorununu uzun vadeli sağlığınız için ciddiye almak önemlidir.
Kabızlık Nasıl Tedavi Edilir- Paylaş
- Çevir
- E-posta
- Metin