İçerik
- Hızlı gerçekler
- IBD'li İnsanların Dışkılarında Neden Daha Fazla Kalprotektin Olabilir?
- Dışkıda Kalprotektin Testi Nasıl Yapılır?
- Fekal Calprotectin IBD'de Neden Faydalıdır?
- Dezavantajlar
- Dışkı Kalprotektin Testi Sigorta Kapsamında mı?
Calprotectin, çoğunlukla nötrofil granülositler adı verilen belirli beyaz kan hücrelerinde ve diğer beyaz kan hücrelerinde daha az oranda bulunan bir protein türüdür. Dışkıdaki kalprotektin miktarı ölçülebilir ve IBD'si olan kişilerin dışkılarında (dışkı maddesi) IBD olmayan insanlardan daha fazla kalprotektin bulundurma eğiliminde oldukları bulunmuştur.
Hızlı gerçekler
- Calprotectin, IBD'li kişilerde daha yüksek miktarlarda olma eğiliminde olan, normalde beyaz kan hücrelerinde bulunan bir proteindir.
- Dışkı örneğinde dışkıda kalprotektin testi yapılır.
- Çoğu sigorta şirketi, IBD'yi yönetmek için dışkıda bir kalprotektin testini karşılayacaktır.
- Kişiden kişiye "normal" dışkı kalprotektin seviyelerinde farklılıklar vardır.
- Dışkıda kalprotektin seviyeleri, şiddetli IBD semptomları olmamasına rağmen yüksek olabilir.
IBD'li İnsanların Dışkılarında Neden Daha Fazla Kalprotektin Olabilir?
Çalışmalar, dışkıdaki dışkı kalprotektin düzeyini takip etmenin IBD'nin yönetiminde yararlı olduğunu göstermiştir.Bu, Crohn hastalığı veya sindirim sisteminde iltihaplanmaya neden olan ülseratif kolitin bir sonucudur.Bağırsakların mukozal tabakasında iltihap meydana geldiğinde, beyaz kan hücrelerinin sayısı artarak bununla mücadele eder. Beyaz kan hücreleri daha sonra degranüle olabilir, bu da vücut hücrelerini iltihaplanmadan korumak için içeriklerini serbest bıraktıkları anlamına gelir. Beyaz kan hücrelerinin içinde kalprotektin (diğer birçok kimyasalın yanı sıra) bulunur ve dışkıda daha fazla kalprotektin olduğunda, bağırsakta daha fazla iltihap olduğu kabul edilebilir bir bahis.
Dışkıda Kalprotektin Testi Nasıl Yapılır?
Dışkıda kalprotektinin ölçülmesi genellikle yapılması kolay bir testtir, çünkü tek gereken bir dışkı örneğidir, genellikle fazla çaba harcamadan elde edilmesi kolay bir şeydir. Bir hastadan dışkı örneği vermesi istendiğinde, dışkıyı steril bir kapta yakalayıp bir hastanede, doktorun muayenehanesinde veya bağımsız bir tesiste laboratuvara dönüştürmek anlamına gelecektir. Dışkıda bir kalprotektin seviyesi genellikle alevlenme sırasında yüksek ve remisyon sırasında daha düşüktür, ancak test yanılmaz değildir. Belirli bir kişi için kalprotektin seviyelerinde farklılıklar olabilir ve elbette kişiden kişiye farklılıklar vardır. Bununla birlikte, bir gastroenteroloğun IBD'li kişilerin hastalıklarındaki değişikliklerin önünde kalmalarına yardımcı olmak için kullanabileceği başka bir araçtır.
Fekal Calprotectin IBD'de Neden Faydalıdır?
Calprotectin birkaç nedenden dolayı yararlıdır: Birincisi, dışkıda bulunduğunda nispeten uzun bir süre stabil kalmasıdır. 7 güne kadar, bir dışkı örneğindeki kalprotektin seviyesi aynı kalacak ve testin yapılmasını çok daha kolay hale getirecektir.Bu testin bir başka yararı da dışkıda kalprotektin seviyesinin tespit edilebilmesidir. küçük bir dışkı örneği bile.
Birkaç çalışma, IBD'si olan kişilerin dışkılarında IBD'si olmayanlara kıyasla daha yüksek miktarda kalprotektin bulunduğunu göstermiştir (bu çalışmalardaki sağlıklı kişilere kontrol denir) Bu testin yararlı olduğunu belirlemek için çalışmalar yapılmıştır. IBD'li kişilerde dışkıda kalprotektin seviyelerini ölçen, sindirim sisteminde olanlarla seviyelerin nasıl eşleştiğini görmek için bir endoskopi testi ile takip edildi. Araştırmacıların keşfettiği şey, IBD'li kişilerin daha yüksek fekal kalprotektin seviyelerine sahip olmaları, ayrıca sindirim sistemlerinde bir yerlerde IBD'nin neden olduğu iltihaplanma veya ülserlere sahip olma ihtimaliydi.
Çalışmalardaki insanlar, dışkı kalprotektin seviyeleri yüksek olsa bile, her zaman daha şiddetli IBD semptomlarına sahip değildi. Bu, özellikle ülseratif kolitte Crohn hastalığında olduğundan daha sık doğruydu. Bu, dışkıda kalprotektin seviyesi testinin başka bir faydasını vurgulamaktadır çünkü potansiyel olarak, semptomlar ortaya çıkmaya başlamadan önce bile sindirim sisteminde bir miktar iltihaplanma olduğuna dair erken bir uyarı verebilir.
Dışkıda kalprotektini ölçerek, pratisyenler bir hastada IBD teşhisi yolunu başlatabilir veya IBD teşhisi konmuş bir hastada hastalık aktivitesini değerlendirebilir. Buradaki fikir, dışkı üzerinde yapıldığı için invaziv olmayan basit bir testin bazı durumlarda endoskopi (sigmoidoskopi veya kolonoskopi gibi) ihtiyacını giderebileceği ve diğerlerinde endoskopi testi ihtiyacını vurgulayabileceğidir. Dışkıda kalprotektin testi endoskopinin yerini almayacaktır, ancak hekimlere daha ileri takip testlerinin gerekip gerekmediğini daha iyi belirlemede bir tarama aracı olarak yardımcı olabilir.
IBD'li çocuklarda dışkıda kalprotektin özellikle faydalı olabilir. Bu testi kullanarak, bir doktorun, endoskopi gibi invaziv bir test veya yarasanın hemen dışında BT taraması gibi radyoloji içeren bir test yapmadan semptomların potansiyel olarak IBD'den gelip gelmediğini hızlı bir şekilde belirleme potansiyeli vardır.
Dışkıda kalprotektin seviyeleri, tanı arayan kişiler için de yararlı olabilir ve IBD karışımdadır. Dışkıda kalprotektin bir birinci basamak hekimi veya bir dahiliyeci tarafından sipariş edilebilir ve eğer yüksek çıkarsa, daha ileri değerlendirme için bir gastroenteroloğa sevk edilebilir.
Dezavantajlar
Dışkıda kalprotektin test etmenin dezavantajlarından biri, yanlış negatif sonuç veya yanlış pozitif sonuçtur, ancak bu sonuçlar yaygın değildir.Bir hasta IBD'ye sahip olabilir veya IBD'den iltihaplanma olabilir, ancak dışkıda kalprotektin seviyesi olabilir. çok yüksek olma. Bu, sindirim sisteminde gerçekten iltihaplanma olduğu anlamına gelebilir, ancak test sonuçları daha düşük kalprotektin seviyeleri ile geri dönüyor (bu tipik olmasa da). Yanlış negatif, IBD teşhisi konan hastaların önemli bir bölümünü oluşturan çocuklarda ve gençlerde özellikle sorunlu olabilir.
Dışkı Kalprotektin Testi Sigorta Kapsamında mı?
Bazı sigortalar, Crohn hastalığı ve ülseratif kolit için dışkıda kalprotektin testini karşılayabilir çünkü maliyet etkin olduğu gösterilmiştir. Bu testin maliyeti bir endoskopi veya CT taramasından çok daha düşük olacak. Bu testi henüz rutin olarak kapsamayan sigorta şirketleri olabilir, çünkü diğer testlerin uzun geçmişine sahip değildir ve sigorta şirketleri değişiklikleri benimsemekte yavaş olma eğilimindedir. Bununla birlikte, her zaman temyiz süreci vardır ve Crohn's and Colitis Foundation, bir doktorun bir sigorta sağlayıcısından test için kapsama almak için kullanabileceği bir belgeye bile sahiptir.
Verywell'den Bir Söz
Dışkıda kalprotektin seviye testi, IBD dünyasında kolonoskopiden çok daha az ilgi görür. Bununla birlikte, özellikle hazırlık veya işten izin gibi özel bir şey gerektirmediği için yararlı bir testtir. Her doktor bu testi isteyemez, bu nedenle belirli koşullar altında uygun olup olmadığını sormaya değer. Sigorta şirketleri genellikle, özellikle IBD'li bir hasta için söz konusu ise (diğer testlerden daha ucuz olduğunu bilirler) bunu karşılayacaktır. Dışkıda kalprotektinin beklenen seviyelerde geri gelmeyebileceği bazı durumlar vardır, ancak bu yaygın bir olay değildir.
- Paylaş
- Çevir
- E-posta
- Metin