İçerik
- Türler
- Semptomlar
- Etkileri
- Hipoksinin Nedenleri
- Anemik Hipoksinin Nedenleri
- Dolaşım / Durgun Hipoksinin Nedenleri
- Histiyotoksik Hipoksinin Nedenleri
- Doktorunuzun Sipariş Verebileceği Testler
- Tedaviler
Hipoksi, hipoksemiye bağlı olabilir, örneğin kanda yetersiz oksijen olduğu için dokulara yetersiz miktarda oksijen ulaşırsa veya başka nedenlerden kaynaklanabilir.
Dokulardaki oksijen eksikliği, "oksijen açlığı" olarak da bilinir. Dokularda tam bir oksijen eksikliği meydana gelirse buna anoksi denir.
Hipoksi, tüm vücudu (genelleştirilmiş hipoksi) veya vücudun belirli bir organı veya bölgesini (doku hipoksisi) etkileyebilir. Aynı zamanda akut veya kronik olarak sınıflandırılabilir, akut, hızlı başlangıç anlamına gelir ve kronik, hipoksinin bir süredir devam ettiği anlamına gelir.
Türler
Yukarıda belirtildiği gibi, farklı hipoksi türleri veya vücut dokularında yeterli oksijen bulunmamasının nedenleri vardır. Bunlar şunları içerir:
- Hipoksik hipoksi (hipoksemik hipoksi): Bu tip hipokside dokulara giden kanda oksijen eksikliği olduğu için dokular yeterli oksijene sahip değildir. Hipoksik hipoksiye, yetersiz nefes almanın yanı sıra diğer nedenler de neden olabilir.
- Anemik hipoksi:Anemi durumunda, düşük hemoglobin seviyeleri, kanın solunan oksijeni taşıma kabiliyetinin azalmasına ve dolayısıyla dokulara sağlanan oksijen miktarının azalmasına neden olur. Anemiye de birçok durum neden olabilir.
- Durgun hipoksi (dolaşım hipoksi): Bu hipoksi formu, yetersiz kan akışından kaynaklanır ve bu da dokulara daha az oksijen verilmesine neden olur.
- Histiyotoksik hipoksi: Histiyotoksik hipoksi ile akciğerler yoluyla yeterli miktarda oksijen solunarak dokulara verilir ancak dokular mevcut oksijeni kullanamaz.
- Metabolik hipoksi: Metabolik hipoksi, dokular tarafından normalden daha fazla oksijen ihtiyacı olduğunda ortaya çıkar. Oksijen, dokular tarafından emilebilir, taşınabilir ve uygun şekilde kullanılabilir, ancak metabolizmayı artıran bir durum nedeniyle, yine de yeterli değildir. Bunun bir örneği sepsis (ciddi ve ezici bir enfeksiyon).
Semptomlar
Hipoksinin belirti ve semptomları farklı kişilere ve semptomların ne kadar süredir mevcut olduğuna göre değişebilir. Bunlardan bazıları şunları içerir:
- Baş dönmesi veya bayılma (senkop)
- Nefes darlığı (nefes darlığı)
- Karışıklık, uyuşukluk ve / veya yargılama eksikliği
- Baş ağrısı
- Hızlı kalp atış hızı (taşikardi)
- Yüksek solunum hızı (taşipne)
- Öfori ve esenlik hissi
- Karıncalanma, sıcak hisler
- Yüksek kan basıncı (hipertansiyon)
- Koordinasyon eksikliği
- Tünel görüşü gibi görsel değişiklikler
- Kronik hipoksili kişilerde yüksek kırmızı kan hücresi sayısı (polisitemi)
- Dudaklarda ve ekstremitelerde mavimsi bir belirti (siyanoz)
Etkileri
Hipoksiden en çok etkilenen organlar beyin, kalp ve karaciğerdir. Hipoksi şiddetliyse, başlangıcından sonraki dört dakika içinde geri döndürülemez hasar başlayabilir. Şiddetli vakalarda koma, nöbetler ve ölüm meydana gelebilir. Kronik, daha hafif hipoksi, vücudun ana organlarına da zarar verebilir.
Hipoksi akut olduğunda semptomlar genellikle motor koordinasyon bozukluğu ve yargı bozukluğunu içerir. Bu semptomlar nedeniyle, hipoksili bir kişinin bazen yanlışlıkla alkolle sarhoş olduğu düşünülür.
Kronik hipoksi, yorgunluk, apati, gecikmiş reaksiyon süresi veya azalmış çalışma kapasitesi gibi farklı semptomlara sahip olma eğilimindedir.
Hipoksinin Nedenleri
Vücudun daha düşük miktarlarda doku alma mekanizmasına bağlı olarak hipoksinin farklı nedenleri vardır. Bu nedenler, kalp seviyesindeki sorunlardan rakımın evdekinden daha yüksek olduğu bir bölgeye seyahat etmek gibi tıbbi olmayan nedenlere kadar geniş bir yelpazeyi kapsayabilir.
- İrtifa hastalığı: Hipoksiyi önlemek için, Federal Havacılık İdaresi, gece 10.000 fit ve 5.000 fitin üzerindeki gündüz uçuşları için ilave oksijen önermektedir.
- Akciğer koşulları: KOAH, astım, akciğer kanseri, pnömoni, romatoid akciğer hastalığı ve pulmoner hipertansiyon gibi hastalıklar nedeniyle akciğerlerde yetersiz hava değişimi.
- Hipoventilasyon:Hipoventilasyon basitçe "yeterince nefes almamak" anlamına gelir. Anestezi altındayken, felç veya kafa travması nedeniyle, ağrı için ilaçların bir yan etkisi veya yasa dışı uyuşturuculara tepki olarak beyin akciğerlere nefes almasını söylemiyorsa bu "merkezi" olabilir. Boğulma (soluk borusuna veya akciğerlerin büyük hava yollarına yabancı bir cisim sıkışması), boğulma, boğulma veya solunum durduğunda kalp durması gibi solunumu engelleyen bir hava yolu tıkanıklığı nedeniyle "periferik" olabilir. Hipoventilasyon ayrıca obstrüktif (KOAH, astım, kistik fibroz, bronşektazi) ve kısıtlayıcı (romatolojik nedenler dahil pulmoner fibroz, skarlaşma) akciğer koşullarında da mevcuttur.
Anemik Hipoksinin Nedenleri
Anemi durumunda, düşük hemoglobin seviyeleri, kanın solunan oksijeni taşıma kabiliyetinin azalmasına ve dolayısıyla dokulara sağlanan oksijen miktarının azalmasına neden olur. Nedenleri şunları içerir:
- Herhangi bir nedenden kaynaklanan anemi:Bu, demir eksikliği anemisini, pernisiyöz anemiyi ve kemoterapiye bağlı anemiyi içerebilir.
- Kanama:Bir kazada meydana gelen yaralanmalar gibi kanama bariz olabilir veya iç kanama nedeniyle gizli olabilir.
- Methemoglobinemia: Afinite hipoksisi olarak da bilinen metoglobinemi, oksijeni çok iyi bağlamayan anormal bir hemoglobindir.
- Karbonmonoksit zehirlenmesi:Karbon monoksit zehirlenmesi ile hemoglobin oksijeni bağlayamaz.
Dolaşım / Durgun Hipoksinin Nedenleri
Bu hipoksi formu, yetersiz kan akışından kaynaklanır ve bu da dokulara daha az oksijen verilmesine neden olur. Nedenleri şunları içerir:
- Ödem: Dokuların şişmesi (kalp yetmezliği gibi) ödem, kanda bulunan oksijenin dokulara yeterince ulaşma yeteneğini sınırlayabilir.
- İskemik hipoksi: Koroner arterdeki (kalp krizi) bir pıhtı gibi oksijen taşıyan kan akışının engellenmesi, dokuların oksijen almasını engelleyebilir.
Histiyotoksik Hipoksinin Nedenleri
Histiyotoksik hipoksi ile akciğerler yoluyla yeterli miktarda oksijen solunarak dokulara verilir ancak dokular mevcut oksijeni kullanamaz. Siyanür zehirlenmesi olası bir nedendir.
Doktorunuzun Sipariş Verebileceği Testler
Doktorunuzun neden düşük oksijen semptomları (dokularınızda düşük oksijen seviyesi) yaşadığınızı daha iyi anlamak için isteyebileceği birçok farklı test vardır. Hipoksinin nedeni bilinse bile, belirtilerinizin nihai nedenine ulaşmak için laboratuvar ve radyolojik çalışmalar kullanılabilir. Hipoksiniz varsa yapılabilecek bazı testler şunları içerir:
- Kanınızdaki oksijen seviyesini izlemek için oksimetri (nabız oksimetresi ile).
- Solunum ve metabolik durumunuzu değerlendirmek için arteriyel kan gazları.
- Kan testleri: Yapılan laboratuar testleri, anemi (düşük kırmızı kan hücresi sayısı) veya enfeksiyon belirtilerini aramak için tam kan sayımı (CBC) içerebilir.
- EKG, herhangi bir kalp hasarı belirtisi veya düzensiz kalp atışı aramak için.
- Akciğer hastalıkları, pnömotoraks veya enfeksiyonu aramak için göğsünüzün röntgeni veya BT'si.
- Bronkoskopi, yabancı cisim veya solunum yollarında tümör gibi başka bir tıkanıklık nedenini aramak için.
- Tümörler, kanamalar veya felçler gibi nefes almayı baskılayabilecek beyin anormalliklerini aramak için başınızın BT veya MRI'sı.
- Kalbin hareketini gözlemlemek ve kalp veya kalp kapakçıklarında hasar veya anormallikler aramak için ekokardiyogram.
Tedaviler
Hipoksinin tedavisi, altta yatan nedene bağlı olacaktır. Daha önce belirtildiği gibi, farklı insanlar arasında bu koşulları etkileyen çok çeşitli koşullar ve mekanizmalar vardır. "Son organ" tezahürleri de sıklıkla farklılık gösterir.
Siz ve doktorunuz nedeni belirlemek için birlikte çalışırken, nefes darlığı çekiyorsanız veya orta veya şiddetli hipoksiyi düşündüren başka semptomlarınız varsa, oksijen tedavisi önerebilir. Semptomlarınız şiddetliyse, bir ventilatör ile mekanik ventilasyon olabilir. gerekli.
Hiperbarik oksijen tedavisi bazen şiddetli doku hipoksisi için kullanılır. Basınç altında sağlanan artan oksijen seviyeleri bazen doku perfüzyonunu başka türlü mümkün olmayan bir şekilde iyileştirebilir.