İçerik
Osteoporoz için kemik yoğunluğu testine gittiğinizde doktorların artık irritabl bağırsak sendromunuz (IBS) olup olmadığını sorduğunu biliyor muydunuz? Bunun nedeni IBS'nin artık bir risk faktörü olarak görülmesidir.Bu genel bakışta, bunun neden böyle olduğunu ve riskinizi azaltmak için neler yapabileceğinizi tartışacağız.Genel Bakış
Osteoporoz, bir kişinin kemiklerinin kütlesel olarak küçüldüğü ve yeni kemik oluşturma sürecinin bozulduğu bir sağlık durumudur. Bu, daha kırılgan olan ve dolayısıyla kemik kırıkları yaşama riski daha yüksek olan kemiklerle sonuçlanır. Bu tür kırıklar büyük olasılıkla kalçalarda, omurlarda ve bileklerde meydana gelir ve önemli bir darbeden kaynaklanması gerekmez. Bu kırıklar başka sağlık sorunlarına ve daha yüksek erken ölüm riskine yol açabilir.
Osteoporoz için Risk Faktörleri
Osteoporoz, özellikle menopoz sonrası kadınlarda normal yaşlanmanın bir sonucu olabilir. Bazı sağlık sorunları ve bazı ilaçlar soruna katkıda bulunabilir. Aşağıdakiler, kişinin osteoporoz riskini artırdığı tespit edilen faktörlerdir:
- Kadın olmak, özellikle Asyalı veya Kafkasyalıysanız
- Yaşlanmak
- Steroid ilaçların kullanımı
- Düşük vücut kitle indeksine (BMI) sahip olmak
- Sigara içen olmak
- Aşırı alkol kullanımı
- Osteoporozu olan bir akrabanızın olması
- Düşük D vitamini ve kalsiyum alımı veya emilimi
Bazı sağlık sorunları da osteoporoz riskinizi artırır:
- Yüksek tansiyon
- Osteopeni
- Tip II diyabet
- Parkinson hastalığı
Gastrointestinal Hastalık
Aşağıdaki gastrointestinal hastalıklar, daha yüksek osteoporoz riski ve bu nedenle bir kırık yaşama riski ile ilişkilendirilmiştir:
Çölyak hastalığı:Çölyak hastalığında osteoporoz ve buna bağlı kırık riskinin artmasının, ince bağırsağın villuslarının glüten içeren yiyecekleri yemekten zarar görmesiyle sonuçlanan vitamin eksikliklerinin (özellikle kalsiyum ve vitamin D ve K) bir sonucu olduğu düşünülmektedir. Glutensiz bir diyet uygulamak, eğilimi tersine çevirebilir ve kişinin riskini azaltabilir.
Enflamatuar barsak hastalığı: Bu yüksek osteoporoz ve ilgili kırık riskleri hem Crohn hastalığında hem de ülseratif kolitte görülür. Steroid kullanımının bu artan riskin arkasındaki birincil neden olduğu düşünülse de, bazı araştırmacılar, artan riskin, hastalığın doğasında bulunan iltihaplanma sürecinin bir sonucu olduğunu düşünüyor.
IBS ve Osteoporoz Riski
Çölyak hastalığı veya IBD'si olan kişilerde daha yüksek osteoporoz riski, araştırmacıları IBS'ye sahip olmanın osteoporoz riskini artırıp artırmayacağını görmek için bir göz atmalarını sağlamıştır.
Büyük ölçekli bir çalışma, acil servis ziyareti yaşayan bir dizi IBS hastasına baktı. Bu hastalar, IBS'si olmayan acil servisteki hastalara göre osteoporoz tanısı alma ve osteoporozla ilişkili kalça, omur veya el bileği kırığı yaşama riskine sahipti.
Tayvan'da bulunan bir başka büyük ölçekli çalışma, IBS'si olan kişilerde, bozukluğu olmayanlara kıyasla daha yüksek osteoporoz oranları bulmuştur. Yaşları 40 ile 59 arasında değişen kadın hastalar, osteoporoz açısından en yüksek risk altındaydı.
Daha küçük bir çalışma, "çölyak dışı buğday hassasiyeti" (NCWS) teşhisi konulan hastalara karşı IBS teşhisi konan hastalarda osteoporoz riskine baktı. (Araştırmacılar, buğdayın hangi bileşenlerinin istenmeyen sindirime ve diğer semptomlara neden olduğunun belirsiz olduğunu öne sürdükleri için bunu çölyak dışı glüten duyarlılığından ayırıyorlar.)
Bunun küçük bir çalışma olduğunu ve bu nedenle kesin sonuçlara varılamayacağını akılda tutarak, sonuçlar ilginçtir. Araştırmacılar, NCWS hastalarının IBS hastalarına göre önemli ölçüde daha düşük kemik kütlesi ölçümlerine sahip olduğunu buldular. Bu bulguyla ilgili rahatsız edici olan şey, çalışma hastalarının çoğunlukla daha genç ve menopoz öncesi kadınlar olmasıdır. Araştırmacılar, kemik kütlesindeki bu azalmanın, kendi kendine uygulanan diyet kısıtlamaları nedeniyle yetersiz beslenmenin bir sonucu olabileceğini öne sürüyorlar. Bu varsayımı, NCWS hastalarının IBS hastalarından daha düşük kalsiyum alımına sahip olduğu bulgusuyla ve birden fazla gıda duyarlılığı olan NCWS hastalarının, çalışmadaki diğer hastalara göre daha fazla kemik kütlesi kaybına sahip olduğu bulgusuyla desteklemektedirler.
Neden Artan Risk?
Şu an itibariyle, IBS'li kişilerde artmış osteoporoz riskinin arkasındaki nedenler belirsizliğini koruyor. Acil servis çalışmasının arkasındaki araştırmacılar, üç olası teori üzerinde dururlar:
- Değişen serotonin seviyeleri: Serotonin, sindirim sistemi boyunca bulunan bir nörotransmiterdir. Kemik yoğunluğunda bir rol oynadığı bulunmuştur ve IBS semptomlarına katkıda bulunmada olası bir rol oynadığı düşünülmektedir.
- Düşük kalsiyum alımı: Artmış osteoporoz riskinin, IBS'ye sahip birçok kişinin, algılanan laktoz intoleransı nedeniyle veya IBS için düşük FODMAP diyetini takip etmeleri nedeniyle süt ürünlerinden uzak durmaları gerçeğiyle ilişkili olması mümkündür.
- Enflamasyon: Tanımı gereği IBS'de görünür bir bağırsak iltihabı belirtisi olmamasına rağmen, araştırmacılar IBS hastalarının daha yüksek seviyelerde sitokinlere sahip olabileceğini buluyorlar - iltihapla ilişkili maddeler. Sitokinlerin kemik kütlesi yoğunluğunun azalmasında rol oynadığı düşünülmektedir.
Önleme
Osteoporoz riskinizi azaltmak için klasik öneriler egzersiz ve beslenme ile ilgilidir. IBS'nizi hesaba katmak için bu önerileri çevirelim ...
Düzenli egzersiz: Kemik büyümesini teşvik ettiği düşünülen egzersizler, ağırlık taşıyan ve direnç içeren egzersizlerdir. Ağırlık taşıma egzersizleri yürüme, koşma, dans etme ve kuvvetli sporları içerir. IBS'niz sizi banyoya erişim için eve yakın tutuyorsa, bir koşu bandında yürümeyi veya bir dans veya aerobik egzersiz videosunu izlemeyi tercih edebilirsiniz. Direnç egzersizleri, tümü evde yapılabilen serbest ağırlıklar, ağırlık makineleri, direnç bantları ve yoga kullanmayı içerir.
D vitamini seviyenizin yeterli olduğundan emin olun: Kemik gücü için gerekli olan yeterli miktarda D vitamini aldığınızdan emin olmak için doktorunuzdan test etmesini isteyin. Güneş ışığına maruz kalma ve takviyeler yoluyla D vitamini alabilirsiniz.
Yeterince kalsiyum aldığınızdan emin olun: En iyi kalsiyum kaynağınız, yediğiniz gıdalardır. Çin lahanası, kara lahana ve lahana gibi yeşil yapraklı sebzeler, IBS dostu olan iyi kalsiyum kaynaklarıdır. IBS'niz nedeniyle süt ürünlerinden kaçınıyorsanız, laktozsuz sütü ve kaşar ve mozzarella gibi düşük FODMAP peynirlerini tolere edebileceğinizi fark edebilirsiniz. Kalsiyum takviyesi almanın faydaları hakkında soruların yanı sıra olası sağlık riskleri hakkında bazı sorular var. Araştırmanızı yapın ve sorunu doktorunuzla tartışın.
Kaçınılması gereken şeyler:
- Çok fazla sodyum, idrar yoluyla çok fazla kalsiyum atmanıza neden olabileceğinden, tuz alımınıza dikkat edin.
- Aşırı alkol kullanımından kaçının.
- Sigara içmeyin.