Aşı ve Aşıların Tarihçesi

İçerik

• Aşıların Tarihçesi
• Kombinasyon Aşılar
• Aşılama Programı Geçmişi

Aşı yapıldığında çoğu çocuk, hepatit B, çocuk felci ve kızamık gibi belirli viral enfeksiyonlara veya tetanoz, boğmaca (boğmaca) ve difteri gibi bakteriyel enfeksiyonlara direnmelerine yardımcı olabilecek antikorlar geliştirir. .

Aşılara her zaman karşı çıkan bazı insanlar olmasına rağmen, çoğu insan aşıların 20. yüzyılın en büyük sağlık başarılarından biri olduğunu düşünmüştür.

Sevdiğiniz Biriyle Aşılar Hakkında Konuşmak İster misiniz? Sanal Konuşma Koçumuzu Kullanarak Pratik Yapın

Aşıların Tarihçesi

• Edward Jenner, 1796'da, birkaç yıl sonra ilk çiçek aşısının oluşturulmasına yol açan ve çiçek hastalığını önleyici bir madde olarak varyolasyonu değiştiren deneyler yaptı.
• Louis Pasteur tarafından 1885'te kuduz için bir aşı geliştirildi.
• Kolera ve tifo için aşılar 1896'da geliştirildi ve 1897'de bir veba aşısının geliştirilmesine başlandı.
• İlk difteri aşısı, Emil Adolf von Behring, William Hallock Park ve diğerlerinin çalışmaları sayesinde yaklaşık 1913 yılında geliştirilmiştir.
• İlk tam hücreli boğmaca aşıları 1914'te geliştirildi, ancak daha yaygın olarak kullanılmaları birkaç on yıl alacaktır.
• 1927'de bir tetanoz aşısı geliştirildi
• Koruyucu içermeyen çok kullanımlık bir şişe difteri aşısı 1928'deki Queensland Afeti'nde bakteri ile kontamine olduğunda 12 çocuk ölüyor
• Max Theiler, 1936'da ilk sarı humma aşısını geliştirdi
• AAP, resmi olarak bir boğmaca aşısı Pearl Kendrick ve Grace Eldering tarafından 1943'te oluşturuldu
• İlk grip aşısı 1945'te ABD'de kullanım için lisanslanmıştır
• Bireysel difteri, tetanoz ve boğmaca aşıları 1948'de tek bir DTP aşısında birleştirildi
• Salk ile etkisiz hale getirilmiş çocuk felci aşısı (IPV) 1955'te piyasaya sürüldü
• Kesici Olayı olarak bilinen olayda kontamine çocuk felci aşılarından yaklaşık 200 çocuk 1955'te çocuk felci geliştirdi.
• Canlı, oral Sabin çocuk felci aşısı (OPV), 1962'de Salk çocuk felci aşısının yerini alıyor
• İlk canlı kızamık aşısı 1963'te ruhsatlandırıldı, ancak 1968'de daha az yan etkiye neden olan daha da zayıflatılmış bir kızamık virüsü ile değiştirildi.
• MMR aşısı 1971'de kullanıma sunuldu, kızamık, kabakulak (1967'de ruhsatlandırıldı) ve kızamıkçık (1969) aşılarını birleştirdi ve bebekler yaklaşık 15 aylıkken rutin olarak verildi.
• Çiçek aşıları ile rutin aşılama 1972'de ABD'de sona erdi
• Çocukları ve yetişkinleri belirli Streptococcus pneumoniae bakteri türlerinden koruyan ilk pnömokok aşısı olan Pneumovax, 1971'de onaylandı ve yüksek riskli çocuklara verildi.
• Otuz Üçüncü Dünya Sağlık Meclisi, çiçek hastalığının 1979'da ortadan kaldırıldığını açıkladı
• İlk meningokok aşısı olan Menomune 1981'de lisanslanmıştır ve daha sonra Menactra ile değiştirilene kadar yüksek riskli çocuklar için tavsiye edilir.
• Plazma kaynaklı bir hepatit B aşısı 1981'de ruhsatlandırıldı
• Aşı Ruletitartışmalı bir haber bölümü olan, 1982'de yayınlandı ve DPT aşısını kalıcı beyin hasarı ile ilişkilendirmeye çalışıyor, boğmaca hastalığının risklerini küçümsüyor ve modern aşı karşıtı hareketin çoğunun başlamasına yardımcı oluyor
• Bir Haemophilus b kapsüler polisakkarit aşısı 1985 yılında ruhsatlandırılmıştır, ancak ne yazık ki Haemophilus influenzae Tip b hastalığı için en fazla risk altında olan 18 ila 24 aydan küçük çocuklar için iyi bir koruma sağlamamaktadır.
• 1986'da bir rekombinant hepatit B aşısı (Recombivax HB) onaylanmıştır, ancak yalnızca enfeksiyon riski yüksek olanlarda kullanılması önerilir.
• Başka bir hepatit B aşısı olan Engerix-B 1989'da onaylandı
• İlk Haemophilus b konjugat aşısı (PRP-D), en az 18 aylık tüm çocuklarda Haemophilus influenzae tip b hastalığına karşı koruma sağlamak için 1988'de onaylandı, ancak 1990'da, iki gelişmiş Hib konjugat aşısı (PRP-HbOC) ile değiştirildi. ve PRP-OMP) iki aylıktan küçük bebeklere verilebilir
• İlk kez 1989'da bir takviye dozu önerilir, ancak yalnızca en az 5 kızamık vakası olan ilçelerde yaşayan çocuklar için. Rutin 2 doz MMR programı, 1994 yılına kadar tüm çocuklar için kullanılmadı.
• Aşı Olumsuz Olayları Raporlama Sistemi (VAERS) 1990 yılında kurulmuştur.
• Hepatit B ve Hib aşıları 1991'deki tüm bebekler için önerilmektedir.
• DTP'nin lisanslı olduğundan daha az yan etkiye sahip olması beklenen DTaP aşısı, 1997'de gerekli tüm dozlar için DTP'nin yerini alır, ancak DTP'nin asla nöbetlere veya beyin hasarına neden olduğu gösterilmemiştir. Aşı Ruleti
• DSÖ, çocuk felcinin Batı Yarımküre'den 1994 yılında ortadan kaldırıldığını açıkladı.
• Çocukları su çiçeği hastalığına karşı koruyan bir aşı (Varivax) 1995 yılında lisanslanmıştır.
• İlk hepatit A aşısı olan VAQTA, en az iki yaşında olan çocuklar için 1996 yılında FDA tarafından onaylanmıştır, ancak esas olarak hepatit A'ya yakalanma riski yüksek olan çocuklara verilir.
• Salk ile etkisiz hale getirilmiş çocuk felci aşısı (IPV) bir kez daha çocuklar için tavsiye edilir ve 1996 yılında küçük bir aşı ile ilişkili paralitik poliomiyelit (VAPP) riski nedeniyle oral polio aşısının (OPV) yerini alır, sıralı bir IPV-OPV aşısı programı ile başlar ve daha sonra 2000'de tüm IPV programına gitme
• RotaShield, ilk rotavirüs aşısı 1998'de ruhsatlandırıldı, ancak kısa süre sonra 1999'da artan bağırsak tıkanıklığı riski ile ilişkilendirildikten sonra piyasadan çekildi.
• Bir Lyme hastalığı aşısı olan LYMErix, 1998 yılında lisanslanmıştır.
• Andrew Wakefield, Lancet dergisinde MMR ile otizmi ilişkilendirmeye çalışan bir rapor yayınladı.
• Timerosal, 1999 ve 2000 yıllarında çocukluk dönemi aşılama programında aşıların büyük çoğunluğundan çıkarıldı
• Endemik kızamığın 2000 yılında Amerika Birleşik Devletleri'nde ortadan kaldırıldığı ilan edildi
• Asla timerosal içermeyen yeni bir pnömokok aşısı olan Prevnar, 2000 yılında ruhsatlandırıldı ve sonraki yıl aşılama programına eklendi.
• LYMErix, 2002'de yetersiz satış nedeniyle piyasadan çıktı
• Canlı bir burun içi grip aşısı olan Flumist, 2004 yılında onaylandı
• Endemik kızamıkçık 2004 yılında Amerika Birleşik Devletleri'nde ortadan kaldırıldı
• 6 ila 23 aylık tüm sağlıklı çocuklar için grip aşısı, 2004-05 grip sezonu için resmi bir tavsiye haline geldi.
• 2004-05 grip sezonundan başlayarak, herhangi bir trimesterde grip mevsimi sırasında gebe kalacak olan kadınlara grip aşısı önerilir; bu, bir kadının ilk üç aylık dönemden sonra olacaksa grip aşısı için önceki önerilerden farklıdır. grip mevsiminde hamilelik. Ne yazık ki, yüksek risk kategorisinde olmalarına rağmen, gebe kadınların sadece yaklaşık% 13'ü 2003 yılında grip aşısı aldı.
• Diğer bir hepatit A aşısı olan Havrix, 2005 yılında onaylandı ve her iki hepatit A aşısı için yaş endikasyonu 12 aya indirildi.
• Belirli meningokok hastalığına karşı koruma amaçlı bir aşı olan Menactra, 2005 yılında ruhsatlandırılır ve 2006 yılında aşılama programına eklenir, 11 ila 12 yaşları arasında veya liseye başladıklarında herkes için önerilir.
• Tdap aşısı (Boostrix veya Adacel), 2006 yılında gençlerin ve yetişkinlerin boğmacadan korunmaları için önerilir ve yalnızca tetanoz ve difteri ile çalışan önceki Td aşısının yerini alır.
• Diğer bir rotavirüs aşısı olan RotaTeq, 2006 yılında ruhsatlandırılır ve 2007 yılında aşılama programına eklenir.
• Hepatit A aşısı, 2006 yılında rutin çocukluk dönemi aşılama programına eklendi.
• İlk HPV aşısı olan Gardasil, 2006 yılında onaylandı
• Çığır açan enfeksiyonları önlemeye yardımcı olmak için 2007'de aşı programına 2. bir suçiçeği aşısı takviye dozu eklendi.
• Bir başka rotavirüs aşısı olan RotaRix 2008'de onaylandı
• Bir başka HPV aşısı olan Cervarix 2009'da onaylandı
• Bir başka meningokok aşısı olan Menveo 2010'da onaylandı
• Pnömokok bakterilerinin 13 suşuna karşı koruma sağlayabilen Prevnar'ın daha yeni bir versiyonu onaylandı ve 2010'da eski versiyonun (Prevnar 7) yerini aldı.
• Fluzone Intradermal ve Fluzone High-Dose, 2011'de kullanıma sunulan iki yeni grip aşısı seçeneğidir.
• Hem Haemophilus influenzae tip b hem de Neisseria meningitidis serogrup C ve Y'ye karşı koruma sağlayan bir kombinasyon aşısı, 2013 yılında FDA tarafından onaylanmıştır. Meningokok hastalığı açısından yüksek risk taşıyan bebekler için MenHibrix önerilir.
• Dört gribe karşı koruma sağlayan dört değerlikli grip aşıları 2013-14 grip sezonu için kullanılabilir hale geldi.
• Serogrup B Meningokok hastalığına karşı koruma sağlayan ilk aşı olan Trumenba, FDA tarafından onaylandı (Ekim 2014). Daha önce, bazı ülkelerde onaylanan bir MenB aşısı olan Bexsero, FDA'nın araştırma ürünlerine yönelik genişletilmiş erişim programı kapsamında bazı üniversite öğrencilerine salgınlar sırasında veriliyordu. Her ikisi de artık meningokokal serogrup B enfeksiyonları için yüksek risk altında olanlar için ACIP tarafından önerilmektedir.
• Gardasil 9, beş ek HPV türüne karşı koruma sağlamak için FDA (Aralık 2014) tarafından onaylanmıştır. Bu, şu anda ABD'de sunulan tek HPV aşısıdır.

Kombinasyon Aşılar

Bu yeni aşılara ek olarak, yıllar içinde aşağıdakiler de dahil olmak üzere birkaç yeni kombinasyon aşı da tanıtıldı:

• Tetramune, DTP ve Hib kombinasyonu, 1993
• Comvax, Hib ve Hepatit B'nin bir kombinasyonu, 1996'da
• Pediarix, 2004 yılında DTaP, IPV ve hepatit B aşısının bir kombinasyonu
• ProQuad, 2006'da MMR ve Varivax'ın bir kombinasyonu
• Pentacel, 2008'de DTaP, IPV ve Hib'in bir kombinasyonu
• Kinrix, DTaP ve IPV'nin bir kombinasyonu, 2008'de

Çocuklarınızın aldığı aşı sayısını değiştirmeseler de, karma aşılar her ziyarette aldıkları aşı sayısını azaltabilir. Örneğin, iki, dört ve altı aylık iyi çocuk ziyaretlerinde üç ayrı DTaP, IPV ve Hib çekimi yerine, çocuğunuz her seferinde tek Pentacel aşısı alabilir.

Aşılama Programı Geçmişi

Her yıl Aşılama Uygulamaları Danışma Komitesi (ACIP), Amerikan Pediatri Akademisi (AAP) ve Amerikan Aile Hekimleri Akademisi (AAFP) tarafından her yıl ortaya konan çocukluk aşılama programının güncel formu ilk olarak 1995. O zaman, önerilen aşılar hepatit B, DTP'yi içermekteydi, ancak DTaP takviye dozları için 15 ila 18 ayda ve 4 ila 6 yılda mevcuttu, Td, OPV (oral poliovirüs aşısı) ve MMR.

1995'ten önce ACIP, programı değiştiren yeni öneriler yapıldığında aşı programlarını yayınladı, örneğin:

• 1994 - Tüm bebekler için önerilen Hib ve hepatit B aşıları ve tüm çocuklar için MMR'yi güçlendirici
• 1989 - 18 aylıktan küçük çocuklar için Hib aşısı önerilir ve pek çok yeni yürümeye başlayan çocuk için önerilen MMR takviyesi
• 1983 - bu programda çocuklar DTP (5 doz), OPV (4 doz), MMR (1 doz) ve Td aldı.

Bazı ebeveynler, çocuklar daha az aşı aldıklarında bu önceki programlara geri dönmek isteseler de, tarihin başka bir bölümünü hatırlamak önemlidir, çünkü bu aynı zamanda her yıl insanların (çoğunlukla çocuklar) hala:

• Pnömoni, menenjit ve kan enfeksiyonlarıStreptococcus pneumoniae bakteri-63.067 vaka ve 6.500 ölüm
• Menenjit, epiglotit ve diğer ciddi enfeksiyonlarHaemophilus influenzae tip b (Hib) bakteri - 20.000 vaka ve 1.000 ölüm
• Meningokoksemi ve meningokokal menenjit
• Hepatit A-117,333 vaka, 6,863 hastaneye yatış ve 137 ölüm
• Hepatit B-66,232 vaka, 7,348 hastaneye yatış ve 237 ölüm
• Rotavirüs gastroenteriti - 3 milyon vaka, 70 hastaneye yatış ve 20 ila 60 ölüm
• Suçiçeği - 4 milyondan biraz fazla vaka, 10.000 hastaneye yatış ve 100 ölüm
• Rahim ağzı kanserine neden olabilecek en yaygın HPV formları

Ve bunlar ve diğer aşı ile önlenebilir enfeksiyonlar için aşılar başladığından beri, çoğu vakada% 99 ila% 100 azalma görüldü.

Aşıların güvenliği konusunda anne babaları ikna etmek için giderek daha fazla şey yapıldıkça, otizm ve aşıları birbirine bağlama çabalarının çürütülmesi ve timerosalın çocukluk aşılama programında tüm aşılardan çıkarılması da dahil olmak üzere, aşı seviyelerinin düşmesine izin vermek talihsizlik olacaktır. ve bu hastalıklar geri dönüyor.

Aşılar Doktoru Tartışma Kılavuzu

Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.

PDF İndir