İçerik
Göz içi lensler (GİL), kataraktı gidermek için ameliyat gibi göz içi lens cerrahisinde doğal lenslerin yerini almak için kullanılan protez lenslerdir. Katarakt ameliyatı sırasında doğal lens çıkarılır ve yerine şeffaf bir lens yerleştirilir. Geçmişte, katarakt hastalarına ya uzak görüş ya da yakın görmeyi iyileştirmek için tasarlanmış monofokal implante edilebilir bir lens teklif edilmişti, ancak her ikisi birden değil. Çoğu hasta implantlarının mesafeye odaklanmasını seçti. Daha sonra orta ve yakın odaklanma için okuma gözlüğü veya çift odaklı gözlükler gerekliydi. Günümüzde multifokal göz içi lensler, monofokal göz içi lenslerin yerini almaya başlıyor çünkü herşey mesafeler, görüşü olabildiğince doğal hale getirir. Bu lenslere presbiyopi düzeltici GİL'ler denir.Presbiyopi düzeltici GİL'ler tıbbi olarak gerekli görülmez, bu nedenle genellikle Medicare veya diğer sağlık sigortası şirketleri tarafından karşılanmazlar. Bununla birlikte, geleneksel monofokal implantlar genellikle sigorta ve Medicare kapsamındadır. Sonuç olarak, çoğu cerrah, geleneksel katarakt ameliyatı için bir ücret veya ek ücret alır. Bu ücret yaklaşık 1.200 $ ile 3.500 $ arasında değişmektedir. Presbiyopi düzeltici GİL'lerdeki teknoloji hızla değişiyor. Şu anda mevcut olan çeşitli tipler genellikle üç geniş kategoriye ayrılmıştır: çok odaklı GİL'ler, genişletilmiş odak derinliği GİL'leri ve uyumlu GİL'ler.
GİL'lerin yerleştirilmesi
Bu GİL'ler, gözün içindeki küçük bir kas olan siliyer cisim ile çalışmak üzere tasarlanmıştır. Siliyer cisim, hayatımız boyunca kullandığımız normal yakın nokta odaklanma mekanizmamızın bir parçasıdır. Bu kas, yakın mesafeden bir şeye odaklanmaya çalıştığımızda her seferinde kasılır. Kasıldığında, doğal lensimizin şeklini değiştirmesine izin verir ve yakındaki nesneleri odak noktasına getirmek için gücü artırır.
Yerleştirici GİL'ler göze yerleştirildiğinde, siliyer kası kasılır ve GİL'in fiziksel olarak hareket etmesine ve pozisyon değiştirmesine izin verir.Bu GİL'lerin, bu hareketin net yakın, orta ve uzak görüş oluşturmasına izin veren küçük menteşeleri vardır. GİL'leri daha yakından yerleştirmek, normal görmeyi daha yakından simüle eder ve parlama veya haleler gibi en az miktarda istenmeyen görsel duyuma sahiptir. Ancak, bazı hastalar için yeterince yakın odaklanma gücü sağlayamayabilirler.
Örnekler
GİL'i kristalleştirir: Orijinal olarak 2004'te FDA onaylı olan Crystalens, orijinal versiyonunu geliştirdi ve 2008'de FDA onayını aldı. FDA çalışmaları, Crystalens HD'yi kullanan hastaların% 80'inin dört ay sonra 20/20 görebildiğini gösteriyor. uzak ve orta bölgelerde biraz daha iyi görme ve yakın çalışma veya hobileri gerçekleştirenler için mükemmel bir seçimdir.
Diğer uyumlu GİL'ler (hala araştırma aşamasında):
- Senkron
- FlexOptic
- Akıllı
- FluidVision
- TetraFlex
Multifokal GİL'ler
Bu lensler, uzak, orta ve yakın odaklamaya izin verecek şekilde tasarlanmıştır ve siliyer vücut kasına bağlı değildir. Bu lenslerin çoğu, tüm mesafelerdeki görüntülerin retinaya odaklanmasına izin veren yüzeye kazınmış bir tür eşmerkezli halkalara sahiptir. Bu nedenle insanların bunlara alışması biraz daha uzun sürüyor. Bu lenslerin sağladığı odaklanma gücü, çoğu insanın genç yetişkin yaşamları boyunca sahip olduğu normal odaklamadan farklıdır. Bu nedenle, beyin bu yeni odaklanma şekline uyum sağlamalıdır. Ancak şaşırtıcı derecede iyi çalışıyorlar.
Örnekler
- ReZoom: Yakın, orta ve uzak görüş sağlamak için merceğin yüzeyine mikroskobik olarak kazınmış beş farklı optik bölge kullanır
- Tecnis Multifokal: lens çapının tüm uzunluğu boyunca uzanan kırınım halkaları içeren "kırınımlı" bir GİL olarak kabul edilir; gece görüşünü iyileştirir ve göz bebeğinin boyutuna olan bağımlılığı azaltır.
- RESTOR: gece sürüşünü iyileştirmek ve istenmeyen parlamayı ve haleleri azaltmak için asferik bir seçenekle, tüm mesafelerde net görüş sağlamak için göz bebeği boyutuna bağlı teknolojiyi kullanır
- Panoptix: Bu, piyasada bulunan tek FDA onaylı trifokal lenstir. Mesafe ile birlikte orta ve yakın görüş sağlamak için tasarlanmıştır.
- Tecnis Symfony: Bu, odak derinliğini sağlamak için odak noktasını uzatan bir "echelette" tasarımı kullanır.
Hangi merceğin sizin için en iyisi olduğunu bulmak için doktorunuzla konuşmak en iyisidir. Çoğu göz cerrahı, size en uygun lensi seçmenize yardımcı olmak için yaşam tarzınız, mesleğiniz ve gözlerinizi günlük olarak nasıl kullandığınız hakkında uzun bir röportaj tamamlayacaktır.