Somatik Semptom Bozukluğu Nedir?

İçerik

• Somatik Belirti Bozukluğu Belirtileri
• Nedenleri
• Teşhis
• Tedavi
• Verywell'den Bir Söz

Somatik semptom bozukluğu (SSD), gerçek bir hastalık veya tıbbi sorunla ilişkili olabilecek veya olmayabilecek fiziksel semptomlarla ilgili aşırı, abartılı anksiyete ile karakterize edilen bir akıl sağlığı durumudur. Daha önce somatizasyon bozukluğu veya psikosomatik hastalıklar olarak bilinen SSD, günlük yaşama müdahale edecek kadar endişe ve meşguliyete neden oluyor.

SSD'li kişiler, rutin tıbbi prosedürleri veya koşulları yaşamı tehdit edici olarak algılayabilir. Hastalık endişesiyle ilişkili duygu ve davranışlar, normal test sonuçları alınarak giderilmez.SDD tedavisi, bilişsel davranış terapisini ve bazı antidepresanları içerir.

Doktorunuz Size Her Şeyin Kafanızda Olduğunu Söylediğinde

Somatik Belirti Bozukluğu Belirtileri

Somatik belirti bozukluğu, ya çok üzücü olan ya da normal işlev görme yeteneğinde önemli bir bozulmaya neden olan somatik (fiziksel) semptomlarla karakterize psikiyatrik bir tanıdır.

Semptomlar genellikle ağrı, yorgunluk, halsizlik ve nefes darlığını içerir. Semptomların derecesi, SSD teşhisi ile ilgili değildir. Bazı insanlar için semptomlar başka bir tıbbi duruma kadar izlenebilir, ancak çoğu zaman fiziksel bir neden bulunmaz.

SSD'nin temel özelliği, semptomlarla veya genel sağlıkla ilgili aşırı ve orantısız düşünceler, duygular ve davranışlardır. SSD teşhisi konması için, en az altı ay süren kalıcı semptomlara sahip olmanız gerekir.

Nedenleri

Çoğu psikiyatrik durumda olduğu gibi, somatik semptom bozukluğunun açık bir nedeni yoktur. Bununla birlikte, bir kişiyi SSD geliştirmeye yatkın kılan çeşitli faktörler bulunmuştur:

• Yaş: SSD geliştiren kişiler tipik olarak, durum ortaya çıktığında 30 yaşın altındadır.
• Cinsiyet: Kadınlarda erkeklerden daha yaygındır.
• Genetik: Ailede SSD veya anksiyete bozuklukları öyküsü, durumun gelişmesiyle ilişkilendirilmiştir.
• Kişilik: Bozukluk, fiziksel veya duygusal acıya çok duyarlı olan veya olumsuz bir bakış açısına sahip kişilerde daha yaygındır.
• Kişisel tarih: Fiziksel veya cinsel istismara maruz kalmış kişilerde SSD geliştirme riski daha yüksek olabilir.

Teşhis

Somatik semptom bozukluğu teşhisi, tipik olarak, bir kişi açıklanamayan fiziksel semptomlar, tıbbi testler ve tedavilerle karşılaşana kadar yapılmaz. Bununla birlikte, fiziksel semptomların tıbbi olarak olmasına gerek yoktur açıklanamayan SSD'nin teşhis edilebilmesi için.

Birinci basamak hekiminiz SSD'niz olduğundan şüphelenirse, Amerikan Psikiyatri Birliği'nin belirlediği kriterleri karşılayıp karşılamadığınızı belirlemek için sorular soracak ve ek testler yapacak bir psikiyatriste başvurabilir. Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı, Sayı 5(DSM-5).

Birçok somatik hastalık idiyopatiktir (kaynağı bilinmeyen anlam). Semptomlar çok gerçek olmasına ve belirli gruplarda ortak modellerde ortaya çıkmasına rağmen, bu hastalıklar için gerçek mekanizmalar henüz oluşturulmamıştır. Bir örnek, geçmişte birçok kişi tarafından, özellikle kadınlarda psikosomatik olduğu düşünülen kronik yorgunluk sendromudur.

SSD'yi idiyopatik hastalıklardan ayıran özellikler şunları içerir:

• SSD semptomları genellikle vücudun farklı bölgelerinde (sırt, eklem, baş veya göğüs dahil) ağrı, organ fonksiyonlarında bozukluklar (gastrointestinal, solunum, vb.), Yorgunluk ve bitkinliği içerir.
• SSD'li kişiler genellikle birden fazla fiziksel semptomdan ve semptomları sürdüren veya hızlandıran aynı anda var olan zihinsel ve psikososyal sorunlardan muzdariptir. Örneğin, işle ilgili stres, hiçbir organik veya kimyasal neden olmaksızın solunum semptomlarının başlamasına neden olabilir.
• SSD'li kişiler duygu düzenleme ile ilgili sorunlar yaşama eğilimindedir - bir duruma sosyal olarak kabul edilebilir ve orantılı bir şekilde yanıt verme yeteneği. SSD'li kişilerin "aşırı tepki vermesi" veya duygusal bir üzüntüden kurtulamaması nadir değildir.
• SSD'li kişiler genellikle, her bir hekime başka bir uygulayıcıyla aynı test veya tedaviden geçtiklerini bildirmeden, bir tanı veya tedavi arayışı içinde birbiri ardına bir doktoru ziyaret ederek "doktor atlar".

SSD'nin duygusal özelliklerinin çoğu - semptomlarla meşgul olma veya duygusal tetikleyicilerle semptomların kötüleşmesi - kalıcı veya kronik hastalığı olan herkesde ortaya çıkabilir.

SSD ile ilgili farklı olan, aşırı düşüncelerin, duyguların veya davranışların şu üç karakteristik yoldan en az biriyle ortaya çıkmasıdır:

• Düşünceler kalıcıdır ve semptomların ciddiyetiyle orantısızdır.
• Kişinin sağlığı veya semptomları hakkında sürekli olarak yüksek düzeyde bir endişe vardır.
• Bu semptomlara veya sağlık sorunlarına aşırı zaman ve enerji ayrılmıştır.

Bu duygusal özelliklerden biri veya tümü normal çalışma yeteneğini bozarsa, SSD olası bir nedendir.

DSM-5'teki Tanı Kriterlerindeki Değişiklikler

Somatik semptom bozukluğu 2013 yılında DSM-5'te tanıtıldı ve DSM-IV'ten aşağıdaki tanılar kaldırıldı:

• Somatizasyon bozukluğu
• Hipokondriazis
• Ağrı bozukluğu
• Farklılaşmamış somatoform bozukluk

Daha önce bu koşullarla teşhis konmuş kişiler büyük olasılıkla mevcut SSD kriterlerini karşılar.

DSM-5'teki diğer değişiklikler şunları içerir:

• Ağrı, gastrointestinal, cinsel ve yalancı nörolojik olmak üzere dört spesifik semptom grubundan semptomların mevcut olması gerekliliği ortadan kaldırıldı.
• Doktorların artık semptomların kasıtlı olarak taklit edildiğine veya üretilip üretilmediğine karar vermek için zaman kaybetmesine gerek yok.

Ayırıcı Tanılar

Somatik semptom bozukluğuyla ilgili psikiyatrik durumlar şunları içerir:

• Hastalık anksiyete bozukluğu (IAS)Eskiden hipokondriyazis olarak bilinen, ciddi bir hastalığa sahip olmak veya onu geliştirmekle meşguliyettir. IAS'li kişiler tıbbi durumları teşhis etmiş olabilir veya olmayabilir, ancak çoğu durumda ciddi bir hastalık olmayacaktır. IAS'li bir kişi, örneğin, öksürüğün akciğer kanseri belirtisi olduğuna veya bir çürük AIDS belirtisi.
• Dönüşüm bozukluğu (CD), aynı zamanda fonksiyonel nörolojik semptom bozukluğu olarak da bilinen, organik veya biyokimyasal nedenler olmaksızın nörolojik semptomların (felç, nöbet, körlük veya sağırlık gibi) ortaya çıkmasıyla karakterizedir. Geçmiş dönemlerde, bu tür olaylara genellikle " histerik körlük "veya" histerik felç ".
• Diğer tıbbi durumları etkileyen psikolojik faktörler (PFAOMC) genel bir tıbbi durumun psikolojik veya davranışsal bir sorundan olumsuz olarak etkilendiği DSM-5'deki bir sınıflandırmadır. Bu, hastalığı uzatan, semptomları şiddetlendiren veya bilerek kişinin hastalığına neden olan tedaviye uymama veya davranışlarda bulunamamayı içerebilir. risk altındaki sağlık.
• Yapay bozukluk (FD) Bir kişi, bir hastalığı varsa, taklit ederek, abartarak veya semptomlar üreterek, genellikle birini kendi bakımına teşvik etmek amacıyla hareket ettiğinde teşhis edilir. FD'li kişiler genellikle tıbbi testler için isteklidirler, karmaşık ancak ikna edici tıbbi durumları tarif ederler ve sıklıkla hastaneye kaldırılırlar.
• Diğer spesifik somatik semptom ve ilgili bozukluk (OSSSRD) semptomların SDD'nin tanı kriterlerini karşılamadığı ancak yine de önemli sıkıntıya neden olduğu bir kategoridir. OSSSRD ile semptomlar altı aydan daha kısa bir süre boyunca ortaya çıkar. Bir kadının, göğüs büyüklüğündeki algılanan değişikliklerden veya karnındaki bir "fetüsün" hareketinden dolayı yanlış bir şekilde hamile olduğuna inandığı sözde hücumdur.

Tedavi

SDD'nin tedavisi kişiden kişiye değişir. Bir kişi semptomlarla meşgul olmasının yaşam kalitesine müdahale ettiğini fark ederse, bilişsel davranışçı terapi (BDT), sağlık kaygısını tetikleyen çarpıtılmış düşünceleri, temelsiz inançları ve davranışları belirlemeye ve düzeltmeye yardımcı olabilir.

BDT genellikle meditasyon da dahil olmak üzere, özeleştiri, ruminasyon ve olumsuz ruh hallerinden veya düşüncelerden kopmak amacıyla farkındalık temelli terapiyle birlikte kullanılır.

Bilişsel Davranış Terapisi Nedir?

SSD'li bir kişi, kanıt eksikliğine veya kapsamlı tıbbi testlere rağmen semptomlarının altında yatan fiziksel bir neden olduğuna inandığında daha büyük bir zorluk ortaya çıkar. Çoğu zaman, bu tür kişiler, sevdiklerinin anormal düşünce ve davranışlarından olumsuz etkilenen bir eş veya aile üyesi tarafından getirilir.

Gerektiğinde, seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) veya trisiklik antidepresanlar reçete edilebilir ve her ikisi de SSD semptomlarını hafifletmede etkili olduğu kanıtlanmıştır.

Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler) ve Wellbutrin (bupropion) gibi diğer antidepresanlar, SSD tedavisi için etkisizdir ve bundan kaçınılmalıdır. Aynı durum, duygudurum ve anksiyete bozukluklarının tedavisinde yaygın olarak kullanılan antikonvülsanlar ve antipsikotikler için de geçerlidir.

Verywell'den Bir Söz

SSD teşhisi sinir bozucu olabilir, ancak uygun terapi ve danışmanlık ile, üzerinizde asılı korku olmadan yaşam kalitenizi ve normal çalışma yeteneğinizi geri kazanma sürecine başlayabilirsiniz. İşlerin bir gecede değişmesini beklemeyin; kalıcılık anahtardır. Teşhis konusunda kararsız kalırsanız, sertifikalı bir psikiyatri uzmanından ikinci bir görüş almaktan çekinmeyin.

• Paylaş
• Çevir
• E-posta
• Metin