İçerik
Mirena ve ParaGard gibi rahim içi araçlara (RİA) bağlanan "ipler" uterustan aşağıya ve rahim ağzından dışarı çıkar, son dinlenme yerlerini vajinal kanalın yukarısında bir yerde bulur.RİA dizeleri RİA'nızın hala yerinde olup olmadığını size bildirir. Tam çıkarılma, uterus değişiklikleri ve iplerin veya RİA'nın hareketi dahil, bulunmamalarının birkaç nedeni olabilir.
Sınırdışı Etme Risk Faktörleri
Yaygın olmamakla birlikte, RİA çıkarılması (cihaz uterustan yerinden çıktığında) mümkündür ve hastaların yüzde 3 ila 10'unda ortaya çıkabilir. RİA'nın çıkarılması için risk faktörlerinden bazıları şunlardır:
- Nulliparite (hiç doğum yapmamış)
- Menoraji (ağır adet kanaması)
- Şiddetli dismenore (adet krampları)
- Önceki RİA'nın çıkarılması
- 20 yaş altı
- RİA yerleştirme, ikinci üç aylık kürtajdan hemen sonra veya doğum sonrası iseniz gerçekleşir.
Semptomlar
Pek çok kadın RİA atılma belirtisi göstermediğinden, RİA iplerinizi nasıl kontrol edeceğinizi öğrenmeniz önemlidir çünkü RİA'nızın yerinden çıkıp çıkmadığını kesin olarak anlamanın tek yolu bu olabilir.
RİA Dizelerinizi Kontrol Etme
RİA'nızı ilk taktığınızda, ilk birkaç haftada ve dönemler arasında dizeleri birkaç günde bir kontrol etmelisiniz.
RİA veya RİA dizeleri görünmüyorsa (veya hissedilemiyorsa), tam çıkarma gerçekleşmiş olabilir. Bu olursa ve yedek bir doğum kontrol yönteminiz yoksa, artık gebeliğe karşı korumalı.
Doktorunuzu Ne Zaman Görmelisiniz?
RİA dizilerinizi bulamazsanız, bir sonraki adım doktorunuzu aramak ve RİA dizilerinizi bulmak için bir muayene yaptırmaktır.
Bazı durumlarda şunları yapabilirsiniz: RİA'nızın çıktığını kesin olarak deneyimleyin. Bu genellikle RİA kullanımının ilk birkaç ayında gerçekleşecektir. Adet döneminiz sırasında RİA'nız büyük olasılıkla yerinden kayacaktır, bu nedenle pedlerinizi ve tamponlarınızı kontrol ederek RİA'nızın çıkmadığını doğrulayın.
Teşhis
Eksik RİA dizilerinin en basit iki nedeni, RİA'nın uterustan çıkması veya yerleştirme sırasında RİA'nın delinmesidir. Perforasyon, RİA'nın rahim duvarından itildiği anlamına gelir. Genellikle bu hızla keşfedilir ve hemen düzeltilebilir.
Bu durumlardan herhangi biri başınıza gelirse, hamileliğe karşı korunmak için bir yedekleme yöntemi kullandığınızdan emin olun, çünkü RİA çok fazla yardımcı olmayacaktır.
RİA iplerinin uterus boşluğuna geri çekilmesine neden olabilecek başka bir senaryo, rahminizde bir tür genişleme / şişme yaşıyor olmanızdır. Bu, fibroidlere veya hamileliğe bağlı olabilir.
Bu meydana geldiyse, RİA hala uterustadır, ancak daha fazla araştırma yapılması gerekecektir. Bu nedenle, çoğu doktor bir ultrason kullanarak RİA'yı bulmaya ve / veya hamileliği ekarte etmeye çalışır.
İyi haber şu ki, ultrason RİA'nın uygun pozisyonunda (rahim içinde) olduğunu ortaya çıkarsa, RİA dizilerini bulamasanız bile onu doğum kontrolü için kullanmaya devam edebilirsiniz.
Bu durumdaysanız, doktorlar RİA'nızın hala orada olduğundan emin olmak için ilk birkaç yıl boyunca (sınır dışı edilme riskinin daha yüksek olduğu durumlarda) yılda bir kez ultrason yaptırmanızı önerir.
Ayrıca RİA'nın hala doğru pozisyonda olma ihtimali de vardır, ancak her ne sebeple olursa olsun, RİA ipleri rahim ağzınız ile rahminiz arasındaki geçiş yoluna (endoservikal kanal olarak bilinir) sarılmış ve bükülmüştür. İpler de kopmuş olabilir.
RİA'nın yerleştirme sırasında veya sonrasında dönmüş olması da mümkündür. Bu dönme, RİA iplerinin vücudunuzda daha yükseğe çekilmesine neden olabilir. Durum buysa, iyi haber RİA'nın hala çalışıyor ve yerinde olmasıdır; sorun sadece RİA dizileriyle ilgilidir.
Dizeleri Kurtarmak
Hamile olmadığınız belirlendiği sürece, doktorların RİA iplerinizi kurtarmanın birkaç yolu vardır. Doktorlar, RİA iplerini hareket ettirmek için sitobrush adı verilen (uzun bir maskara fırçasına benzeyen) özel bir fırça kullanırlar. Bu genellikle işe yarar.
Sitobrush ile denemeler başarısız olursa, doktorunuz rahim ağzını genişletmek (açmak), rahminizi ölçmek ve endoservikal kanalın kesin bir görüntüsünü elde etmek için çeşitli araçlar kullanabilir.Doktorunuz daha sonra RİA'nın sınır dışı etme süreci. Durum buysa, RİA dizileri daha görünür olma eğilimindedir.
Ancak, meseleleri karmaşıklaştırmak için dizeler bükülebilir ve gözden kaçabilir. RİA'nın kısmen rahim ağzına atıldığı tespit edilirse, doktor tipik olarak RİA'yı çıkarır ve isterseniz yerinde yenisiyle değiştirebilir.
RİA Çıkarma Sırasında Ne Beklemelisiniz?Tüm bu girişimler RİA'yı bulamazsa (RİA iplerini çözmekten ultrasona kadar), bir doktor karnınızın ve pelvisinizin röntgenini çekebilir.RİA'nız röntgen filminde görünmezse, sınır dışı etme teyit edilebilir. Şu anda, isterseniz yeni bir RİA da takabilirsiniz.
Röntgeniniz RİA'nın rahim dışında olduğunu ortaya çıkarsa, perforasyon olmuştur. Bitişik alanlarda olası hasar oluşmadan önce bunun mümkün olan en kısa sürede düzeltilmesi gerekecektir.