İçerik
- Diz Ağrısını Azaltmak İçin Evde Deneyebileceğiniz Şeyler
- Doktorunuza Bu Tedavileri Sorun
- Diz Değiştirme Ameliyatının Zamanı Geldiğinde
Öne Çıkan Uzmanlar:
Daniel J Valaik, M.D.
Merdiven çıkarken çatırtı sesleri, kronik ağrı ve şişlik: Diz osteoartriti gerçek bir ağrıdır. Eğer acı çekiyorsanız, ameliyatı düşünüyor olabilirsiniz.
Diz protezi yaptırmak bir yaklaşımdır, ancak en azından hemen ameliyata ihtiyacınız olmayabilir. Ve bazı hastalar çeşitli nedenlerle diz protezi ameliyatı geçiremezler. Diz ağrısı olan diğer insanlar diz protezi için çok gençtir - yapay diz muhtemelen sadece 15 veya 20 yıl dayanır, bundan sonra kişinin revizyon ameliyatına ihtiyacı olabilir.
Maryland, Bethesda'daki Suburban Hospital'da ortopedik kalça ve diz uzmanı Dr.Daniel Valaik, diz ağrısına yardımcı olabilecek ve hatta değiştirme ihtiyacını geciktirebilecek, kendi başınıza veya bir profesyonelin yardımıyla deneyebileceğiniz birkaç şey olduğunu söylüyor. .
"Artrit geçmez," diye açıkladı. "Tedavi ettiğim binlerce ve binlerce hastadan maalesef hiç kimsenin röntgeninin artrit açısından iyileştiğini görmedim. Ancak ağrıyı azaltmak ve daha aktif kalmak için yapabileceğiniz şeyler var. "
Diz Ağrısını Azaltmak İçin Evde Deneyebileceğiniz Şeyler
Dizlerinizdeki Stresi Azaltmak İçin Kilo Verin
Valaik’in diz ağrısını azaltmanın ve diz protezini geciktirmenin yolları listesinde bir numara: sağlıklı bir kiloya ulaşmak ve bunu sürdürmek.
Valaik, ekstra ağırlığın dizlere baskı uyguladığını ve eklem üzerindeki baskıyı artırdığını, ağrıyı artırdığını ve egzersiz yapmayı zorlaştırdığını açıklıyor. Johns Hopkins Artrit Merkezi tarafından derlenen araştırma, fazla kilo taşımanın diz artriti geliştirme riskinizi artırdığını ve eklemi rahatlatan kıkırdak yıkımını hızlandırdığını doğruluyor.
"Kolay olmadığını biliyorum," diyor, "ancak bir veya iki dizde artrit ile uğraşıyor olsanız da kilo vermek gerçekten yardımcı oluyor." Aşırı kiloluysanız veya obezseniz, bir beslenme uzmanına veya obezite uzmanına danışmak, başlamak için doğru yer olabilir.
Güç ve Hareketlilik için Düşük Etkili Egzersizi Deneyin
Bisiklete binmek veya koşu bandında yürümek gibi düzenli düşük etkili egzersizi öneren Valaik, “Bacaktaki kuadriseps ve hamstring kaslarını güçlendirmek ağrıyı azaltmaya ve hareketli kalmayı kolaylaştırmaya yardımcı olacak” diyor.
Bir fizik tedavi kürü gerçekten yardımcı olabilir. "Fiziksel bir terapist sizinle birlikte çalışabilir ve kişiselleştirilmiş bir program oluşturabilir" diyor.
Ağrı İlaçlarını Dikkatli Kullanın
Çok nadir durumlar dışında, Amerikan Kalça ve Diz Cerrahları Derneği, diz osteoartriti için opioid ilaçların kullanılmasını tavsiye etmiyor. Opiat ağrı kesiciler, bağımlılık yapmanın yanı sıra, uzun vadede diz ağrısını nonsteroidal, antiinflamatuvar ilaçlardan (NSAID'ler) daha iyi ele aldığı kanıtlanmamıştır.
Opioid uyuşturuculardan daha güvenli olsalar da NSAID'ler herkes için değildir ve Valaik bunları kullanırken dikkatli olunmasını tavsiye eder. “Naproksen ve ibuprofen gibi reçetesiz satılan ilaçların bile yan etkileri olabilir, bu yüzden doktorunuza danışın” diyor.
“NSAID'ler ile kan basıncında artış elde edebilirsiniz. Daha büyük araştırmalar, bu ağrı kesicilerden bazılarını kalp krizi riskindeki küçük bir artışla ilişkilendirmiştir.
“Ve ne kadar çok alırsanız, mide ekşimesi, mide tahrişi ve hatta kanayan ülser olma olasılığınız o kadar yüksek” diye belirtiyor.
Doktorunuza Bu Tedavileri Sorun
Diz Ağrısı için Enjeksiyonlar
Valaik, kortizon iğnelerinin ve dizin iç işleyişini yağlayan ve artrit ağrısını hafifletmeye yardımcı olan hyaluronik asit (HA) enjeksiyonları gibi diğer enjeksiyonların arkasında iyi bir bilim olduğunu söylüyor.
Valaik'e göre, trombosit açısından zengin plazma (PRP) ve konsantre kemik iliği veya kök hücreler dahil olmak üzere diğer enjekte edilebilir maddelerin faydalarını destekleyen daha az kanıt vardır, ancak daha ileri çalışmalar, diz artritinin tedavisinde etkinlikleri hakkında daha fazla bilgi verecektir.
"Enjeksiyonlar geçici bir rahatlama sağlayabilir - tipik olarak birkaç ay - bu da ayaklarınızın üzerinde kalmanıza ve ameliyatı ertelemenize yardımcı olabilir" diyor.
Kıkırdak Rejenerasyonu
Sınırlı miktarda artrit ve kemiklerin iyi hizalanması olan dizler için, doktorlar tüm eklemi değiştirmek yerine kıkırdağın yerini alan daha yeni tedaviler sunabilirler.
Bir ortopedi cerrahıyla düşünebileceğiniz ve tartışabileceğiniz birkaç kıkırdak rejenerasyon tekniği vardır.
Örneğin, otolog kondrosit implantasyonu (ACI), kıkırdak hücrelerinizden bir örnek almayı, onları bir laboratuarda büyütmeyi ve ardından cerrahi olarak dizinize yeniden yerleştirmeyi içerir. Herkes için değil ama kıkırdak kaybından etkilenen gençler ve sporcular aday olabilir.
Diz Ağrısı için Radyofrekans Ablasyon (RFA)
Tüm bu yöntemler diz ağrınızı osteoartritten kontrol altına alamazsa, yine de seçenekler vardır. Radyofrekans ablasyon, ağrı sinyalini dizden beyne taşıyan duyu sinirlerini yok ederek dizlerdeki ağrıyı kontrol eder.
RFA, sinirler altı aydan iki yıla kadar büyüyeceği ve ağrı geri dönebileceği için muhtemelen geçici bir çözümdür.
Diz Değiştirme Ameliyatının Zamanı Geldiğinde
Tedaviye rağmen diz artriti daha da kötüleşebilir. Bu yöntemleri denediyseniz ve hala ağrıyla uğraşıyorsanız, deneyimli bir ortopedi cerrahıyla diz protezini görüşmenin zamanı gelmiş olabilir. Total diz protezi önemli bir prosedürdür, ancak daha iyi bir yaşam kalitesi ve yıllarca süren daha iyi hareketlilik sunabilir.
Tam diz replasmanı, dizdeki kemiklerin yeniden yüzeye çıkmasıdır: uyluk kemiğinin ucu (uyluk kemiği), tibianın üstü (kaval kemiğindeki iki kemiğin daha kalın olanı) ve patellanın içe dönük yüzeyi veya dizkapağı. Cerrah kemikli yüzeyleri çıkarır ve bunları metal ve plastik implantlarla değiştirir. Plastik, kıkırdak ile aynı amaca hizmet eder ve implantların birbirlerine karşı sorunsuz bir şekilde kaymasına yardımcı olur.
Valaik, diz protezi alanında sürekli yenilikler olduğunu belirtiyor. Örneğin, daha fazla cerrah prosedür için bölgesel anestezi kullanıyor, bu da genel anestezi kullanıldığı zamana kıyasla daha kısa hastanede kalış anlamına gelebilir.
"Bu ameliyatlardan sonra yeni multimodal ağrı yaklaşımları, cerrahi teknikler ve fizik tedavi, hastaların diz protezi deneyimini iyileştiriyor" diyor.