İçerik
- Lazer Katarakt Ameliyatı Nedir?
- Lazer Katarakt Cerrahisinin Amacı
- Nasıl hazırlanır
- Ameliyat Gününde Neler Beklenmeli
- Kurtarma
- Verywell'den Bir Söz
Lazer Katarakt Ameliyatı Nedir?
Lazer katarakt ameliyatı, gözde bulanık bir mercek olan kataraktın çıkarılıp yapay mercek ile değiştirildiği cerrahi bir işlemdir. Bu prosedürde birkaç adım vardır ve bunlar bir lazer cihazı ile yapılır.
Gözünüzün büyütülmüş, yüksek çözünürlüklü bir görüntüsünü oluşturan yerleşik optik koherens tomografi (OCT) görüntüleme yardımıyla gözde bir kesi yapmak için bir femtosaniye lazer kullanılır.
Gözün AnatomisiLazer katarakt ameliyatında birkaç adım vardır:
- İle fakoemülsifikasyon, yüksek hızdaki ultrason titreşimi, kataraktı gözden nazikçe emilen küçük parçalara ayırır.
- Bir kapsülotomi lensin çıkarılmasıdır. Gözün kapsülü lensi tutar, bu nedenle takılacak yeni lensi tutmak için yerinde kalması gerekir.
- Fakoemülsifikasyon ve kapsülotomi sonrası, yeni mercek takıldı.
Lazer katarakt ameliyatı bir göz doktoru (göz cerrahı) tarafından yapılır. Ağrı kontrolü intravenöz (IV, ven içinde) sedasyon ve lokal anestezi ile sağlanır.
Lazer katarakt ameliyatı için OTC donanımlı bir lazer kullanılırken, geleneksel katarakt ameliyatı için gözde kesi yapmak için küçük bir bıçak kullanılır.
Kontrendikasyonlar
Katarakt ameliyatının birçok kontrendikasyonu vardır. Ve lazer katarakt cerrahisinin ek kontrendikasyonları vardır.
Daha önce kornea veya glokom ameliyatı geçirdiyseniz katarakt ameliyatı olamazsınız ve gözünüzde yara izi veya göz bebeklerinizin işlevi ile ilgili problemleriniz varsa katarakt ameliyatı olamazsınız.
Ve lazer yardımlı katarakt ameliyatı için yeterliliği belirleyen belirli kurallar vardır. Katarakt ameliyatınız sırasında astigmatınız düzeltilecekse veya multifokal göz içi lens (GİL) gibi özel bir lens implantına ihtiyacınız varsa bu prosedürü yaptırmaya hak kazanabilirsiniz.
Potansiyel risk
Bu prosedürle ilgili bazı riskler vardır. Ameliyatın yan etkileri arasında kanama, şişme, enfeksiyon veya gözde hasar bulunur. Bu komplikasyonlar etkili ve hızlı bir şekilde tedavi edilmezse görme kalıcı olarak etkilenebilir.
Ve bazen, katarakt ameliyatından birkaç ay sonra potansiyel olarak tedavi gerektiren ikincil bir katarakt gelişebilir.
Lazer Katarakt Cerrahisinin Amacı
Katarakt, gözde bulanık görmeye neden olan bulanık lenslerdir. Katarakt bir göz muayenesi ile teşhis edilir. Kataraktı çıkarmak ve yerine şeffaf, yapay bir mercek koymak görüşü iyileştirir.
Geleneksel katarakt ameliyatı yerine lazerle katarakt ameliyatı yaptırma kararı birkaç faktöre dayanmaktadır.
Lazer katarakt ameliyatının avantajları:
- Lazer insizyonunun, bıçakla yapılan bir insizyondan daha iyi kapattığı bulunmuştur, bu da daha iyi iyileşme sağlar.
- Lazer katarakt cerrahisinde, fakoemülsifikasyon sürecine geleneksel katarakt cerrahisine göre daha az enerji harcanır.Bu, kapsüle zarar verme, kanama veya retina dekolmanı gibi komplikasyon riskini azaltır.
- Multifokal lens implantları, ameliyat sonrası düzeltici gözlüklere olan bağımlılığı azaltabilir.
Geleneksel bir yöntem yerine bir lazer yönteminin seçimi her zaman kesin değildir. Bazı çalışmalar, geleneksel bir yaklaşıma kıyasla lazer katarakt ameliyatının komplikasyon oranı veya iyileşmesi açısından bir avantaj veya dezavantaj bulamamıştır.
Nasıl hazırlanır
Medicare ve birçok sigorta şirketi tüm endikasyonlar için lazer yardımlı katarakt ameliyatı masraflarını karşılamadığından, prosedürünüzün karşılanıp karşılanmayacağını öğrenmek için sağlık sigortası ödeyicinize danışmanız gerekebilir.
Kataraktınızı tespit eden göz muayenenize ek olarak, doktorunuz göz bebeklerinizi genişleterek invaziv olmayan bir göz muayenesi ile göz yapınıza bakacaktır. Tam kan sayımı (CBC) ve kan kimya testleri dahil olmak üzere kan testlerine sahip olacaksınız.
Ayrıca ameliyat öncesi testinizin bir parçası olarak bir göğüs röntgeni ve bir elektrokardiyogram (EKG) alacaksınız.
yer
Lazer katarakt ameliyatınız bir ameliyathanede veya bir prosedür odasında yapılacaktır.
Bu ayakta tedavi prosedürüdür. Randevunuza evden gideceksiniz ve ameliyatınız ile aynı gün eve gidebilirsiniz.
Ne giymek
Ameliyat randevunuza rahat bir şey giyebilirsiniz. Saçınızı gözünüzden uzaklaştırdığınızdan ve gözünüzün etrafında krem veya makyaj olmamasına dikkat edin.
Yiyecek ve içecek
Ameliyattan önce ve sonra normalde yaptığınız gibi yiyip içebilmelisiniz.
İlaç tedavisi
Doktorunuz ameliyattan önceki günlerde kan sulandırıcı ilaçlarınızı durdurmanızı veya azaltmanızı isteyebilir. Bazen aldığınız diğer ilaçları da ayarlamanız gerekebilir.
Ne getirmeli
Yanınızda bir kimlik formu, sağlık sigortası bilgileri ve ödemekten sorumlu olacağınız ameliyatınızın herhangi bir kısmı için bir ödeme yöntemi getirmelisiniz.
Ayrıca, ameliyatınızdan sonra sizi eve götürebilecek birisinin yanınızda olması gerekir.
Operasyon Öncesi Yaşam Tarzı Değişiklikleri
Lazer katarakt ameliyatınızdan önce yaşam tarzınızda herhangi bir değişiklik yapmanız gerekmemelidir.
Ameliyat Gününde Neler Beklenmeli
Ameliyat randevunuza gittiğinizde kayıt olacak ve bir onay formu imzalayacaksınız. Sıcaklığınızı, nabzınızı, kan basıncınızı, solunum hızınızı ve oksijen satürasyonunuzu kontrol ettireceğiniz ameliyat öncesi bir alana gideceksiniz.
Kolunuza veya elinize yerleştirilmiş bir IV hattınız olacaktır.
Göz doktorunuz ve anestezi uzmanınız sizi ameliyatınızdan önce görebilir.
Ameliyattan Önce
Ameliyatınızın yapılacağı ameliyathane veya süite gittiğinizde anestezinize başlanacak ve gözünüz ameliyatınıza hazırlanacaktır.
Sizi uykulu ve rahatlatmak için IV'ünüze anestezik ilaç enjekte edilecektir. Uyuyabilirsin. O zaman gözünüze iğne ile ya da sıvı damlalar halinde lokal anestezi enjekte edilir, böylece hiçbir şey hissetmezsiniz.
Yüzünüz cerrahi bir örtü ile kaplanacaktır. Göz çevreniz temizlenmiş olabilir. Ve gözünüze antibiyotik damlalar yerleştirilmiş olabilir.
Ameliyat Sırasında
Lazer katarakt ameliyatınızı gözünüz açık olacak şekilde yaptıracaksınız. Gözünüzün açık kalması için etrafına küçük bir retraktör yerleştirilecektir.
Göz doktorunuz lazer ile korneanızın çevresinde küçük bir kesi yapacaktır. Bu kesi, hafif dikey ve yatay bir bileşenle yaklaşık 2 ila 2,5 mm uzunluğunda olmalıdır.
Ameliyatınızdaki adımlar şunları içerir:
- Lensi küçük parçalara ayırmak için femtosaniye lazer kullanılır.
- Kapsülotomi için, lens kapsülünün lensi tutan ön kısmına küçük bir açıklık açılır. Kapsülotomi, lazerle OCT entegrasyonu sayesinde neredeyse mükemmel dairesel bir şekilde oluşturulur.Bu dairesel kesi, yeni lens implantını yerinde tutmak için mükemmel bir şekilde ortalanabilir.
- Katarakt prosedüründeki bir sonraki adım, daha önce çıkarılan lensi değiştirmek için yeni bir göz içi lens implantı yerleştirmektir.
- Cerrahınız, ameliyatınızdan sonra kalan astigmatizmanın gelişmesini önlemek için lazerle küçük kesiler oluşturabilir.
Kesi kendiliğinden kapanır, bu nedenle dikiş gerekmez.Gözünüz koruma amacıyla bandajlarla kapatılabilir.
IV'ünüzde hala anestezi alıyorsanız, durdurulacak ve bir iyileşme alanına gideceksiniz.
Ameliyattan Sonra
İyileşme sürecinde gerektiğinde ağrı kesici ilaç alabilirsiniz. Hemşireleriniz rahat olmanızı, yürüyüp zorlanmadan yemek yiyebilmenizi sağlayacak. Herhangi bir komplikasyon belirtiniz yoksa (ağrı, kanama veya şişme gibi), işleminizden birkaç saat sonra eve gitmek için taburcu edilmelisiniz.
Taburcu edilmeden önce, ameliyat sonrası göz bakımı, ne zaman takip randevusu almanız gerektiği ve dikkat etmeniz gereken komplikasyon belirtileri hakkında talimatlar alacaksınız.
Kurtarma
Genel olarak, lazer katarakt ameliyatından sonra iyileşme birkaç hafta sürer, ancak işlemden sonraki birkaç gün içinde net bir şekilde görebilirsiniz. İlk hafta içinde araba kullanmaya başlayabilirsiniz, ancak araba kullanmaya başlamadan önce doktorunuzun size yeşil ışık yakmasını bekleyin.
Yaklaşık üç ay sonra tamamen iyileşmeniz gerekir.
Ameliyattan sonraki bir hafta içinde ve yine ameliyattan birkaç ay sonra doktorunuzu görmek için randevunuz olacaktır.
Ayarlanabilir bir GİL'niz varsa, doktorunuzun görüşünüzü değerlendirebilmesi ve reçetenizi doğrudan ultrason ışığı ile implante ettiğiniz lensinize uygulayabilmesi için ameliyatınızdan yaklaşık iki hafta sonra doktorunuzu görmeniz gerekecektir.
İyileştirme
İyileşme gerçekleşirken ameliyattan sonra birkaç hafta gözlerinizi korumanız gerekir. Gözünüze su veya kimyasal girmeyin. Ayrıca gözlerinizi güneş ışığından ve parlak iç mekan ışıklarından korumak için güneş gözlüğü takmanız gerekir.
İyileşirken görüş alanınızın etrafında parlak ışıklar veya haleler görebilirsiniz. Gözleriniz kuru veya sert hissedebilir. Suni gözyaşlarını doktorunuzun talimatlarına göre rahatlık için kullanabilirsiniz.
Ağrı, şişme, kanama veya kötüleşen görme yaşarsanız, derhal doktorunuzun ofisini aradığınızdan emin olun.
İyileşme ile Başa Çıkmak
İyileşirken, görüşünüzde kademeli bir stabilizasyon yaşayabilirsiniz. Bu, yeni lensi yerinde tutmak için lens kapsülü küçülürken gerçekleşir.
Ameliyattan sonraki aylarda hafif görme değişiklikleri araba sürmenizi ve hatta düzenli yürümenizi zorlaştırabilir. Sakin olun ve endişelerinizi doktorunuzla tartışın, özellikle de beklemeniz söylenenden farklı vizyon değişiklikleri yaşıyorsanız.
Uzun vadeli bakım
Görüşünüzde önemli bir gelişme beklemelisiniz. Tipik olarak ameliyattan yaklaşık altı ay sonra görüşünüz sabit olmalıdır.
Ameliyatınızdan sonra bile gözlük takmanız gerekebilir. Çoğu insan için, yeni lens implantının hesaplanan gücü ameliyat sonrası gözlük ihtiyacını azaltabilir.
Bazen astigmat ortaya çıkarak ameliyattan sonra görmenin azalmasına neden olur ve bu görme problemini düzeltmek için gözlük takmanız gerekebilir.
Gelecekteki Olası Ameliyatlar
Diğer gözünüzde katarakt geliştirebilir veya cerrahi gözünüzde tekrar katarakt geliştirebilirsiniz. Böyle bir durumda, tedavi seçeneklerinizi doktorunuzla tartışmanız gerekir.
Bazen bulanıklık geri dönerse YAG lazer arka kapsülotomi yapılır.
Yaşam Tarzı Düzenlemeleri
Genel olarak lazer katarakt ameliyatı yaptırmanız sonucunda herhangi bir sınırlama yaşamamalısınız. Bununla birlikte, doktorunuzun tedavi edilmesi kolay bir aşamadayken görme değişikliklerini erken belirleyebilmesi için düzenli olarak göz muayeneleri planlamanız önemlidir.
Verywell'den Bir Söz
Lazer katarakt ameliyatı, bir katarakt ameliyatı yöntemidir. Geleneksel katarakt cerrahisi kadar güvenli kabul edilir ve bazı klinik avantajları da olabilir. Bu yöntem herkes için değildir ve birçok sağlık sigortası mükellefi geleneksel katarakt ameliyatının maliyetini karşılar ancak lazer katarakt ameliyatının maliyetini karşılamaz. Kataraktınız için en iyi tedavi yaklaşımını doktorunuzla görüşebilirsiniz.