İçerik
- Geç Ödeme İlk Obamacare Sağlık Sigortası Primi
- Geç Ödeme Aylık Obamacare Sağlık Sigortası Primi
- Ödeme Olmaması Nedeniyle Sonlandırılan Plan Sonrasında Yeniden Kayıt
Sağlık sigortanızı Uygun Bakım Yasası sağlık sigortası değişimi yoluyla aldığınızda, sağlık sigortası primlerinin ne kadar gecikmeli olarak ele alınacağı,
- Bu ister yeni bir teminat başlatmak için ilk prim ödemeniz ister halihazırda yürürlükte olan teminatın devam ettirilmesi için bir ödeme olsun.
- Sağlık sigortasının ödenmesine yardımcı olmak için sübvansiyon alıp almadığınız.
Kurallar, ilk prim ödemeleri için, mevcut teminatınızı devam ettiren bir aylık prim ödemesinden daha katıdır. Sağlık sigortası ödemesi için yardım alanların ödemesiz süresi daha uzarken, kurallar sübvansiyonu olmayanlar için daha katıdır.
Geç Ödeme İlk Obamacare Sağlık Sigortası Primi
Takas yoluyla satın aldığınız bir sağlık sigortası poliçesi için ilk sağlık sigortası priminizi ödemekte geciktiyseniz, sağlık sigortası kapsamınız geçerli olmayacaktır. Sigortasız olacaksın.
Çoğu durumda, bu olduğunda, yıllık açık kayıt dönemi sona erecek ve bu nedenle hemen yeniden başvuruda bulunamayacaksınız. Özel bir kayıt dönemine veya Medicaid'e hak kazanmadıkça, gelecek yılki açık kayda kadar sağlık sigortasına kaydolmak için başka bir şansınız olmayacak. Medicaid'e hak kazanırsanız, yıl boyunca kayıt olabilirsiniz.
Geç Ödeme Aylık Obamacare Sağlık Sigortası Primi
İlk ayın primini zaten ödediyseniz ve sağlık sigortanız yürürlükteyse, ilk engeli aştınız. Şimdi, bu sigorta poliçesini aktif tutmak için aylık sağlık sigortası prim ödemeleri yapmanız gerekiyor.
Aylık sağlık sigortası priminizi ödemekte geciktiyseniz, kurallar ilk prim ödemesine göre biraz daha az katıdır çünkü bir ödemesiz dönem vardır. Ek sürenin nasıl işlediği, sağlık sigortası için ödeme yapıp yapmamanıza bağlıdır.
Prim Sübvansiyonu Yok: Ek Süre Genellikle 30 Gün
Prim vergisi kredisi sağlık sigortası sübvansiyonu almıyorsanız, sağlık planınız genellikle ödemeniz 30 gün geciktikten sonra teminatınızı iptal eder. 30 günlük ödemesiz sürenin sonuna kadar tüm primi ödemeniz gerekir, aksi takdirde sigorta kapsamınızın sonlandırılması, primlerinizin ödendiği son güne (yani, 30 günlük ek süre).
Prim ödemesini yapmadığınız için sağlık sigortanızı kaybetmek, borsada özel bir kayıt dönemine hak kazanmaz, bu nedenle başka bir şey tarafından tetiklenen özel bir kayıt dönemine hak kazanmadıkça, bir sonrakine kadar beklemeniz gerekir. Yeniden kaydolmak için yıllık açık kayıt dönemi (ve çoğu durumda, özel bir kayıt dönemi boyunca teminat satın almaya uygunluk, artık özel kayıt döneminden önce sağlık sigortası kapsamına giren kişilerle sınırlıdır; daha sonra özel bir kayıt döneminde kaydolma fırsatları sigortasız olmak sınırlıdır).
Bir aylık ödemesiz dönem tipik olarak sağlık sigortası borsaları dışında satın alınan tüm planlar için geçerlidir, çünkü prim sübvansiyonları bu planların maliyetini telafi etmek için hiçbir zaman mevcut değildir (ancak poliçelerin kendisi ACA uyumludur, ancak bireysel ana hariç tutulan faydaların aksine tıbbi planlar).
Prim Sübvansiyonu Alma: 90 Günlük Ek Süre
Prim vergisi kredisi sağlık sigortası sübvansiyonu alıyorsanız ve sağlık sigortanız için geç ödeme yapıyorsanız, sağlık sigortanız iptal edilmeden önce 90 günlük bir ödemesiz süreniz vardır. Ancak, sağlık sigortanızın bu 90 gün içinde iptal edilmemiş olması, Obamacare priminizi geç ödemeniz durumunda sağlık planınızın gerçekten tıbbi bakımınız için ödeme yapacağı anlamına gelmez.
Priminizin vadesi geldikten sonraki ilk 30 gün için, sağlık planınız, aldığınız sağlık hizmetleri için sağlık sigortası tazminatlarını ödemeye devam edecektir. Prim ödemenizi 30 günden fazla geciktirdikten sonra, ancak 90 gün geç kalmadan bakım alırsanız, sigortacınız priminizi ödemede geciktiğinizi sağlık hizmetleri sağlayıcınıza bildirecek ve bu talepler askıya alınacaktır. Sağlık planınız, tazminat talebini işleme koymadan önce priminizi ödeyip ödemediğinizi bekleyecektir.
Prim ödemelerinizi güncel olarak geri alırsanız, sigortacı bu talepleri işleme alacak ve her zamanki gibi ödeyecektir. 90 günlük ödemesiz süre içinde primlerinizi tam olarak güncelleyemezseniz, sağlık planınız, 31 gün gecikmeli olarak sağlık sigortası priminizi ödediğiniz güne kadar geriye dönük olarak sigortanızı iptal edecektir. Bu tarih itibariyle sigortasız olacaksınız ve bu tarihten sonra aldığınız hizmetler için bekleyen talepler reddedilecektir.
Ve ödemesiz döneminizin ilk ayında teminat almış olsanız da, priminizin bir kısmını ödemediyseniz, o ilk ay için sizin adınıza ödenen prim sübvansiyonunu geri ödemeniz gerekecektir. o ay için (fazla ödenen prim sübvansiyonları, vergi beyannamenizi sunduğunuzda Form 8962'de mutabakata varılır).
Ödeme Olmaması Nedeniyle Sonlandırılan Plan Sonrasında Yeniden Kayıt
ACA uygulamasının ilk yıllarında, insanların sistemi 90 günlük ödemesiz sürenin ayarlandığı şekilde oynayabileceklerine dair endişeler vardı.Bunların bazılarını gidermek için Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı bir piyasa istikrar kuralını sonuçlandırdı 2017'de, diğer şeylerin yanı sıra, sigorta şirketlerinin bir başvuru sahibinin yeniden kaydolmasına izin vermeden önce vadesi geçen primleri telafi etme seçeneğini de içeriyordu.
Primlerin ödenmemesi nedeniyle teminatınız feshedilir ve ardından 12 ay içinde aynı sigortacıdan bir plana yeniden başvurursanız, sigortacı yeni bir plana kaydolmanıza izin vermeden önce vadesi geçen primlerinizi ödemenizi isteyebilir.
Planınız feshedildiğinde prim sübvansiyonu almıyor olsaydınız, vadesi geçen prim ödemeniz olmazdı, çünkü planınız, ödediğiniz son güne kadar geriye dönük olarak feshedilirdi. Ancak, bir prim sübvansiyonu alıyorsanız, sigortacının size bir aylık ücretsiz teminat vermesi gerekiyordu, çünkü fesih tarihi bir aydır. sonra primlerinizin ödendiği son tarih. Sigortacı bu kuralı uygulamayı seçtiyse, yeniden kaydolmanıza izin vermeden önce ödemenizi isteyebilecekleri o ayın primleridir.