Göğüs Hışıltılarının Daha Az Yaygın Nedenleri

İçerik

• Konjestif Kalp Yetmezliği
• Pulmoner Emboli (PE)
• Kistik Fibroz (CF)
• Bronşektazi
• Aşırı duyarlılık pnömonisi
• Gastroözofageal Reflü Hastalığı (GERD)

O hırıltıların hepsi astım değil! Hırıltılı solunum, astımın yaygın semptomlarından sadece bir tanesidir ve KOAH ve vokal kord disfonksiyonu ile ilişkili semptomların bir parçası olsa da, hırıltılı solunum ve öksürük gibi astım semptomlarıyla ilişkili bir dizi başka hastalık olabilir. Hırıltıya neden olabilecek daha az yaygın durumlardan bazıları hakkında bilgi edinin.

Konjestif Kalp Yetmezliği

Konjestif kalp yetmezliği (KKY), kalbin vücudun geri kalanına yeterli kan beslemesi sağlayamadığı anlamına gelir. Hışıltıya ek olarak, hastalarda nefes darlığı, düz yatarken nefes almada güçlük ve alt ekstremitelerde şişlik görülür.

Astım hastalarında hırıltılı solunumun aksine, KKY hastalarının çoğu kez göğüs röntgeni üzerinde büyük bir kalbi olacaktır. Ek olarak, bir kalp ultrasonu, azalmış bir ejeksiyon fraksiyonu veya vücudun geri kalanına yeterli şekilde kan pompalama yeteneği gösterecektir.

Pulmoner Emboli (PE)

Bu akciğerlerdeki bir kan pıhtısıdır. PE'si olan bir kişide bazen hırıltılı solunum semptomları olabilir, ancak daha yaygın semptomlar ani başlayan nefes darlığı ve göğüs ağrısıdır. PE aşağıdakiler gibi risk faktörleriyle ilişkili olabilir:

• Doğum kontrol haplarının kullanımı
• Önceki bir kan pıhtısının geçmişi
• Uzun uçak veya araba yolculuklarıyla ilişkili hareketsizlik

Hem PE hem de astım, nabız oksimetresi ile ölçüldüğü üzere kandaki düşük oksijen seviyesiyle ilişkili olabilirken, bir PE, spiral BT veya VQ taraması ile gösterilen akciğerin kan damarlarındaki bir kan pıhtısı ile ilişkilidir.

Kistik Fibroz (CF)

KF'li hastalarda hırıltılı solunumun yanı sıra genellikle çocuklukta zayıf büyüme, öksürük ve nefes darlığı olur.

Sıklıkla astım ile karıştırılmasa da, CF, ter klorür testi adı verilen özel bir testle teşhis edilebilir.

Bronşektazi

Bronşektazili hastalarda genellikle öksürük ve nefes darlığı ile ilişkili tekrarlayan pnömoni atakları olur. Hastalar inhaler veya kortikosteroidlerle tedavi edilirse genellikle yanıt vermezler.

Bronşektazi, göğüs BT'si kullanılarak teşhis edilebilir.

Aşırı duyarlılık pnömonisi

Aşırı duyarlılık pnömonisinden hırıltılı solunum, küflü saman ve kuş pisliği gibi antijen olarak adlandırılan belirli maddelere kronik maruziyetten sonra ortaya çıkar.

Spirometride tıkanmaya neden olan astımın aksine, aşırı duyarlılık pnömonisi kısıtlayıcı bir modele yol açar. Hırıltılı solunum genellikle rahatsız edici antijenin çıkarılmasından sonra geçer.

Gastroözofageal Reflü Hastalığı (GERD)

GERD, astımın kötüleşmesinin bir nedeni olabilirken, GERD, tekrarlayan pnömoni veya akciğerlerde yara izi nedeniyle daha az yaygın hırıltılı solunum nedenlerine de yol açabilir.

Astımın aksine, bu durumdan kaynaklanan hırıltı genellikle altta yatan durumun tedavisinden sonra geçer.