İçerik
Karaciğer kanserinin belirti ve semptomları çoğunlukla karaciğer hasarının bir sonucudur ve cildin sararması (sarılık), sağ taraftaki karın veya kürek kemiği ağrısı veya sağ üst karında bir yumru olabilir. Bununla birlikte, kilo kaybı ve yorgunluk gibi uyarı işaretlerinin çoğu spesifik değildir.Bazen safra kanalı tıkanıklığı, anemi veya kanama gibi karaciğer kanserinin komplikasyonları vardır ilk belirtiler. Karaciğer kanseri için tarama testi olmadığından, hastalığı erken bulmanın tek yolu potansiyel belirti ve semptomların farkında olmaktır.
Karaciğerden kaynaklanan birincil karaciğer kanserini, vücudun başka bir bölgesinden kanserin (örneğin göğüs veya akciğer) yayılması olan karaciğer metastazlarından kısaca ayırt etmek önemlidir. -e karaciğer. Karaciğer kanseri genellikle tek bir büyük tümördür, metastazlar (yayılmış) ise genellikle küçük ve çokludur.
Birincil karaciğer kanseri genellikle semptomlara nispeten erken neden olurken, karaciğer metastazları (çok daha yaygın olan) tespit edilmeden önce karaciğerin önemli bir bölümünü işgal edebilir.
Semptomlar hepatosellüler karsinom (karaciğer kanseri) ve kolanjiyokarsinom (safra kanalı kanseri) için benzerdir, ancak safra kanalı kanserleri birçok karaciğer kanserinden daha erken tıkanma semptomlarına (sarılık gibi) neden olma eğilimindedir.
Sık Görülen Belirtiler
Birçok kanser türü gibi, karaciğer kanseri de genellikle hastalığın erken evrelerinde çok az belirti veya belirti gösterir. Hastalık ilerledikçe semptomları ortaya çıkmaya başlar ve kişiyi tıbbi yardım almaya yönlendirir. Semptomların bu gecikmiş başlangıcı nedeniyle, karaciğer kanseri genellikle ileri bir aşamada teşhis edilir (tümör bir safra kanalının yakınında ortaya çıkmadığı ve erken bir tıkanmaya neden olmadığı sürece).
Oluşabilecek semptomlar şunları içerir:
Karın Kütlesi veya Yumru
Sağ tarafınızda göğüs kafenizin hemen altındaki bölgede çok sert bir yumru veya şişlik hissedebilirsiniz. Çoğunlukla bu kitle ağrısızdır ve ağrınız varsa, kitleyi çevreleyen alanlarda daha fazla rahatsızlık hissedebilirsiniz.
Bazen karaciğer kanseri dalağın genişlemesine de neden olur, bu da ağrıya veya sol üst karın bölgesinde bir kitle hissedilmesine neden olabilir.
Sağ Taraf Karın Ağrısı
Karnın sağ tarafında kaburgaların hemen altında ağrı, rahatsızlık veya ağrı, bir karaciğer tümörünün bu bölgedeki diğer yapı veya sinirler üzerindeki baskısına bağlı olarak ortaya çıkabilir. Derin bir nefes alın ve sağ taraftaki göğüs kafesinin altına hafifçe yukarı doğru bastırın - burası kabaca karaciğerinizin yattığı yerdir.Büyümüş bir karaciğeriniz varsa (birçok nedeni vardır), karaciğerinizin kenarı karnınızda daha düşük hissedilebilir.
Sağ Omuz-Bıçak Ağrısı
Omuz bıçağı ağrısı, sizi uyardığı durum kürek kemiğinin yakınında herhangi bir yerde olmayabileceğinden (sinirlerin vücudumuzda hareket etme şekli nedeniyle) sinsi bir semptom olabilir.
Karaciğer kanserinde durum budur. Tümör (veya tümörden yayılan), beyninize ağrının aslında karaciğerden geldiğinde omuz bıçağınızdan geldiğini söyleyen sinirleri tahriş edebilir. Bu ağrı tipik olarak sağ omuzda hissedilir, ancak her iki tarafta da olabilir. Ağrı sırtınıza da uzanabilir.
Bunu yaşarsanız, özellikle yakın zamanda bunu açıklayabilecek herhangi bir fiziksel aktivite yapmadıysanız, doktorunuza görünün.
Sarılık
Sarılık, cildin ve gözlerin beyaz kısmının sarı görünmesi durumudur ve ciltte safra tuzlarının birikmesinden kaynaklanır.
Dışarıda olmak gibi doğal ışıkta, iç mekan ışığına göre daha kolay tespit edilir. Cildin sararmasına ek olarak, bazı insanlar bağırsak hareketlerinin kahverengi yerine soluk ve beyazımsı göründüğünü fark ederler. Aynı zamanda idrar, dehidratasyon olmasa bile normalden daha koyu görünebilir.
Kaşıntı
Deride sarılık ile sonuçlanan safra tuzlarının birikmesi de kaşıntıya neden olabilir. Genellikle kaşıntıyı ciddi bir semptom olarak düşünmeyiz, ancak karaciğer disfonksiyonuyla ilişkili kaşıntı çok şiddetli olabilir.
Şişkinlik ve Nefes Darlığı
Karında asit olarak adlandırılan sıvı birikmesi karaciğer kanserine işaret edebilir. İlk başta şişkinlik gibi gelebilir; bazı insanlar, kilo almadıkları halde kıyafetlerinin bel hizasına tam oturmadığını veya kemer boyutlarının değiştiğini fark ederler. Zamanla karın bölgesinde sıvı birikmesi akciğerleri yukarı doğru iterek nefes darlığına neden olabilir.
Kasıtsız Kilo Verme veya Alma
Kasıtsız kilo kaybı bazıları tarafından memnuniyetle karşılanabilir, ancak diyet veya egzersizdeki bir değişiklikle ilgili olmadığında, her zaman bir doktora gitmeyi hak eder. Açıklanamayan kilo kaybı, vücut ağırlığının yüzde 5'i veya daha fazlasının kaybı olarak tanımlanır. denemeden altı ila 12 aylık bir süre. Bir örnek, alışkanlıklarında bir değişiklik olmadan altı aylık bir süre içinde 10 kilo kaybeden 200 kiloluk bir adam olabilir.
Kasıtsız kilo kaybının, 2017 yılında yapılan bir araştırma incelemesinde gözlemlenen insanların üçte birinde karaciğer kanseri de dahil olmak üzere altta yatan bir kanserle ilişkili olduğu bulundu. Başka ciddi nedenler de var, bu nedenle böyle bir değişikliği fark ettiğiniz anda bir doktora görünmek önemlidir.
Hızlı ve beklenmedik kilo alımı da karaciğer kanserinin olası bir işaretidir. Bu genellikle karın bölgesinde hızlı sıvı birikmesi (assit) nedeniyle oluşur.
İştah kaybı
Pek çok bozuklukta iştahsızlık meydana gelebilir, ancak karaciğer problemlerinde oldukça derin olabilir. Buna, sadece küçük öğünler yerken bile çok hızlı bir şekilde doyma hissi eşlik edebilir.Bu semptomlar sadece karaciğer kanserinin değil diğer kanserlerin de uyarıcı işaretleri olabileceğinden, bir hekime gitmeniz gerekir.
Mide bulantısı ve kusma
Karaciğer kanserinin mide bulantısı ve kusmaya neden olmasının birkaç nedeni vardır ve bu, hastalığın tüm aşamalarında ortak bir semptomdur. Mide bulantısı ve kusmanın çok sayıda nedeni vardır, ancak sıklıkla ortaya çıktığında veya kötüleştiğinde doktorunuzla konuşun.
Yorgunluk ve / veya Zayıflık
Görünüşe göre bugünlerde herkes yorgun, ancak kansere bağlı yorgunluk genellikle işleri yeni bir seviyeye taşıyor. Kanser yorgunluğu, sıradan yorgunluktan farklıdır ve iyi bir gece uykusu ile düzelen bir yorgunluk türü değildir. Bazen bu belirti, altı ila 12 aylık bir döneme bakarsanız ve bugün enerjinizi o zamanki ile karşılaştırırsanız daha kolay anlaşılır.
Ateş
Düşük dereceli, ancak kalıcı ateş, doktorların "kaynağı bilinmeyen ateş" veya FUO olarak adlandırdığı bir şey, karaciğer kanserinin oldukça yaygın bir semptomudur. Bir FUO, üç veya daha fazla hafta süren ve üç veya daha fazla doktor ziyaretinden (veya hastanede üç gün) sonra bariz bir nedene bağlanamayan 101 dereceden yüksek bir sıcaklık olarak tanımlanır. İnatçı ateşin başka birçok olası nedeni vardır, ancak birine sahip olmak, doktorunuzu görmek için iyi bir nedendir.
Genel Hasta Olma Hissi
Sezgiyi bir belirti olarak tanımlamak zordur, ancak araştırmalar bize - çoğu zaman geçmişe bakıldığında - insanların genellikle vücutlarında bir şey "kapalı" olduğunu sezdiklerini söylüyor. İyi olmadığınıza dair genel bir fikriniz varsa, doktorunuza görünün. Bazen semptomları yukarıda listelenenlere benzer terimlerle tanımlamak zor olabilir. Sadece dinlemek için zaman ayırırsak, bedenlerimiz genellikle bir şeylerin yanlış olduğunu bize "söylemek" için iyi bir iş çıkarır.
Nadir Belirtiler
Bazı karaciğer kanserleri, ek semptomlara neden olabilecek hormonlar salgılar. Bunlar, özellikle bir süredir yemek yemeyen kişilerde baş dönmesi ve bayılmaya neden olabilen düşük kan şekerini (hipoglisemi) içerebilir; göğüs büyümesi (jinekomasti); testiküler atrofi; ve yüksek kırmızı kan hücresi sayısı.
Komplikasyonlar
Karaciğer kanseri bir takım komplikasyonlara neden olabilir. Bir tümörün safra kanalı veya diğer organlar üzerindeki baskısından, kanser hücreleri tarafından üretilen hormonlardan, vücutta toksinlerin birikmesine neden olan karaciğer fonksiyon bozukluğundan veya diğer mekanizmalardan kaynaklanabilirler.
Bazı olası komplikasyonlar şunları içerir:
Anemi
Düşük kırmızı kan hücresi sayısı olan anemi, karaciğer kanserinin çok yaygın bir komplikasyonudur ve kanamaya yol açan kandaki pıhtılaşma faktörlerinin eksikliği dahil birkaç mekanizma nedeniyle ortaya çıkabilir. Anemi ilk başta sinsi olabilir ve sıklıkla yorgunluk, nefes darlığı, hızlı kalp atışı, soluk cilt ve baş dönmesi gibi semptomlara neden olur. Karaciğer kanseri bazen eritrositozla (kırmızı kan hücresi üretiminde artış) sonuçlanabildiğinden, bu etkiler bazen birbirini yok eder.
Safra Kanalı Tıkanıklığı
Karaciğerde safra yapılır. Birkaç kanal, safra kesesi yoluyla veya doğrudan ince bağırsağa taşınmasını sağlar. Karaciğer tümörleri veya safra kanalı tümörleri bir kanal içinde büyüyebilir veya bir kanalın yakınında basınç uygulayarak safra kanalı tıkanıklığına neden olabilir.
Herhangi bir nedenle bir kanal tıkandığında, genellikle sağ üst karın bölgesinde şiddetli ve sürekli ağrı, bulantı, kusma, sarılık ve kaşıntı ile sonuçlanır.
Kanama
Karaciğer, kanınızın pıhtılaşmasına yardımcı olan proteinlerin (pıhtılaşma faktörleri) yapımından sorumludur. Karaciğerinizin büyük bir yüzdesi kanser tarafından ele geçirildiğinde, bu faktörler artık yeterli sayıda üretilmez. Sonuç, kanama olabilir (normal sayıda trombosit olsa bile) ve anemi ortaya çıkabilir. İlk belirti genellikle dişlerinizi fırçalarken veya sık sık burun kanaması yaparken kanamadır. İç kanama gibi daha ciddi kanamalar kanser ilerledikçe ortaya çıkabilir.
Portal hipertansiyon
Karaciğer kanseri (ve diğer karaciğer hastalıkları) başka bir şekilde de sindirim sisteminden kanamaya neden olabilir. Karaciğerdeki bir tümör, kanın büyük portal vene giden organdaki küçük damarlardan akmasını zorlaştırabilir. Damar üzerinde ortaya çıkan basınç (portal hipertansiyon) yemek borusundakiler gibi yukarı akıştaki kan damarlarında artan basınca neden olur.
Bu damarlar, daha büyük portal venden daha zayıftır ve insanların bacaklarında veya karaciğer hastalığı olan zamanlarda karın üzerinde gördüğünüz gibi varisli damarlara dönüşebilir. Bu varisler patladığında yemek borusu içine yoğun kanamalar (özofagus varis kanaması, hızlı tedavi edilmezse hayati tehlike oluşturabilir. Aynı mekanizma nedeniyle mide ve bağırsaklarda da kanama olabilir.
Yüksek Kan Kalsiyum (Hiperkalsemi)
Karaciğer kanseri, birkaç farklı mekanizma yoluyla kanda yüksek bir kalsiyum seviyesine (malignitenin hiperkalsemi) neden olabilir. Bu mide bulantısı ve kusmaya, aşırı kas güçsüzlüğüne ve kafa karışıklığına neden olabilir, bu da tedavi edilmezse komaya ve hatta ölüme kadar ilerleyebilir.
Hepatorenal Sendrom
Hepatorenal sendrom, karaciğer hastalığının, kan damarlarındaki değişiklikler ve böbreklere kan akışının azalması nedeniyle böbrek hastalığına yol açtığı bir durumdur. Hepatorenal sendrom, karaciğer kanseri ve diğer karaciğer hastalığı formlarında çok yaygındır ve sirozu olan kişilerin yüzde 40'ının beş yıl içinde sendromu geliştireceği tahmin edilmektedir.Maalesef, karaciğer nakli yapılmadığı sürece bu kişilerde genellikle geri dönüşü olmayan bir durumdur. .
Hepatik ensefalopati
Hepatik ensefalopati, karaciğer kanserinin korkutucu bir komplikasyonu olabilir, ancak aslında Alzheimer hastalığına benzeyen semptomların geri dönüşlü bir nedenidir.
Karaciğerin beyne gidemediği toksinler. Bu hafıza kaybına, yönelim bozukluğuna, kişilik değişikliklerine ve ciddi kafa karışıklığına neden olabilir. Semptomlar, bir çek defterini dengelemek gibi matematik merkezli görevleri yapmakta güçlük çekerek hafif başlayabilir. Diğer semptomlar arasında tatlı bir kokuya sahip nefes ve bir kişinin önünde doğrudan tutulduklarında kolların çırpılması olabilir. Ensefalopatiyi tedavi etmenin yolları vardır, ancak prognoz genellikle tümörün boyutuna bağlıdır.
Doktor Ne Zaman Görülür?
Yukarıdaki belirti ve semptomlardan herhangi birini veya açıklayamadığınız herhangi birini fark ederseniz, doktorunuza görünün. Birçoğu zararsız durumlara işaret ederken, karaciğer kanseri varsa prognoz genellikle hastalık ne kadar erken teşhis edilirse daha iyi olur. Karaciğer kanseri için risk faktörü olmayan kişiler, zaman zaman hastalığı geliştirebilir ve geliştirebilir - doktorunuzla konuşmaktan emin değilseniz akılda tutulması gereken bir şey.
İyi yaşamak ve karaciğer kanseriyle başa çıkmak hakkında daha fazla bilgi edinin.
Karaciğer Kanseri Doktoru Tartışma Rehberi
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
Karaciğer kanseri için siroz gibi risk faktörleriniz varsa, durumunuz biraz daha zordur. Mevcut bir sağlık sorununun bir sonucu olarak zaten benzer semptomlar yaşıyor olabilirsiniz. Bu durumda kilit nokta, bir değişiklik semptomlarınızda.
Bir çalışma, doktorları kronik karaciğer hastalığı olan kişilerde karaciğer kanseri varlığına karşı uyaran semptomların sağ üst kadran ağrısı, karaciğerin genişlemesi (siroz genellikle küçülmesine neden olur), daha fazla yorgunluk, ruh halindeki değişiklik, portalın kötüleşmesi olduğunu buldu. Kontrol edilmesi zor hale gelen hipertansiyon, hemoroit, kanama ve diyabet Bu semptomlardan herhangi birini fark ederseniz, bir sonraki randevunuzu beklemek yerine hemen doktorunuzla iletişime geçin.
Karaciğer Kanseri İçin Risk Altında mısınız?