Akciğer Kanseri Nasıl Tedavi Edilir

İçerik

• Tedavi Türleri
• Ameliyat
• Radyasyon tedavisi
• Kemoterapi
• Hedefli Tedaviler
• İmmünoterapi
• Yaşam tarzı
• Tamamlayıcı Alternatif Tıp (CAM)

Akciğer kanseri cerrahisi, kemoterapi, radyasyon, hedefe yönelik tedaviler ve immünoterapi tedavileri, bunlarla ilişkili hayatta kalma oranları gibi son yıllarda önemli ölçüde iyileşmiştir. Akciğer kanseri tedavisi, kanser türüne bağlı olarak farklı hedeflere sahip olabilir. sahne ve diğer faktörler. Amaç, kanseri iyileştirmek, büyümesini veya yayılmasını önlemek için kontrol etmek veya semptomlarınızı azaltmak ve daha iyi bir yaşam kalitesine sahip olmanızı sağlamak olabilir.

Doktorların akciğer kanseri tedavilerini kişiselleştirmelerine ve bağışıklık sisteminin kanserle savaşmak için nasıl çalıştığını daha iyi anlamalarına olanak tanıyan son gelişmeler, bu hastalığı tedavi etme seçeneklerini önemli ölçüde artırmıştır.

Tedavi Türleri

Seçeneklerin çeşitliliği göz önüne alındığında, öncelikle içine düştükleri iki ana grubu anlamak yardımcı olabilir. Sahip olduğunuz kanserin türü, evresi ve diğer önemli faktörler hangisinin sizin için uygun olduğunu belirleyecektir.

Yerel Tedaviler

• Kanseri kaynağında tedavi edin

  
  

• Tümörü çıkarın, ancak orijinal sitenin ötesine geçen hücrelere ulaşamıyorsanız

• Erken evre akciğer kanserini tedavi etmek için yeterli olabilir

• Örneğin, ameliyat, radyasyon tedavisi

Sistemik Tedaviler

• Vücudun neresinde olurlarsa olsunlar kanser hücrelerini öldürün

• Genellikle en iyisi kanser lenf düğümlerine veya vücudun diğer bölgelerine yayıldığında

• Adjuvan tedavi veya neoadjuvan tedavi olarak kullanılabilir *

• Ör. Kemoterapi, hedefe yönelik tedaviler, immünoterapi

*Neoadjuvan tedaviler ameliyattan önce tümörün boyutunu küçültmek için verilenlerdir. Adjuvan tedaviler Kanserin ilk bölgesinin ötesine yayılmış olan hücreleri tedavi etmek için yapılanlardır, ancak bunlar henüz mevcut görüntüleme testleriyle tespit edilemeyebilir. Örneğin, cerrahi birincil tedavi olsa bile kemoterapi, radyasyon veya hedefe yönelik bir tedavi ilacı verilebilir.

Ameliyat

Akciğer kanseri, akciğerlerin ötesine yayılmadan önce erken evrelerde yakalandığında, ameliyat iyileştirici olabilir. Genellikle erken evre, küçük hücreli olmayan akciğer kanserleri (özellikle I ila IIIA evreleri) için düşünülür ve nadir durumlarda erken (sınırlı evreli) küçük hücreli akciğer kanseri için de düşünülebilir.

Akciğer kanserini tedavi etmek için yapılabilecek beş birincil cerrahi prosedür vardır:

• Pnömonektomi: Pnömonektomi, tüm akciğerin çıkarılması anlamına gelir.
• Lobektomi: Lobektomide, akciğerin loblarından biri çıkarılır.
• Kama rezeksiyonu: Bir kama rezeksiyonunda, tümör, tümörü çevreleyen kama şeklindeki bir akciğer dokusu alanıyla birlikte çıkarılır.
• Kol rezeksiyonu: Bir kılıf rezeksiyonunda, bronşun (akciğere giden hava yolları) bir kısmı ile birlikte akciğerin bir lobu çıkarılır.
• Segmentektomi: Segmentektomide lobun bir bölümü çıkarılır. Bu prosedürle çıkarılan doku miktarı, kama rezeksiyonundan daha fazla, ancak lobektomiden daha azdır.

Ameliyatın yaygın yan etkileri arasında ameliyat öncesi akciğer fonksiyonuna ve çıkarılan akciğer dokusu miktarına bağlı olarak enfeksiyonlar, kanama ve nefes darlığı bulunur.

Radyasyon tedavisi

Akciğer kanseri için radyasyon tedavisi, kanser hücrelerini öldürmek için vücudun dışından uygulanan yüksek enerjili X ışınlarını kullanır. Akciğer kanseri için radyasyonun kullanılmasının birkaç yolu vardır:

• Adjuvan tedavi olarak ameliyattan sonra kalan kanser hücrelerini tedavi etmek için
• Neoadjuvan tedavi olarak bir tümörün boyutunu azaltmaya yardımcı olmak için ameliyat mümkündür
• Palyatif tedavi olarak Tedavi edilemeyen kanserleri olan kişilerde ağrıyı veya hava yolu tıkanıklığını azaltmak için
• İyileştirici bir tedavi olarak: Stereotaktik vücut radyoterapisi (SBRT) olarak bilinen spesifik bir radyasyon tedavisi türü, akciğerlerdeki küçük bir alana verilen yüksek doz radyasyonu kullanır. Bu, ameliyatın mümkün olmadığı durumlarda ameliyata alternatif olarak kullanılabilir.

Radyasyon tedavisinin yaygın yan etkileri arasında ciltte kızarıklık ve tahriş, yorgunluk ve akciğer iltihabı (radyasyon pnömonisi) sayılabilir.

Kemoterapi

Akciğer kanseri için kemoterapi, kanser hücreleri gibi hızla bölünen hücreleri öldürmek için tasarlanmış ilaçları kullanır. Kemoterapi ilaçları, ilerlemiş akciğer kanseri için birincil tedavi, adjuvan tedavi veya neoadjuvan tedavi olarak kullanılabilir.

Aynı anda birden fazla kemoterapi ilacının kullanıldığı kombinasyon kemoterapi en yaygın olarak kullanılır. Farklı ilaçlar hücre döngüsünün farklı noktalarında hücre bölünmesine müdahale eder ve bu süreci birden fazla şekilde hedeflemek, tedavi olasılığını artırır. aynı anda birçok akciğer kanseri hücresi.

Akciğer kanseri olan kişiler için kullanılan bazı kemoterapi ilaçları şunları içerir:

• Platinol (cisplatin)
• Paraplatin (karboplatin)
• Gemzar (gemsitabin)
• Taxotere (dosetaksel)
• Taxol (paclitaxel) ve Abraxane (nab-paclitaxel)
• Alimta (pemetrexed)
• Navelbine (vinorelbin)
• Imfinzi (durvalumab)
• Tecentriq (atezolizumab)
• Yervoy (ipilimumab)

Kemoterapinin yaygın yan etkileri arasında kemik iliği baskılanması (kırmızı kan hücrelerinde, beyaz kan hücrelerinde ve trombositlerde azalma), saç dökülmesi ve yorgunluk bulunur. Mide bulantısı ve kusma kemoterapinin korkunç yan etkileridir, ancak neyse ki bu yan etkilerin yönetimi son yıllarda dramatik bir şekilde gelişmiştir.

Klinik denemeler

Bugün kullanılan her akciğer kanseri tedavisi, onaylanmadan önce bir klinik araştırmanın parçası olarak incelenmiştir. Gelişen araştırmalar sayesinde, 2011 ve 2015 yılları arasında akciğer kanseri için önceki kırk yıllık döneme göre daha fazla yeni tedavi onaylandı.

Ulusal Kanser Enstitüsü (NCI), akciğer kanseri olan herkesin böyle bir çalışmaya katılmayı düşünmesini önermektedir. Bu, keşfetmek istediğiniz bir şeyse doktorunuzla konuşun. NCI, desteklenen araştırmalardan oluşan aranabilir bir veritabanı sağlar ve doktorunuz, kanserinizin belirli özelliklerine uyan seçenekleri belirlemenize yardımcı olabilir.

Hedefli Tedaviler

Akciğer kanseri için hedefe yönelik tedaviler, kanser hücrelerinin belirli özelliklerine saldırmak için tasarlanmış ilaçlardır ve bu nedenle geleneksel kemoterapiden daha az yan etkiye sahip olabilir.

Küçük hücreli olmayan akciğer kanseri teşhisi konan herkesin, özellikle akciğer adenokarsinomunun, tümörlerinin gen profillemesini (moleküler profilleme) yaptırması son derece önemlidir. Doktorunuzun "hedeflenebilir" gen mutasyonları ve genetik değişiklikler hakkında konuştuğunu duyabilirsiniz. Bunun anlamı, bazı akciğer kanseri hücrelerinin, onlara özel olarak hitap eden ilaçlarla hedeflenebilen (ve tedavi edilebilen) genetik değişikliklere sahip olmasıdır.

EGR mutasyonları, ALK yeniden düzenlemeleri, ROS1 yeniden düzenlemeleri olanlar için tedaviler onaylanmıştır ve ayrıca kanser hücrelerindeki diğer mutasyonlar ve genetik değişiklikler için ilaçları inceleyen klinik deneyler de vardır. Bu bilim alanı çok hızlı değişiyor ve muhtemelen yeni hedefler ve yeni ilaçlar keşfedilmeye devam edecek.

Hedefe yönelik tedaviler çok etkili olabilse de, bu tedavilere karşı direnç genellikle zamanla gelişir, ancak, ikinci ve üçüncü nesil ilaçlar şu anda mevcuttur ve bunun ne zaman meydana geldiği araştırılmaktadır.

Akciğer kanseri için onaylanmış bazı hedefli ilaçlar şunları içerir:

• ALK inhibitörleri: Xalkori (crizotinib), Zykadia (ceritinib) ve Alecensa (alectinib)
• Anjiyogenez inhibitörleri: Avastin (bevacizumab) ve Cyramza (ramucirumab)
• EFGR inhibitörleri: Tarceva (erlotinib), Gilotrif (afatinib), Iressa (gefitinib), Tagrisso (osimertinib) ve Portrazza (necitumumab)

Akciğer Kanseri İçin Hedefli Tedaviler Nelerdir?

İmmünoterapi

2015 yılında akciğer kanseri için yeni bir tedavi türü kullanıma sunuldu. İmmünoterapi ilaçları, vücudunuzun kanser hücrelerinden kurtulmasına yardımcı olmak için esas olarak bağışıklık sisteminizden yararlanarak çalışır. Tıbbi haberler genellikle abartılı olsa da, immünoterapi gerçekten akciğer kanserinin geleceği konusunda heyecanlanmak için bir nedendir. Aslında, tedavi, Amerikan Klinik Onkoloji Derneği tarafından 2016 Yılının Klinik Kanser Gelişimi olarak adlandırıldı. 2017'de de aynı ödül için Immunotherapy 2.0 gösterildi.

Hedefe yönelik tedaviler sigara içmemiş kişilerde daha etkili olma eğilimindeyken, sigara içen ve skuamöz hücreli akciğer kanseri gibi kanserleri olan kişilerde immünoterapiler daha etkili olabilir.

Şu anda akciğer kanseri için onaylanmış immünoterapi ilaçları şunları içerir:

• Opdivo (nivolumab)
• Keytruda (pembrolizumab)

İmmünoterapi Nedir ve Nasıl Çalışır?

Doktorunuz ayrıca ameliyatın veya diğer tedavilerin ağrı ve yan etkilerini ele almak için çeşitli başka ilaçlar (Rx veya reçetesiz) reçete edebilir. Bazı ürünler tedavilerle etkileşime girebileceğinden veya ameliyatla kanama gibi yan etkilere neden olabileceğinden, takviyeler dahil aldığınız her şeyi daima doktorunuzla görüşün.

Yaşam tarzı

Halen sigara içiyorsanız, sigarayı bırakmak, erken evre akciğer kanserinden kurtulma şansınızı artırabilir ve tedaviden sonra kanserin nüksetme riskinizi azaltabilir. Sigara içmek ayrıca nefes darlığı gibi bazı akciğer kanseri semptomlarını kötüleştirebilir.

Nefes darlığı, akciğer kanseriniz olduğunda yaygın bir sorundur. Doktorunuz size ilaçlar veya ek oksijen verebilir, ancak bu problemle başa çıkmak için gevşeme yöntemleri, pozisyonlar ve odaklanmış nefes alma gibi taktiklere de ihtiyacınız olacaktır. Programınızı ve görevlerinizi değiştirmeniz gerekebilir, böylece enerjinizden tasarruf edebilir veya yorgun olduğunuzda mola verebilirsiniz.

Nefes darlığı ve tedaviden kaynaklanan yan etkiler zorlaştırsa da, tahammül edebildiğiniz kadar fiziksel olarak aktif kalmak en iyisidir. Yürümeyi veya yogayı deneyin.

Tamamlayıcı Alternatif Tıp (CAM)

Akciğer kanseri için alternatif tedaviler, spesifik olarak akciğer kanserinin tedavisinde yararlı bulunmamış olsa da, insanların kanser semptomları ve kanser tedavileri ile baş etmelerine yardımcı olabilecek birkaç bütünleyici kanser tedavisi vardır.

Bunlardan bazıları akupunktur, masaj terapisi, hipnoz ve meditasyondur.

Kanser İçin Bütünleyici Tedaviler

Verywell'den Bir Söz

Akciğer kanseri tedavilerini düşünürken yapabileceğiniz en önemli şey, kanser bakımınızda kendi savunucunuz olmaktır. Güvendiğiniz bir akciğer kanseri tedavi merkezi bulun. İkinci bir görüş almaktan korkmayın. Onkoloğunuza, bu hastalık teşhisi konulursa nerede tedavi arayacaklarını da sormak isteyebilirsiniz.

Tedavi kendi kararınızdır. Kesinlikle, sevdiklerinizin görüşlerini memnuniyetle karşılayın, ancak onlara (ve kendinize) nihai kararınızın neyle rahat olduğunuza ve neyin en iyisi olduğuna bağlı olması gerektiğini vurgulayın. Yıllar önce bir başkasının akciğer kanseri tedavisi gördüğüne tanık olanlara, hastalığın bugün çok daha farklı tedavi edildiğini hatırlatmanız gerekebilir.

Akciğer Kanseri İle Mücadele ve Yaşam

• Paylaş
• Çevir
• E-posta