İçerik
Mediastinal lenf düğümleri, mediastende bulunan lenf düğümleridir. Mediasten, merkezi göğsün kalbi, yemek borusu, trakea, kalp sinirleri, timus bezi ve lenf düğümlerini içeren akciğerler arasında yer alan alandır. Lenf düğümlerinin genişlemesi, lenfadenopati olarak adlandırılır. Mediastinal lenfadenopati, genellikle iyi huylu veya kötü huylu olsun, akciğerlerle ilgili bir sorunu düşündürür.Nedenleri
Mediastinal lenf düğümlerinin büyümesinin birçok farklı nedeni olabilir. En yaygın nedenler şunları içerir:
- Akut lenfoblastik lösemi
- Antrakoz ("madenci akciğeri")
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH)
- Koksidioidomikoz
- Kistik fibrozis
- Yemek borusu kanseri
- Histoplazmoz
- Akciğer kanseri
- Lenfoma
- Sarkoidoz
- Tüberküloz
Global bir perspektiften, mediastinal lenfadenopati, yüksek enfeksiyon oranı (yılda 10 milyon) göz önüne alındığında, öncelikle tüberküloz ile ilişkilidir. Amerika Birleşik Devletleri'nde, en yaygın olarak akciğer kanseri ve KOAH ile ilişkilidir.
Teşhis
Mediastinal lenfadenopatinin nedeni belirsizse, doktorunuz biyopsi ile mediastinoskopi olarak bilinen bir prosedür isteyebilir.. Bu, göğüs kemiğinin veya göğüs kemiğinin hemen üzerinde yapılan küçük bir cerrahi kesiği içerir.
Mediastinoskop adı verilen fiber optik bir alet daha sonra kesiden sokulur ve bir veya birkaç lenf düğümünden bir örnek elde etmek için göğsün orta kısmına geçirilir. İşlem genel anestezi altında bir hastanede yapılır. Sonuçlar genellikle beş ila yedi gün içinde hazır olur.
Daha az invaziv bir prosedür, hücreleri çıkarmak için göğüs boşluğundan bir lenf düğümüne uzun bir iğnenin sokulduğu ince iğne aspirasyonu (FNA) olarak bilinir.
Kanseri Araştırmak
Lenf düğümleri, vücutta toksinlerin ve patojenlerin filtre edilebildiği kümeler halinde bulunan küçük yapılardır. Mediastinal lenf düğümleri tipik olarak akciğerlerdeki kanser hücrelerinin yakalayacağı ilk lenf düğümleridir ve doktorlara kanserin yayılıp yayılmadığını bilmek için araçlar sağlar.
Mediastinal lenf düğümleri bir malignite nedeniyle büyüdüğünde, akciğer kanseri ve lenfoma en olası iki nedendir.Ancak, bazı durumlarda, genişleme akciğerlerin birincil kanseriyle değil, metastatik kanserle ilişkili olabilir. vücudun başka bir yerinden akciğerlere yayıldı. Bu durumda, akciğer malignitesi ikincil kanser olarak kabul edilecektir.
Etkilenen lenf düğümlerinin yeri ve sayısı, kanserin evrelendirilmesinde de merkezidir, malignitenin ne kadar ilerlemiş olduğunu, hangi tedavilerin uygulanması gerektiğini ve hangi sonuçların beklenebileceğini belirleyen bir sınıflandırma sistemi.
Lenfomada Mediastinal Lenfadenopati
Lenfosit adı verilen bir tür beyaz kan hücresi kanseri olan lenfoma, Hodgkin lenfoma veya Hodgkin olmayan lenfoma olarak kategorize edilebilir. Mediastinal lenfadenopati, iki hastalığı ayırt etmenin yollarından biridir.
Mediastinal lenfadenopati, Hodgkin lenfoma (HL) vakalarının yüzde 85'inden fazlasında, Hodgkin olmayan lenfoma (NHL) ile sadece yüzde 45'inde görülür. Dahası, genişleme paterni HL ile düzenli ve ilerici olma eğilimindedir ve NHL ile daha fazla saçılma eğilimi gösterir.
Göğüs görüntüleme şüpheli görünen lenf düğümlerini belirleyebilirken, kesin tanı ancak biyopsi ile yapılabilir.
HIV Belirtisi Olarak Şişmiş Lenf Düğümleri