İçerik
- HIV'de Esrarın Erken Kullanımı
- HIV Kaybı
- HIV ile İlişkili Nöropati
- Yan etkiler
- Devlete Göre Esrar Yasaları
Yeni nesil ilaçlar, bu koşulların çoğunun insidansını ve şiddetini büyük ölçüde azaltmış olsa da, marihuana, enfeksiyona eşlik edebilecek ağrı, mide bulantısı, kilo kaybı ve depresyonu hafifletmenin bir yolu olarak hala popüler bir şekilde benimsenmektedir. Esrarın hastalığın ilerlemesini etkili bir şekilde yavaşlatarak - hatta önleyerek - uzun vadeli faydalar sağlayabileceği yönünde öneriler bile var.
Peki gerçekler neler? Bu iddiaları destekleyen herhangi bir çalışma var mı, yoksa HIV tedavisinde marihuananın kullanılmasının faydası yok mu?
HIV'de Esrarın Erken Kullanımı
1980'lerin başından 1990'ların ortalarına kadar, HIV, Amerika Birleşik Devletleri'nde ölüm ve hastalığa önemli bir katkıda bulundu. Erken nesil HIV ilaçları yalnızca erken başarısızlıklara meyilli değildi, çoğu zaman ciddi ve bazen güçten düşüren yan etkilerle birlikte geldi.
Dahası, bu hastalıkla yaşayan insanlar, Kaposi sarkomu (nadir görülen bir cilt kanseri türü), AIDS demansı ve yukarıda bahsedilen HIV israf sendromu dahil olmak üzere bugünlerde pek sık görmediğimiz yüksek hastalık riski altındaydı.
Aslında, tıbbi marihuananın kullanımına desteği ilk teşvik eden bu son durumdu. O zamanlar tedavi için çok az seçeneği olan doktorlar, esrarın iştah açıcı özelliklerinin, bu hala gizemli durumun bir sonucu olarak derin, açıklanamayan kilo kaybı yaşayanlara fayda sağlayabileceğini tahmin ettiler.
80'lerin ortalarından 90'ların başlarına kadar olan yasalar, klinik ortamlarda esrar kullanımını yasakladığından, doktorlar, esrarın aktif bileşeni olan sentetik bir tetrahidrokanabinol (THC) formu içeren Çizelge III ilacı Marinol'u (dronabinol) reçete etmeye başladı.
Marinol, HIV israfının pek çok semptomunu hafifletmede başarılı olduğunu kanıtlasa da, birçoğu hala bir esrar sigarasının üç ila dört üflemesi sağlanan "anında vuruşu" tercih etti.
HIV Tarihindeki Kilometre Taşları
HIV Kaybı
HIV israfının tedavisinde marihuanaya verilen destek güçlü kalırken, araştırmalar hala sınırlıdır. Sonuçta, klinik ortamlarda esrar kullanımını yasaklayan yasaların çoğu, sağlam bilimsel araştırmaları engellemiştir. Buna karşılık, Marinol kullanımını destekleyen çalışmalar nispeten iyi oluşturulmuştur.
Şubat 2016 sayısında yayınlanan araştırmaHIV / AIDSMarinol'ün, zayıf kas kütlesinde ortalama% 1'lik bir kazanç sağlarken, ileri düzeyde HIV israfı olan kişilerde iştahı uyarabildiği ve kiloyu dengelediği sonucuna varmıştır.
Nispeten konuşursak, füme esrarın aynı sonuçlara ulaşmadaki etkinliğini gösteren çok az veri var. Aslında çoğu araştırma, Marinol'ün kilo alımında çok daha etkili olduğunu gösteriyor gibi görünüyor. Buna rağmen, insanlar, etkisinin aciliyetinden stres ve ağrı giderici özelliklerine kadar algılanan faydaları için sigara içmeyi tercih etme eğilimindedir.
Dahası, Megace (megestrol asetat) gibi ilaçların kilo alımını uyarmada Marinol'den bile daha etkili olduğu bilinmektedir (kilo alımı yağsız kas kütlesinden ziyade vücut yağındaki artışlara bağlı olma eğilimindedir). Üç ilaçtan hiçbirinin kaşeksiyi, şiddetli israfla ilişkili kas atrofisini tersine çevirmede herhangi bir etkisi yok gibi görünüyor.
Günümüzde tedaviye yönelik çoğu yaklaşım, şiddetli israfı tedavi etmek için iştah uyarıcıları ve anabolik ilaçların (testosteron ve insan büyüme hormonu gibi) bir kombinasyonunu içermektedir. Çok sayıda çalışma, marihuananın, HIV taşıyanların tedavilerine ne kadar sıkı sıkıya bağlı kaldığına baktı, ancak sonuçlar karıştırıldı - esrar, bazılarında bağlılığı artırırken diğerlerini engelliyor.
Besin Takviyeleri HIV ile Savaşmaya Yardımcı Olabilir mi?HIV ile İlişkili Nöropati
İştah açıcı özelliklerine ek olarak, esrar, daha önceki nesil HIV ilaçlarıyla büyük ölçüde ilişkili bir yan etki olan periferik nöropati adı verilen ağrılı sinir durumunu hafifletmek için sıklıkla kullanılmıştır.
Periferik nöropati, sinir hücrelerini örten dış kılıf sıyrıldığında ortaya çıkar. Bu olduğunda, açıkta kalan sinir uçları, ciddi şekilde güçten düşüren bir duruma ilerleyebilen rahatsız edici bir "karıncalanma" hissine neden olabilir. Bazı durumlarda nöropati, yürümeyi ve hatta bir kişinin ayaklarındaki çarşafın ağırlığını taşımayı imkansız hale getirecek kadar büyüktür.
Birçok çalışma, esrar solumak ve ağrı kesici arasında bir bağlantı olduğunu doğruladı. 23 kişi arasındaki etkileri analiz eden bir 2013 çalışması, beş gün boyunca günde üç kez 25 mg% 9,4 THC'yi solumanın ağrıyı azalttığını ve uyku kalitesini iyileştirdiğini buldu.
Yan etkiler
Tıbbi esrar konusu son derece tartışmalı ve politik olarak suçlu olmaya devam ediyor. Bir yandan, tıbbi kullanım için artan sayıda faydalı endikasyon varken, bu faydaları baltalayabilecek iyi belgelenmiş sonuçlar vardır.
Bir ilaç olarak THC, normal beyin gelişimi ve fonksiyonunda rol oynayan belirli beyin reseptör hücrelerine etki eder. Eğlence amaçlı kullanıldığında, THC bu hücreleri aşırı heyecanlandırarak kullanıcıların aktif olarak aradıkları "yüksek" i sağlar.
Ergenlerde, bu aşırı uyarılma seviyesi, uzun vadede bilişsel işlevi önemli ölçüde etkileyebilir, zayıf hafıza ve azalan öğrenme becerileri ile kendini gösterir. (Aynı durum, düzenli olarak sigara içen yetişkinler için doğru görünmemektedir.)
Ayrıca, ağır marihuana kullanımı, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi olumsuz fiziksel ve zihinsel etkiyle bağlantılıdır:
- Tütün içenlerde görülenlere benzer solunum sorunları
- Kalp atış hızının artması, koroner kalp hastalığı olanlar için sorunlu
- Hamilelik sırasında olası fetal gelişim sorunları
- Şizofreni dahil akıl hastalığıyla ilişkili semptomların kötüleşmesi
- Zehirlenme ve yavaş yanıt süresi, ölümcül bir araba kazası riskini neredeyse ikiye katlıyor
- Daha düşük toplam sperm sayısına bağlı olarak erkek doğurganlığının bozulması
Düşük seviyeli, eğlence amaçlı esrar kullanımının olumsuz etkileri aşağıda görünmekle birlikte, savunmasız bireylerde ciddi olabilir. Bu etkiler büyük ölçüde doza bağlıdır ve kişiden kişiye değişebilir.
Yaygın inanışın aksine, esrar bağımlılık yapabilir ve 18 yaşından önce kullanmaya başlayanların esrar kullanım bozukluğu geliştirme olasılığı dört ila yedi kat daha fazladır. Tedavi öncelikle davranışsal terapilere odaklanır. Şu anda, marihuana kullanım bozukluğunun tedavisi için onaylanmış bir ilaç bulunmamaktadır.
Devlete Göre Esrar Yasaları
Tıbbi marihuanayı çevreleyen yasal manzara hızla değişiyor. Bugün, ABD eyaletlerinin yarısından fazlası artık kapsamlı, genel tıbbi marihuana ve kenevir programlarına izin veriyor.
Federal hükümet hala esrarı bir Çizelge I ilacı olarak sınıflandırırken (yani bağımlılık potansiyeli yüksek ve tıbbi kullanım kabul edilmiyor), yasallaştırma çabası hız kazandı ve bazı eyaletler yetişkinlere perakende satışlara izin verdi.
Bu eyaletlerdeki yasalar değişebilir, ancak genellikle marihuana tıbbi amaçlarla kullanılıyorsa, cezai işlemlerden koruma sağlar. Bazı eyaletlerde evde yetiştiriciliğe de izin verilir.
2019 itibariyle, 11 eyalet ve District of Columbia, eğlence amaçlı marihuanayı yasallaştırırken, 22 eyalet tıbbi amaçlar için esrar reçetesine izin veriyor.
Bu yasal değişikliklere rağmen, bir Çizelge I uyuşturucusu olarak, marihuana, Federal bir bakış açısından teknik olarak yasadışı olmaya devam ediyor. Bu nedenle, tıbbi esrar sağlık sigortası kapsamında olamaz ve olamaz teknik olarak Tıbbi marihuananın yasal olduğu eyaletlerde bile teorik olarak yasal işlem riski taşıyan bir doktor tarafından reçete edilmelidir.
Eğlence Amaçlı Kullanıma İzin VerilirAlaska
Kaliforniya
Colorado
Columbia Bölgesi
Illinois
Maine
Massachusetts
Michigan
Nevada
Oregon
Vermont
Washington
Arizona
Arkansas
Connecticut
Delaware
Florida
Hawaii
Louisiana
Maryland
Minnesota
Missouri
Montana
New Hampshire
New Jersey
Yeni Meksika
New York
Kuzey Dakota
Ohio
Oklahoma
Pensilvanya
Rhode Adası
Utah
Batı Virginia
- Paylaş
- Çevir
- E-posta