İçerik
Akciğerlere metastatik kanser demek kanser demektirvücudun başka bir bölgesinden akciğerlere yayılmıştır. Akciğerlere metastatik kanser için başka bir terim, akciğerlerdeki sekonder kanserdir, çünkü birincil kanser vücutta kanserin başladığı veya ortaya çıktığı yerdir.Örneğin, göğüs kanseri akciğerlere yayılırsa, akciğerlere metastazlı meme kanseri veya akciğer metastazlı meme kanseri olarak adlandırılır. Akciğer kanseri olarak adlandırılmaz çünkü metastazik bir tümöre mikroskop altında bakarsanız, bunların kanserli akciğer hücreleri değil, kanserli meme hücreleri olduklarını görürdünüz.
Önemli bir şey olarak, akciğerlerde başlayan ve daha sonra vücudun diğer bölgelerine yayılan kanser hakkında bilgi arıyorsanız, metastatik (evre 4) akciğer kanserine bakın.
Metastaz Yapma Muhtemel Kanserler
Akciğer metastazlarının oldukça yaygın olduğunu öğrenince şaşırabilirsiniz. Hemen hemen her kanser akciğerlere yayılabilirken, bazılarının bunu yapma olasılığı diğerlerinden daha yüksektir. Bununla birlikte, akciğerlere metastaz yapan en yaygın kanser türleri şunları içerir:
- Mesane kanseri
- Meme kanseri
- Kolon kanseri
- Böbrek kanseri
- Melanom
- Yumurtalık kanseri
- Pankreas kanseri
- Prostat kanseri
- Rektum kanseri
- Mide kanseri
- Tiroid kanseri
- Rahim kanseri
Pulmoner metastazlar, nispeten nadir bir kanser türü olan sarkomda da çok sık görülür. Yumuşak doku sarkomlarının% 20'si ve kemik sarkomlarının% 40'ı akciğer metastazı geliştirir.
Bazen doktorlar kanserin birincil bölgesini belirleyemezler. Bu durumda, kanseri, akciğerlere metastazı olan bilinmeyen kaynaklı bir kanser olarak adlandırırlar.
Kanser Nasıl Yayılır?
Normal hücreler "yapışkan" olarak düşünülebilirken, onları bir arada tutan yapışma moleküllerine sahip oldukları için kanser hücreleri farklıdır. Bu yapışma moleküllerini yapmazlar, serbest kalmalarına ve istedikleri gibi hareket etmelerine izin verirler.
Seyahat ederken kanser hücreleri, yemek borusu veya göğüs duvarında başlayan kanserler gibi doğrudan akciğerlere uzanabilir. Ancak çoğu kanser hücresi, üç olası yoldan dolaylı olarak seyahat eder:
- Kan dolaşımı (hematojen yayılma olarak adlandırılır): Kanser hücreleri, tümörlerin yakınındaki küçük kan damarlarına "sızabilir" ve daha sonra pulmoner arterler yoluyla akciğerlere taşınabilir.
- Lenfatikler: Tümör hücreleri küçük lenfatik damarlara sızabilir ve lenf yolları (lenf düğümleri dahil) boyunca ilerleyebilir.
- Plevral yayılma ve hava yolu yayılması: Plevra, akciğeri çevreleyen zarları ifade eder. Bu tür bir yayılma genellikle akciğer tümörleriyle sınırlıdır ve çok daha az yaygındır.
Semptomlar
Akciğer metastazları genellikle herhangi bir semptoma neden olmaz. Böyle bir durumda, metastazlar kanserin yayılmasının varlığını araştırmak için yapılan CT taraması gibi radyolojik bir muayenede bulunabilir.
Semptomlar mevcutsa, genellikle aşağıdaki gibi birincil akciğer kanseri semptomlarına benzerler:
- Kalıcı bir öksürük
- Kan öksürmek (hemoptizi denir) veya kanlı balgam
- Göğüs, omuz ve sırtta ağrı
- Nefes darlığı
- Düşük kan oksijen seviyesi (hipoksemi olarak adlandırılır)
- Bir plevral efüzyon
Metastatik kanser, birincil kanserin vücuda yayıldığını ima ettiğinden, yorgunluk, açıklanamayan kilo kaybı ve iştah azalması gibi genel semptomlar da yaygındır.
Teşhis
Doktorunuz akciğer metastazınız olduğundan şüphelenirse, dikkate alabileceği birkaç test vardır. Bunlar şunları içerir:
- Göğüs röntgeni (göğüs röntgeni küçük metastazları kolayca gözden kaçırabilir)
- Göğüs BT taraması
- PET taraması
- Akciğer biyopsisi (iğne biyopsisi veya açık akciğer biyopsisi)
- Bir plevral efüzyon varsa plevral sıvının analizi
- Bronkoskopi
Bu görüntüleme çalışmalarının sonuçları, tanıyı doğrulamak için bir biyopsi gerekebilse de, yeterli metastaz kanıtı sağlayabilir.
Tedavi
Akciğerlere kanser metastatik tedavisi genellikle birincil kanser veya kanserin kökenine göre belirlenir. Bu tedaviler hormonal terapi, hedefe yönelik tedaviler, kemoterapi, immünoterapi veya tedavilerin bir kombinasyonunu içerebilir.
Kemoterapi genellikle tercih edilen tedavidir ve genellikle palyatif tedavi olarak verilir; bu, hayatta kalma süresini uzatmak ve semptomları azaltmak için verilen terapi şeklindedir. Palyatif tedavi, kanseri iyileştirmeyi amaçlamaz. Öyle olsa bile, akciğerlere metastatik testis kanseri gibi nadir durumlarda kemoterapi iyileştirici olabilir. Kemoterapinin doğrudan akciğerlere verilmesinin daha az yan etki ile etkili olacağı umuduyla, solunan kemoterapiyi inceleyen klinik araştırmalar şu anda devam etmektedir.
Bazen akciğer metastazlarının (metastazektomi adı verilir) cerrahi tedavisi düşünülmektedir. Bunun etkili olabilmesi için, doktorunuz birincil tümörünüzün tamamen çıkarıldığından ve tüm metastazların teknik olarak çıkarılabildiğinden (cerrahi olarak çıkarılabildiğinden) emin olmak isteyecektir. Bu durumda, metastazektomi hayatta kalmanızı artırabilir.
Cerrahiye ek olarak, "cyberknife" gibi terimlerle de anılan stereotaktik vücut radyoterapisi (SBRT) bazen diğer organlardaki kanserden akciğerlere metastazları tedavi etmek için kullanılır.
Prognoz
Ne yazık ki, akciğerlere yayılan kanser (4. evre kanser olarak adlandırılır) genellikle tedavi edilemez. Bununla birlikte, genellikle çok tedavi edilebilirdir ve doktorunuz, size mümkün olan en iyi yaşam kalitesini vermenin yanı sıra hayatınızı uzatabilecek tedaviler hakkında sizinle konuşacaktır.
Kanser teşhisi konduktan sonra beş yıl veya daha fazla yaşayan insanların yüzdesi olarak tanımlanan hayatta kalma oranı, birincil tümöre bağlı olarak büyük ölçüde değişir. Örneğin, akciğerlere yayılan testis kanseri gibi tümörler için hayatta kalma en yüksektir (beş yıllık hayatta kalma oranı% 74).
Buradaki tersi, akciğer metastazlı kanser için prognozun yakın gelecekte iyileşme olasılığıdır. Halihazırda bazı 4. evre kanserler, immünoterapi gibi tedavilere sadece birkaç yıl önce duyulmamış şekillerde yanıt verdiler.
Verywell'den Bir Söz
Akciğer metastazları veya akciğere metastatik kanser, göğüs veya mesane gibi vücudun başka bir bölgesinden kaynaklanan bir kanser akciğerlere yayıldığında ortaya çıkar. Akciğer metastazı olan çoğu kişide semptom görülmez, ancak öksürük, göğüs ağrısı veya hemoptizi yaşayabilir.
Akciğer metastazları genellikle birincil kanser için tedavi rejiminin bir parçası olarak tedavi edilir ve metastatik kanserler genellikle tedavi edilemez (nadir istisnalar vardır), tedavi semptomları kontrol ederek hem yaşamı uzatabilir hem de yaşam kalitesini artırabilir.