İçerik
- Miyofasiyal Tetik Nokta
- Miyofasiyal Tetik Noktalarının Oluşumu
- Miyofasiyal Tetik Noktaları ve Gerilim Tipi Baş Ağrıları Arasındaki Bağlantı
- Miyofasiyal Tetik Noktalarının Tedavisi
- Sonuçlar
- Çıkarımlar
Miyofasiyal Tetik Nokta
Miyofasiyal tetik noktası - bazen sadece tetik noktası olarak da adlandırılır - gergin bir kas bandı içinde bulunan sıkı bir düğümdür Düğüm veya nodül, cildin altında belirgin bir şekilde hissedilebilir ve basıldığında veya dışarıdan basınç uygulandığında hassaslaşır.
Tetik noktası, istirahatte de ağrılı olabilir (buna aktif tetik noktası denir). Gizli bir tetik noktası ise spontan ağrıya neden olmaz, ancak kişinin o bölgedeki hareket açıklığını sınırlayabilir veya kas güçsüzlüğüne neden olabilir.
Ayrıca düğüme baskı uygulandığında düğümü tutan gergin kaslı bant kasılır. Bu kasılma veya spazm, hissedilebilen veya görülebilen kasın seğirmesine neden olur.
Miyofasiyal Tetik Noktalarının Oluşumu
Tetik noktalarının nasıl geliştiği tam olarak belli değil, ancak uzmanlar bunun muhtemelen kas dokusunun yaralanmasının bir sonucu olduğunu tahmin ediyor. Spor yaralanmaları, ameliyat sonrası yaralar ve hatta belirli kaslara tekrarlayan stres oluşturan işyeri aktiviteleri (örneğin, sınırlı sırt desteğine sahip bir masada oturmak) potansiyel suçlular olabilir.
Tetik noktaları teşhis etmek için özel bir laboratuvar veya görüntüleme testi bulunmamakla birlikte, bir doktor bunu genellikle kapsamlı bir fizik muayene ile teşhis edebilir. Bununla birlikte, miyofasiyal tetik noktalarını taklit eden ağrı durumlarını ekarte etmek için görüntüleme ve kan testleri gerekebilir. boyun, omuz ve baş kasları. Kapsamlı bir liste olmasa da, bu koşulların bazı örnekleri şunları içerir:
- İltihaplı artrit
- Servikal disk sorunu
- Omuz tendiniti
Fibromiyalji ayrıca hassas noktalara da neden olur (tetik noktalarıyla karıştırılmamalıdır), ancak ilişkili bir ağrı-anahtar ayrım yoktur.
Miyofasiyal Tetik Noktaları ve Gerilim Tipi Baş Ağrıları Arasındaki Bağlantı
Boyun, omuz ve baş kaslarında bir tetik noktası bulunduğunda, gerilim tipi baş ağrısıyla aynı ağrı paternini oluşturan, yönlendirilmiş veya yayılan ağrıya neden olabilir. Üstelik bazı uzmanlar, miyofasiyal tetik noktaları, merkezi sinir sistemini duyarlı hale getirerek onu daha kolay uyarılabilir veya ağrı sinirlerinin ateşlenmesine karşı daha savunmasız hale getirebilir.
Bu da boyun ve omuz bölgesindeki tetik noktalarının bazı kişilerde epizodikten kronik gerilim tipi baş ağrısına dönüşmesine yol açabileceğini düşündürmektedir.
Miyofasyal tetik noktaları ile gerilim baş ağrıları arasındaki kesin bağlantı hala bilinmemekle ve tıp camiasında bir şekilde tartışılıyor olsa da, umarım, gelecekte daha fazla bilimsel çalışma bu bağlantıyı ortaya çıkarabilir.
Miyofasiyal Tetik Noktalarının Tedavisi
Miyofasiyal tetik noktalarıyla ilişkili baş ağrılarını tedavi etmek için bazen kullanılan bir tür terapi, tetik noktası bırakma masajı adı verilen bir masaj türüdür. Bu masaj, sıkılmış, düğümlenmiş kasları gevşetmeye odaklanır.
2015 yılında yapılan bir çalışma, gerilim tipi baş ağrılarını hafifletmede tetik noktası bırakma masajının etkinliğini araştırdı. Bu altı haftalık çalışmada Klinik Ağrı Dergisi,Tansiyona dayanıklı baş ağrısı olan 56 katılımcı, haftada iki kez 45 dakikalık tetik noktası bırakma masajı veya haftada iki kez 45 dakikalık plasebo masajı yaptırmak üzere randomize edildi. Tetik noktası bırakma masajı, üst sırt, boyun ve alt baştaki büyük kaslara odaklandı.
Plasebo için, katılımcılara gerçek bir tedavi sağlamayan sahte bir prosedür anlamına gelen "uyumsuz ultrason" uygulandı. Çalışma çift kördü, yani hem katılımcılar hem de ultrason teknisyenleri kullanılan ultrason cihazının işlevsel olmadığından habersizdi.
Sonuçlar
Çalışma sonuçları, katılımcıların hem tetik noktası masajı hem de plasebo için başlangıç seviyelerinden (çalışma başlamadan önce) baş ağrısı sıklığında bir düşüş olduğunu ortaya koydu. İki grup arasında istatistiksel bir fark yoktu, bu nedenle tetik noktası masajının plasebodan daha iyi olmadığı görüldü.
Bununla birlikte, katılımcının kendi algıladığı ağrı hakkında kendi bildirimi, plasebo grubuna kıyasla masaj grubu için ağrıda daha büyük bir azalma olduğunu ortaya koydu Baş ağrısı yoğunluğu ve süresi ne masaj grubunda ne de plasebo grubunda değişmedi.
Çalışma sonuçları şunu gösterdi:
- Hem tedavi hem de plasebo için baş ağrısı sıklığında aynı düşüş
- Tedavi grubu için daha fazla ağrı azalması
- Ne tedavi ne de plasebo için baş ağrısı yoğunluğunda veya süresinde değişiklik yok
Çıkarımlar
Bu sonuçlar ne anlama geliyor? Söylemesi zor, çünkü plasebo gerçek masaj kadar işe yaradı. Plasebo ve tetik noktası bırakma masajı arasındaki mekanizmalar muhtemelen farklı olsa da, basitçe bir müdahalenin baş ağrısına yardımcı olduğu tahmin edilebilir.
Aynı zamanda kişiselleştirilmiş bir süreç olabilir, yani masaj bazıları için işe yarayabilir, diğerleri için olmayabilir. Baş ağrısı ve miyofasiyal tetik noktaları arasındaki bağlantı hakkında daha fazla şey öğrenilene kadar kişinin masajı kendileri için test etmesi gerekir.
Sonunda, tetik noktası bırakma masajının baş ağrısını azaltmadaki rolünü inceleyen daha fazla çalışma yardımcı olacaktır.
Verywell'den Bir Söz
Gerilim tipi baş ağrıları ve miyofasiyal tetik noktalar arasındaki kesin bağlantı hala belirsizdir. Baş ağrınızda tetikleyici noktanın suçlu olabileceğini düşünüyorsanız, bir sağlık hizmeti sağlayıcısının bakımı altında tetik noktası bırakmaya çalışmak mantıklı bir yaklaşım olabilir.
Baş ağrıları karmaşık olsa da doktorunuzla konuşun ve büyük olasılıkla oyuna katkıda bulunan birden fazla faktör vardır.