İçerik
Spinal stenoz, spinal kolondaki bir veya daha fazla boşluğun daralmasını ifade eden bir terimdir. Genel olarak, artrit ile ilgilidir, yani daralmanın çoğu zaman omurga kemiklerinde zamanla ve / veya yaralanma nedeniyle meydana gelen dejeneratif değişikliklerden kaynaklandığı anlamına gelir.Omurganın uzunluğu boyunca herhangi bir yerde spinal stenoz meydana gelebilir; ancak en çok lomber (bel) ve servikal (boyun) bölgelerde teşhis edilme eğilimindedir.
2 tip spinal stenoz vardır: Santral kanal stenozu ve nöroforaminal stenoz. "Santral kanal stenozu" terimi, omurganın merkezinde oyuk bir boşluk olan omurilik kanalının daralması anlamına gelir. Omurilik, omurilik kanalının içinde yer alır. Santral kanal stenozu semptomları genellikle vücudun etkilenen omurilik seviyesinden ve daha düşük seviyeden hizmet veren kısımlarında yaşanır.
Merkezi Kanal Darlığı
Lomber santral kanal stenozu durumunda (servikal değil) bu semptomlar genellikle bacaklarda yürüme ile ortaya çıkan bir tür kramp ağrısı olan nörojenik topallamayı içerir. Düşme riskinin artması başka bir yaygın semptomdur.
Servikal omurga santral kanal stenozu el becerinizin bozulmasına neden olabilir; bu, çanta, cüzdan veya diğer eşyaları tutmak, gömlekleri ve paltoları iliklemek, ayakkabı bağcığı bağlamak ve yazı yazmak gibi ellerinizle yaptığınız şeyleri etkileyebilir. Servikal santral kanal stenozunun diğer semptomları arasında duyusal algılarınızda genel bir değişiklik, eskisinden daha zayıf olduğunuz hissi, yürüyüşünüzde değişiklikler, bağırsak ve / veya mesane disfonksiyonu ve daha fazlası bulunur.
Nöroforaminal Darlık
Nöroforaminal stenoz, foraminada meydana gelen bir daralmadır. Foramina, omurganın her iki yanında bulunan deliklerdir; omurga kanalından daha küçükler. Spinal sinirler omurilikten ayrıldıktan sonra foraminadan çıkar. Bu sinirler daha sonra duyuları almak ve yorumlamak için beyne taşımak ve ayrıca beyinden kaslara hareket uyarılarını iletmek için vücudun tüm bölgelerine gider.
Kaliforniya, Marina del Rey'deki DISC Spor ve Omurga Merkezi'nde beyin cerrahı olan Dr. Robert Bray, merkezi kanal darlığının aksine, nöroforaminal stenozun mevcut durumu bozduğunu söylüyor.sinir sadece belirli bir seviyede hangi darlıkta bulunur.
Başka bir deyişle, nöroforaminal spinal stenozda, belirli bir vertebral seviye veya seviyelerde (seviyeler segment olarak adlandırılır) foraminanın daralmasına neden olan kemik değişiklikleri yoksa, o seviyeyle ilgili semptomlar olmayacaktır. Yine de bu, semptomlara sahip olmanızı engellemez. Omurganızın diğer bölümleri daralırsa, sonuç olarak ilgili ağrı ve diğer semptomları iyi yaşayabilirsiniz.
Santral kanal stenozunda olduğu gibi, nörojenik topallama (yine bacak ağrısı ve yürürken kramp) nöroforaminal stenozun bir semptomudur. Aslında, klasik semptom olarak kabul edilir. Nörojenik topallama, duruşla, özellikle de spinal konumunuzun foraminadaki boşluğu nasıl etkilediğiyle ilgilidir (yukarıda tartışılmıştır).
2017'de yapılan bir araştırma, bükülmüş (öne eğilmiş) bir omurganın foraminadaki alanı artırdığını buldu. Sinir daha fazla alana sahip olduğu için bu semptomları hafifletme eğilimindedir.
Omurga Darlığına Ne Sebep Olur?
Manhattan Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon'dan Dr. Allen Wilkins, omurgadaki geçiş yollarının bir dizi faktör tarafından daraltılabileceğini söylüyor. En yaygın olanları disk herniasyonları, komşu faset eklemlerinin artriti, disk çıkıntıları ve sinovyal kistlerdir.
Nöroşirürji Doçenti, Johns Hopkins Tıp Fakültesi Spinal Kolon Biyomekanik ve Cerrahi Sonuçlar Laboratuvarı Direktörü ve Johns Hopkins Bayview Tıp Merkezi Omurga Cerrahisi Klinik Direktörü Dr. Ali Bydon, disk alanı çökmesi, faset hipertrofisi (yani Dr. Wilkins'in yukarıdaki faset artrit değerlendirmesine benzer şekilde) ve spondilolistez diğer potansiyel nedenlerdir.
Bydon, "Bu koşulların her biri insanlar yaşlandıkça daha yaygın hale geliyor, ancak aynı zamanda travmatik yaralanmanın sonucu da olabilir."
Basitçe zamanın geçişi - hayatın sorumluluklarının omurganız üzerindeki etkisiyle birleştiğinde - nöroforaminal stenozunuzun temelinde yatıyor olabilir. Dr Bray, "Nöroforaminal stenoz, eklemin yaşlanması veya bir eklemin yaralandığı ve diğer nedenlerin yanı sıra zamanla durmaması nedeniyle normal aşınma ve yıpranmadan kaynaklanır."
Nöroforaminal stenoz için tedavi seçenekleriyle ilgileniyorsanız, doktorunuzla konuşun. Genel bilgi için Neuralforaminal Stenosis Treatment'ı okuyun.
- Paylaş
- Çevir
- E-posta