İçerik
Neurontin (gabapentin), epilepsi tedavisi ve postherpetik nevralji gibi durumlarda ağrının azaltılması için kullanılan reçeteli bir ilaçtır. Kapsül, tablet ve oral çözelti olarak mevcuttur. Bu ilaç, tutarlı günlük kullanım için tasarlanmıştır ve herhangi bir durum için akut tedavi olarak kullanıldığında etkili kabul edilmez.Neurontin ayrıca nöropatik ağrı ve migren önleme gibi bir dizi tıbbi durumun yönetimi için yaygın olarak etiket dışı olarak kullanılır. Önerilen doz, reçete edilen Neurontin durumuna bağlı olarak değişir.
Bu ilacı kullanırken uyuşukluk, baş dönmesi ve alerjik reaksiyonlar dahil olmak üzere yan etkiler yaşayabilirsiniz. Nadiren de olsa üretici, intihar davranışı riskinin arttığı konusunda uyarıyor.
Kullanımlar
Amerika Birleşik Devletleri Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), Neurontin'i iki endikasyon için onayladı.
- Epilepsi: Üç yaşında veya daha büyük yetişkinlerde ve çocuklarda sekonder genelleme ile birlikte olan veya olmayan kısmi başlangıçlı nöbetlerin tedavisinde yardımcı tedavi
- Ağrı: Yetişkinlerde postherpetik nevralji
Kısmi Epilepsi
Epilepsi, tekrarlayan nöbetler geçirme eğilimiyle karakterize edilen bir durumdur. Kısmi başlangıçlı nöbetler, en yaygın nöbet türüdür. Bir nöbet, epileptik aktivite tüm beyin boyunca başlamaktan ziyade beynin bir bölgesinde başlarsa kısmi başlangıç olarak tanımlanır.
Kısmi başlangıçlı nöbetler beyinde genelleşerek bilinçte değişikliklere neden olabilir veya odakta kalabilir (beynin bir bölgesinde), istemsiz sarsılma gibi semptomlarla tezahür edebilir.
Yardımcı terapi, ek bir terapidir.
Epilepsi tedavisi için kullanıldığında Neurontin, başka bir antikonvülsan (anti-epilepsi ilacı) da reçete edildiğinde kullanım için onaylanmıştır. Epilepsi kontrolü için tek tedavi olarak onaylanmamıştır.
Postherpetik Nevralji
Postherpetik nevralji, zona hastalığından sonra gelişebilen nadir, ağrılı bir durumdur. Şiddetli, kalıcı ağrı ile karakterizedir. Zona, herpes zoster virüsünün yeniden aktivasyonundan kaynaklanır. Zona varken, herpes zoster virüsünü bulaştırarak başka bir kişinin su çiçeği geliştirmesine neden olabilirsiniz.
Postherpetik nevralji geliştiğinde, artık bulaşıcı olmamalısınız.
Etiket Dışı Kullanımlar
- Migren profilaksisi (migren oluşumunu önlemek için kullanılır)
- Diyabetik nöropati
- Alkolik nöropati
- Trigeminal nöralji
- Genelleştirilmiş anksiyete bozuklukları
- Huzursuz bacak sendromu
- Sıcak basmaları
Neurontin, epilepsi için ek tedavi olarak onaylanırken, nöbetlerin kontrolünde tek antikonvülsan olarak etiket dışı olarak kullanılmıştır.
Almadan Önce
Geçmişte Neurontin'e olumsuz tepki verdiyseniz, bunu doktorunuza söylemeniz önemlidir. Tepkiniz, bu ilacı tolere edemeyeceğiniz anlamına gelebilir.
Önlemler ve Kontrendikasyonlar
Neurontin, planlı bir ilaç olarak sınıflandırılmamıştır ve yüksek derecede bağımlılık veya kötüye kullanım veya bağımlılık ilacı olarak kabul edilmez.
Özellikle madde bağımlılığı öyküsü olan kişiler arasında çok az kötüye kullanım ve istismar raporu vardır. Önerilenden daha yüksek dozlar kullanmak sizi daha ciddi yan etkilere yatkın hale getirebilir ve yoksunluk semptomları geliştirme olasılığını artırabilir.
İlacın aniden kesilmesi veya dozun aniden azaltılması, uykusuzluk, nöbetler veya davranış değişiklikleri dahil olmak üzere geri çekilme etkilerine neden olabilir.
Gabapentin, jenerik formda mevcuttur. Gabapentin için diğer marka isimleri şunları içerir:
- FusePaq Fanatrex
- Gralise
- Gabaron
- Horizant (gabapentin enacarbil tablet, uzatılmış salımlı)
Lyrica (pregabalin), gabapentine benzer bir ilaçtır, ancak aynı değildir.
Dozaj
Neurontin çeşitli formlarda ve dozlarda mevcuttur.
- Tablet formu: 600 miligram (mg) ve 800 mg
- Kapsül formu: 100 mg, 300 mg ve 400 mg
- Oral çözelti: 5 mililitre (mL) için 250 mg'lık bir doz sağlar
Önerilen Doz
Önerilen Neurontin dozu, postherpetik nevralji için kullanıldığında epilepsiden daha düşüktür. Başka sağlık sorunlarınız olabileceğinden, dozunuz standart önerilen dozdan farklı olabileceğinden reçetenizdeki dozlama talimatlarını takip etmelisiniz.
Postherpetik nevralji: İlk gün 300 mg'lık tek doz, ikinci gün 2'şer doz 300 mg ve üçüncü gün 3'er doz 300 mg ile başlanması önerilir. Bakım dozunuz, günde üç eşit aralıklı dozda alınan 900 ila 1800 mg / gün arasında değişebilir.
Epilepsi (yetişkinler ve 12 yaş ve üstü çocuklar): Günde 3 defa 300 mg ile başlanması önerilir. Bakım dozunuz günde üç kez 300 mg ile 600 mg arasında değişebilir, toplam 2400 mg / gün doza kadar. Özel durumlarda nöbetleri kontrol etmek için 3600 mg / gün gerekebilir.
Epilepsili çocuklar için: Önerilen başlangıç dozu, üç bölünmüş doz halinde günde kilogram (kg) başına 10 mg ila 15 mg / kg / gün arasındadır. Üç günlük bir süre içinde doz, idame dozuna yükseltilir.
Üç ila dört yaş arası çocuklar için önerilen idame dozu, üç bölünmüş doz halinde 40 mg / kg / gün'dür.Beş ila 11 yaş arası çocuklar için önerilen idame dozu, üçe bölünmüş dozlar halinde 25 mg / kg / gün ila 35 mg / kg / gün'dür.
Epilepsi tedavisi için Neurontin alırken, nöbet kontrolünü etkileyebileceğinden veya yoksunluk semptomlarını tetikleyebileceğinden, dozlar arasında 12 saatten fazla beklememelisiniz.
Değişiklikler
Böbrek fonksiyon problemleriniz varsa, reçete edilen dozunuz azaltılacaktır. Üreticiye göre, azaltılmış doz, böbrek fonksiyonunun bir ölçüsü olan kreatinin klirensine göre hesaplanmalıdır.
Nasıl Alınır ve Saklanır
Neurontin tabletleri ve kapsülleri 25 santigrat derecede (77 derece Fahrenheit) saklanmalıdır; 15 derece ile 30 derece Santigrat (59 derece ile 86 derece Fahrenheit) arasında gezilere izin verilir.
Neurontin oral solüsyonu, 2 derece ile 8 derece arasında (36 derece ile 46 derece Fahrenheit arasında) soğutulmalıdır.
Puanlı tabletleri bölerseniz, yarım tabletinizi bölme işleminden sonraki 28 gün içinde kullanmalısınız.
Yan etkiler
Neurontin bir dizi yan etkiye neden olabilir. En yaygın olanları baş dönmesi ve uyku halidir (aşırı yorgunluk). Bu, güvenli araç kullanma ve ekipmanı kullanma becerinizi etkileyebilir.
Baş dönmesi ve uyku halinin yanı sıra Neurontin'in diğer yan etkileri şunları içerir:
- Alerjik reaksiyon
- Bacakların şişmesi
- Özellikle üç ila 12 yaş arası çocuklarda davranış değişiklikleri
Ciddi Yan Etkiler
Nadiren Neurontin, aşağıdakiler de dahil olmak üzere hayatı tehdit eden yan etkilere neden olur:
- Anjiyoödem
- İntihar düşüncesi ve / veya davranışı
- Epilepside Ani ve Açıklanamayan Ölüm (SUDEP)
Para çekme
Neurontin'i aniden kesmek veya dozunuzu hızla düşürmek ciddi yan etkilere neden olabilir. Yan etkiler yaşıyorsanız veya ilacınızı bırakmak veya azaltmak istiyorsanız, önce doktorunuzla konuşun.
Para çekmenin etkileri şunları içerebilir:
- Nöbetler
- Durum epileptik
- Davranış değişiklikleri
Uyarılar ve Etkileşimler
Neurontin, diğer anti-epileptik ilaçlarla ve opioidler gibi ağrı kesicilerle etkileşime girer. Bu etkileşimler şiddetli uyuşukluğa veya uykuya neden olabilir.
Magnezyum içeren antasitler, Neurontin ile etkileşime girer ve bu tür antasitleri kullanmadan en az iki saat önce Neurontin almanız önerilir.