İçerik
İnme ile ilgili iyi haber: İlk felçten daha fazla insan hayatta kalıyor. İnme ile ilgili kötü haber: Daha fazla insan, ilk felçten sonra, araştırmacıların işlevi iyileştirebileceğini ve uzun vadeli sakatlığı azaltabileceğini buldukları erken, yoğun fiziksel rehabilitasyon türünü almış olsaydı en aza indirilebilirdi. Aslında, yüzde 60 kadarı, bir kol veya bacak kullanımının azalmasıyla kalıyor.
Johns Hopkins uzmanı Dr. Steven Zeiler, "İyileşme hakkında konuştuğumuzda, gerçekten sinir sisteminin işleyen dokunun bir parçası eksik olan beyne nasıl adapte olduğundan bahsediyoruz" diyor. "Elimizden gelen her şeyi yaptık. akut dönem, ancak hasar verildi ve geri döndürülemez. " O zaman soru, "Sinir sisteminin geri kalanının uyum sağlamasını nasıl sağlıyorsunuz?" Başka bir deyişle, beynin diğer kısımlarının gevşekliğini almasını sağlayabilir miyiz? Evet, yapabiliriz.
Beyni Yeniden Eğitmek
Zeiler ve meslektaşlarının çığır açan bir Johns Hopkins araştırması, klinisyenlerin uzun süredir şüphelendikleri şeyi doğruladı - beyni yeniden yapılandırabiliriz, böylece bir parça tipik olarak başka bir alan tarafından yürütülen işlevleri devralır.
Fareler üzerinde yapılan çalışmalarda, araştırmacılar önce farelere yiyeceğe ulaşmanın özel bir yolunu öğretti. Görev tipik olarak beynin adı verilen bir bölümü tarafından yönetilir. birincil motor korteksfiziksel koordinasyona dahil olan. Sonra farelere bu motor kortekse zarar veren hafif vuruşlar yaptılar. Beklendiği gibi, fareler artık vuruş öncesi hassasiyet seviyeleriyle uzanma görevini yerine getiremedi. Ancak felçten iki gün sonra, araştırmacılar fareleri yeniden eğitmeye başladılar ve bir hafta sonra fareler, görevi felçten önce olduğu gibi gerçekleştirdiler.
Zeiler, beynin hasarlı kısmının iyileşmediğini söylüyor. Bunun yerine beynin başka bir kısmı medial premotor korteks devraldı. Araştırmacılar bunu göstermek için farelere o beynin bir parçası ve ulaşma yeteneğinin tekrar kaybolduğunu gördü. Ancak, fareler bir kez daha görevi yeniden öğrendi bir diğeri beynin bir kısmı medial premotor korteksin işini halletmek için devreye girdi.
Benzer bir çalışmada araştırmacılar, yeniden eğitim ne kadar erken başlarsa o kadar iyi olduğunu buldular. Zeiler, "Fareleri bir günlük bir gecikmeden sonra yeniden eğitirseniz daha iyi hale geldiler, ancak yedi günlük bir gecikmeden sonra iyileşmediler" diyor.
Sinirbilimciler, mühendisler, hayvan uzmanları, sanatçılar ve eğlence endüstrisi uzmanları arasında bir işbirliği olan Johns Hopkins ’Kata Projesi, Bandit adlı sanal bir yunus olarak" yüzmeye "çalışacak inme sonrası hastalar için sürükleyici bir deneyim tasarladı. Yaklaşan klinik deneyler, bu benzersiz deneyimin, hastaların motor fonksiyonlarını mevcut geleneksel tekrarlayan egzersiz tedavisinden daha hızlı iyileşmesine yardımcı olup olmadığını belirleyecektir.
İnme Rehabilitasyonunun Gücü
Zeiler, araştırmanın eve götüren mesajı, "erken ve yoğun" rehabilitasyonun - hala hastanede iken bile - inme iyileşmesinde kritik olduğudur. Ne yazık ki, bu her zaman standart uygulama değildir, diyor. "Bir tıp topluluğu olarak rehabilitasyonda acil ve yoğun bir değişiklik için zorlamamız gerekiyor."
Sağlıklı yaşamla birlikte rehabilitasyon, felçten kurtulmaya yardımcı olacak ve ikinci bir felci önlemeye yardımcı olacaktır. Zeiler, iskemik inme yaşarsanız (beynin bir kısmına kan akışının olmamasından kaynaklanan), doktorunuz aspirin veya başka bir pıhtılaşma önleyici ilaç önerecektir. Atriyal fibrilasyonunuz varsa, doktorunuzla warfarin gibi bir pıhtılaşma önleyici ilaç hakkında konuşun. Atılacak diğer akıllı adımlar:
- Sağlıklı tansiyon ve kolesterol seviyelerini koruyun yaşınıza ve tıbbi geçmişinize bağlı olarak farklılık gösteren.
- Akdeniz tipi bir diyet yapın : zeytinyağı, baklagiller, tahıllar, meyveler ve sebzelerde yüksek ve doymuş yağ, kolesterol ve sodyumda düşük.
- Orta düzeyde fiziksel egzersiz yapın Haftada en az dört gün 30-60 dakika tempolu yürüyüş, koşu, bisiklete binme veya yüzme gibi.
- Sağlıklı bir kiloyu hedefleyin bel çevresi kadınlar için 31,5 inçten ve erkekler için 37 inçten daha azdır.