İçerik
Kırık bir kemik iyileşmediğinde kaynamama meydana gelir. Kemiklerin muazzam bir kendilerini iyileştirme kapasitesi vardır ve uygun tedavi ile tüm kırıkların çoğu komplikasyonsuz iyileşir. Ancak bazı kırık kemikler iyileşmede güçlük çeker. Bir kemiğin iyileşmesi yavaş olduğunda buna "gecikmiş birlik." Bir kemik iyileşmediğinde buna a diyoruz "kaynamama."Genel Bakış
Herhangi bir kırık kemik kaynamama haline gelebilir, ancak birkaç kemik kaynamama gelişimi ile ünlüdür. Bunun nedeni, bu kemiklere kan akışının normal günlük yaşamda bile zayıf olması ve bu nedenle bir kaynamama için bir 'kurulum' olmasıdır.
Kaynamama için kırık kemikler sorunu şunları içerir:
- Skafoid kırıkları
- Talus kırıkları
- Femur boyun kırıkları
- Beşinci metatars ("Jones") kırıkları
Nedenleri
Kaynamamanın nedenini belirlemek, uygun tedaviyi belirlemek için çok önemlidir. Kaynamamanın en yaygın nedenleri şunlardır:
- Enfeksiyon: Bakteriler kırılma bölgesine girerse, düzgün iyileşmeyi engelleyebilir.
- Kemiğe yetersiz kan akışı: İyileşen kemikler, kırık alanı onaran hücreler, büyüme faktörleri ve eski güzel oksijen dahil olmak üzere kan kaynağı tarafından sağlanan birçok faktörü alır. Bazı kemiklerin sınırlı bir kan akışı vardır ve diğer durumlarda, besleme yaralanma nedeniyle kesintiye uğrar.
- Kemiğin kırık uçlarının ayrılması: Kemikler birleşme için yeterince yakın yerleştirilmemiş veya stabilizasyondan sonra ayrılmış olabilir.
- Kırığın yetersiz stabilizasyonu: Stabilizasyon, kırık kemiklerin tedavisinin en önemli parçalarından biridir. Kırık düzgün bir şekilde ayarlanamazsa, kaynamama meydana gelebilir. Bazen bir alçı yeterli olmaz ve kırığın vidalar, çubuklar, plakalar vb. İle sabitlenmesi gerekir.
Belirtiler ve Tanı
Mola ayarlandıktan çok sonra bölgede ağrı hissetmeye devam ederseniz, bir şeylerin yanlış olduğundan şüphelenebilir ve doktorunuza danışabilirsiniz. Doktorunuz görüntüleme çalışmaları yapacak ve kırık bölgesinde bir boşluk arayacaktır. İyileşmenin aylar içinde ilerleyip ilerlemediğini görmek için aralıklarla takip edebilir. Nedeni anemi, enfeksiyon ve diyabet testleri ile arayacaktır.
Tedavi
Kaynamamanın tedavisi, sorunun nedenine bağlıdır. Sadece kaynamamanın nedeni anlaşıldıktan sonra uygun tedavi başlatılabilir.
Tedavi, enfeksiyonun giderilmesi, kırığın daha iyi stabilize edilmesi veya kemik grefti ile kemik büyümesinin uyarılması için ameliyatı içerebilir. Nedeni iyi bir stabilizasyon eksikliğiyse, metal plakalar, çubuklar ve vidalarla dahili sabitlemeye ihtiyacınız olabilir. Bazı birleşmelerde sert çerçeveli eksternal fiksasyon kullanılır. Kemik greftleri, genellikle pelvisin iliak krestinden veya bir donörden kendi kemik dokunuzu kullanabilir.
Cerrahi olmayan tedavi, ultrasonik veya elektromanyetik dalgalarla günlük olarak kullanılan bir kemik stimülatör cihazı kullanabilir.
Kırık İyileşmesi için Elektrik UyarımıÖnleme
Kaynamamayı önlemek için hastanın yapabileceği en iyi şey sigara içmekten kaçınmaktır. Kaynamamanın önlenmesine yardımcı olacak diğer faktörler arasında iyi beslenmek ve önerilen tedavi planınıza uymak yer alır. Sigara içen, obez, diyabetli veya diğer tıbbi rahatsızlıkları olan hastalar kaynamama gelişme riski daha yüksek olabilir.