İçerik
- Genel Bakış
- Osteoporozun belirtileri nelerdir?
- Osteoporoz için risk faktörleri nelerdir?
- Osteoporoz nasıl önlenir?
- Osteoporoz Teşhisi
- Osteoporoz Tedavisi
Genel Bakış
Vücudunuz düzenli olarak kemiklerinizin bileşenlerini değiştirir. Bu bileşenler çok hızlı kaybolduğunda veya yeterince hızlı doldurulmadığında (veya her ikisi birden) osteoporoz meydana gelir. Osteoporoz 10 milyondan fazla Amerikalıyı etkiliyor. Kadınlar hastalık için daha yüksek risk altındayken, erkekler de hastalığa yakalanabilir. Araştırmalar, 50 yaş ve üstü arasında şunları göstermektedir:
Her 2 kadından 1'i osteoporoz nedeniyle bir kemiği kırar - bu da meme, yumurtalık ve rahim kanseri riskinin toplamına eşittir.
Her 4 erkekten 1'i osteoporoz nedeniyle bir kemiği kırar - bu prostat kanserinden daha büyük bir risktir.
Neyse ki osteoporoz önlenebilir. Oluştuğunda, doktorunuz kırık bir kemiğe neden olmadan önce teşhis ve tedavi edebilir. Bir kırılmadan sonra bile, doğru adımlarla başka sorunlardan kaçınılabilir.
Osteoporozun belirtileri nelerdir?
Osteoporoz, semptomlara neden olmadığı için genellikle sessiz hastalık olarak adlandırılır. Bazı hastalar şunları yaşar:
Küçük düşmelerden veya çarpmalardan bile kırık kemikler (çoğunlukla kalçalar, omurga veya bilekler)
Çöken omurlar - şiddetli ağrıya, boyda bir azalmaya veya omurga deformitesine yol açar
Bu tür belirtiler başka kemik bozukluklarından veya tıbbi sorunlardan da kaynaklanabilir. Teşhis için daima doktorunuza danışın.
Osteoporoz için risk faktörleri nelerdir?
Hastalığa yakalanma riskini artıran çeşitli faktörler görünmektedir:
Yaş. 50'den sonra risk artar
Cinsiyet. Kadınların osteoporoz geliştirme olasılığı 4 kat daha fazladır
Yarış. Hastalık herkesi etkileyebilir, ancak beyaz ve Asyalı kadınlar en çok risk altındadır.
Menopoz. Östrojen eksikliği kemik kaybına neden olur
Ailede osteoporoz veya kırık öyküsü
Düşük vücut ağırlığı veya küçük ve ince
Yeterli kalsiyum veya D vitamini almama
Diğer besinler için yeterli meyve ve sebze yememek (magnezyum, potasyum, C ve K vitaminleri)
Yeterli protein almamak
Çok fazla alkol, sodyum veya kafein tüketmek
Hareketsiz bir yaşam tarzına sahip olmak
Sigara içmek
Bazı ilaçlar (örn. Prednizon) ve hastalıklar da kemik kaybına neden olabilir ve osteoporoz riskini artırabilir.
Osteoporoz nasıl önlenir?
İskeletlerini korumak için, her yaştan kadın ve erkek şunlardan emin olmalıdır:
Yeterli miktarda kalsiyum ve D vitamini tüketmek
Protein, meyve ve sebze alımları için ulusal beslenme yönergelerine uyun.
Ağırlık taşıma aktivitesini artırmak
Alkol alımını orta veya daha az kullanımla sınırlamak
Sigara içiyorsanız sigarayı bırakmak
Menopoza girmiş bir kadın veya 50 yaşından büyük bir erkekseniz, doktorunuz Ulusal Osteoporoz Vakfı yönergelerine uymalı ve:
Osteoporoz riskiniz ve ilgili kırıklar hakkında sizinle konuşun
Yeterli D vitamini ve kalsiyum içeren meyve ve sebzeler açısından zengin bir diyet önerin ve gerektiğinde takviyeler önerin
Düzenli ağırlık kaldırma ve kas güçlendirme egzersizleri önerin
Düşme riskini değerlendirin ve uygun önlemleri alın
Sigara içip içmediğinizi ve ne kadar alkol içtiğinizi sorun
Her yıl boyunuzu ölçün
Osteoporoz Teşhisi
Bir kemik yoğunluğu testi (kemik dansitometrisi veya DXA olarak da adlandırılır) özel bir X-ışını makinesi içerir ve doktorların osteoporoz olup olmadığını belirlemenin tek yoludur. Bu tür taramalar şunlar için önerilir:
65 yaş ve üstü tüm kadınlar
70 yaş ve üstü tüm erkekler
Risk faktörlerine bağlı olarak belirli menopoz sonrası kadınlar
Risk faktörlerine bağlı olarak 50-69 yaş arası bazı erkekler
Geçmişlerine bağlı olarak bir kemiği kıran bazı hastalar
İlaç kullanan veya kemik yoğunluğunu etkileyebilecek tıbbi sorunları olan kişiler
Kemik yoğunluğu testleri aynı zamanda osteopeni olan hastaları da belirleyebilir - henüz osteoporoz seviyesine ulaşmamış olan azalmış kemik kütlesi. Doktorunuza test yaptırmanız gerekip gerekmediğini sorun.
Diğer araçlar ve testler şunları içerir:
FRAX puanı. Önümüzdeki 10 yıl içinde kırık riskinizi tahmin etmek için kemik yoğunluğu testinizi diğer faktörlerle birleştirir
Kişisel ve aile tıbbi geçmişi
Fiziksel inceleme
Diğer makinelerle ek taramalar
Kan ve idrar testleri
Osteoporoz Tedavisi
Osteoporoz ve osteopeninin erken tedavisi ağrıyı hafifletebilir, kemik kaybını sınırlayabilir veya durdurabilir ve kırıkları önleyebilir. Uygun tedavi, kırık hastalarının başka bir yaralanmadan kaçınmasına da yardımcı olabilir. Doktorlarımız aşağıdakilere dayalı tedavileri önermektedir:
Yaşınız, genel sağlığınız ve tıbbi geçmişiniz
Senin cinsiyet
Hastalığın kapsamı ve beklenen kemik kaybı oranınız
Belirli ilaçlara, prosedürlere veya tedavilere toleransınız
Fikriniz veya tercihiniz
Birçok osteoporoz tedavi aracı, diyet ve yaşam tarzında değişiklik önermek gibi önleme yöntemlerine benzer.
FDA ayrıca bir dizi enjeksiyonu, IV infüzyonunu, tabletleri, burun spreylerini ve yamaları onayladı - hepsi randomize çalışmalarda kırıkları azalttığı görüldü. Olası yan etkileri doktorunuzla tartıştığınızdan emin olun.
Paratiroid Hormonu
Yan etkiler: Kanda ve idrarda olası kalsiyum artışı ve enjeksiyon bölgesinde kaşıntı ve kızarıklık gibi reaksiyonlar.
İlaç: Teriparatid (bir tür paratiroid hormonu)
Kullanım: Menopoz sonrası kadınları ve kırık riski yüksek olan erkekleri tedavi eder.
Form: Hasta tarafından evde uygulanan günlük enjeksiyon
Estrojen
Yan etkiler: Riskler ve faydalar bir doktorla tartışılmalıdır. Meme kanseri ve kan pıhtılaşması gibi uzun vadeli riskler nedeniyle, genellikle menopoz döneminde kısa bir süre için kullanılır.
İlaçlar: Östrojen Tedavisi (ET) ve Hormon Tedavisi (HT)
Kullanım: Omurga ve kalçadaki kemik yoğunluğunu arttırır ve her iki bölgedeki kırıkları azaltır. Tipik olarak menopoz sonrası kadınlarda önleme için kullanılır.
Form: Genellikle tabletler veya cilt bantları olarak bulunur
Bifosfonatlar
Yan etkiler: Oral bifosfonatlar, mide ekşimesi gibi üst mide sorunlarına neden olabilir. Hastalarda ilk intravenöz bifosfonat dozundan sonra grip benzeri semptomlar görülebilir. Tüm bifosfonatlarda nadir görülen yan etkiler vardır: Çene kemiğini içeren bir kök kanalı veya implant gibi diş işleminden sonra iyileşme güçlüğü (yaklaşık 50.000 hastada 1) ve uzun süreli, sürekli kullanımdan sonra stres kırıkları (yaklaşık 75.000 hastada 1) . Çoğu doktor bu ilaçları 5-8 yıl boyunca reçete edecek, ardından ilacı bıraktıktan sonra bile kırık riski düşük kaldığından hastalarını tedaviden çıkarmayı düşünecektir. İlacı bıraktıktan sonra, kemik yoğunluğu ve kan testi yıllık olarak ne zaman ve daha fazla ilacın yardımcı olup olmayacağını belirlemeye yardımcı olabilir.
İlaç: Alendronat Sodyum
Kullanım: Postmenopozal kadınlarda osteoporozu önler ve tedavi eder ve erkeklerde hastalığı tedavi ederken omurga, kalça ve diğer kırık kemiklerin riskini azaltır.
Form: Haftalık hap
İlaç: Risedronat Sodyum
Kullanım: Menopoz sonrası kadınlarda osteoporozu önler ve tedavi eder ve erkeklerde hastalığı tedavi ederken omurga ve kalça kırıkları riskini azaltır.
Form: Haftalık veya aylık hap
İlaç: İbandronat Sodyum
Kullanım: Postmenopozal kadınlarda osteoporozu önler ve tedavi eder ve omurga kırıkları riskini azaltır
Form: Her 3 ayda bir aylık hap veya IV infüzyon
İlaç: Zoledronik Asit
Kullanım: Postmenopozal kadınlarda osteoporozu önler ve tedavi eder, erkeklerde hastalığı tedavi eder ve düşük kemik yoğunluğuna sahip kırık hastalarında ek kemik kırılmasını önler. Kalça, omurga ve bilekler ve kollar gibi diğer bölgelerde kırılma riskini azaltır.
Form: Yıllık IV infüzyonu
Seçici Östrojen Reseptör Modülatörleri
Yan etkiler: Olası sıcak basmaları ve az da olsa artan kan pıhtılaşması riski
İlaç: Raloksifen
Kullanım: Postmenopozal kadınlarda omurga kırığı riskini azaltırken osteoporozu önler ve tedavi eder
Form: Günlük hap
Kalsitonin
Yan etkiler: Hastaların yaklaşık yüzde 6'sında hafif bir burun tahrişi olacaktır. FDA, ilacı 2013 yılında gözden geçirdi çünkü cilt kanserlerinde yüzde 1'lik bir artış olabilir. Ajans bunun erişilebilir kalması gerektiğine karar verdi, ancak riskleri ve faydaları doktorunuzla tartışmalısınız.
İlaç: Kalsitonin-Somon
Kullanım: Menopozdan en az 5 yıl geçmiş kadınlarda osteoporozu tedavi eder ve omurga kırığı riskini azaltır.
Form: Burun spreyi veya enjeksiyon
RANK-Ligand İnhibitörü
Yan etkiler: Kızarıklık ve egzama gibi olası cilt değişiklikleri ve küçük bir artmış enfeksiyon riski
İlaç: Denosumab
Kullanım: Yüksek riskli erkeklerde ve osteoporozlu postmenopozal kadınlarda omurgada, kalçalarda ve diğer bölgelerde kemik kırılması riskini azaltır. Ayrıca bazı meme ve prostat kanseri tedavileri sırasında kemik kaybını da önler.
Form: Her altı ayda bir doktor tarafından enjekte edilir
Sağlık ve Önleme
- Osteoporozu Önlemek İçin Şimdi Yapabilecekleriniz
- Osteoporozu Önlemek: Sağlıklı Kemikler İçin Yemek - Bilgi Görseli