İçerik
Nasacort Allergy 24 Saat (triamsinolon), reçetesiz satılan ilk burun içi kortikosteroid burun spreyiydi (OTC). Kısa bir süre sonra, Flonase (flutikazon) ve Rhinocort (budesonide) de etkili kortikosteroid spreyler olarak OTC'ye ulaştı.Nazal kortikosteroid sprey veya Zyrtec veya Allegra gibi oral OTC antihistamin kullanıp kullanmayacağınıza karar vermek kafa karıştırıcı olabilir. Hangisi daha etkilidir? Hangisi daha uzun ömürlü? En az belirtiye neden olan nedir? Seçim, büyük ölçüde semptomlarınızın türüne ve ciddiyetine bağlıdır.
İnhale ve Oral Steroidler Arasındaki FarklarNazal Spreyler ve Antihistaminikler
Burun içi kortikosteroidler, Nasacort, Flonase ve Rhinocort, muhtemelen burun alerjisi semptomlarının tedavisi için en etkili OTC ilaçlarıdır. Onların bir dezavantajı, ihtiyaç duyuldukça çalışmayacaklarıdır. Burun içi kortikosteroidlerin etki etmesi zaman alır - yaklaşık altı ila 10 saat sonra alerji semptomlarını hafifletmeye başlayabilirler, ancak günlük kullanımda üç ila altı hafta boyunca tam bir rahatlama sağlanamayabilir.
Öte yandan Zyrtec (setirizin), Allegra (fexofenadine) ve Claritin (loratadine) gibi antihistaminikler, genellikle ilacı aldıktan sonra birkaç saat (veya daha kısa) içinde oldukça hızlı etki etme eğilimindedir. Bu nedenle, ihtiyaç duyulduğunda bu ilaçlar iyi sonuç verir.
Antihistaminikler en çok kaşıntılı burun, kaşıntılı gözler ve hapşırma tedavisinde işe yarar ve burun tıkanıklığı veya burun akıntısı semptomları için daha az işe yarar.
Daha yeni (ve daha az yatıştırıcı) oral antihistaminik seçeneklerden Zyrtec ve Allegra, genellikle bir saat içinde, nazal alerji semptomlarının giderilmesinde özellikle işe yarar.
Öte yandan Claritin de işe yaramıyor ve etkili olması yaklaşık üç saat sürüyor. Bu antihistaminiklerin üçü de bahar alerjisinin giderilmesi için iyi bir seçimdir ve genellikle Benadryl gibi sakinleştirici bir antihistamin yerine tercih edilir.
OTC'de bulunan diğer ilaçlı burun spreyleri, Afrin (oksimetazolin) ve NasalCrom (kromolin) gibi nonsteroidal dekonjestanlardır.
8 En İyi OTC Alerji İlaçları İncelendi
Tartışmalar ve Düşünceler
Dikkate alınması gereken bir başka husus da, alerji uzmanları, pediatristler ve kulak burun boğaz uzmanlarından oluşan birçok meslek örgütünün OTC'nin intranazal kortikosteroid kullanımına karşı çıkmasıdır. Önceden, antihistamin Claritin'in reçetesiz temin edilmesine karşı çıktılar.
Bununla birlikte, 1990'larda FDA, alerjik riniti bir sağlık uzmanı olmadan fark edilebilecek ve tedavi edilebilecek bir hastalık olarak etiketledi. Bu, FDA'nın, genel halkın OTC ürünlerini kullanarak alerjik riniti kendi kendine teşhis etmesini ve tedavi etmesini sağlamanın güvenli olduğunu hissettiği anlamına geliyor.
Ancak intranazal kortikosteroidler antihistaminikler kadar güvenli olmayabilir ve bu nedenle riskler ve faydalar dikkate alınmalıdır.
Tekrarlayan burun tıkanıklığını ve burun tıkanıklığının kötüleşmesini önlemek için OTC burun tıkayıcıları bir seferde iki günden fazla kullanılmamalıdır.
Artıları
Nazal kortikosteroid spreyler, 30 yıldan uzun süredir reçeteyle piyasada bulunmaktadır ve bu süre zarfında büyük miktarda güvenlik verisi toplanmıştır. En yaygın yan etkiler arasında genellikle hafif olan burun tahrişi, hapşırma, boğaz tahrişi, baş ağrısı ve burun kanaması bulunur.
Burun kortikosteroid kullanımının en ilgili yan etkisi septal perforasyondur, ancak çoğu insanın ağrı ve burun kanaması meydana geldiğinde sprey kullanmayı bırakacağı düşünüldüğünde bu oldukça nadirdir.
Burun pasajının dış duvarına değil burnunuzun ortasına püskürtülürseniz septal perforasyon riski artar. Bunun yerine, sert damağa paralel olarak geriye doğru bir sprey püskürtün ve ipsilateral göze / kulağa doğru bir sprey püskürtün.
Lokalize semptomların dışında, intranazal kortikosteroidler nadiren tüm vücutta yan etkilere neden olur. Burun içi kortikosteroidlerin kullanımını araştıran çalışmalar, aşırı kortikosteroid kullanımının vücudun kendi kortizol üretimini etkilediği hipotalamik-hipofiz-adrenal (HPA) ekseni bastırma kanıtı henüz göstermemiştir.
OTC markalarının sağlık sigortası kapsamında olmadığı göz önüne alındığında, intranazal kortikosteroidlerin maliyeti hakkında bazı endişeler vardır. Genel olarak konuşursak, bir doktora görünmenin maliyeti bu endişeyi ortadan kaldırır. Sonunda, insanların esasen aynı sonuçları olan bir reçete alma çabasından ziyade OTC spreyini denemeleri daha olasıdır.
Eksileri
Bazı tıbbi kuruluşlar, OTC intranazal kortikosteroidlerin kötü bir fikir olduğuna inanıyor. Sebepler, özellikle küçük çocuklar ve yaşlı yetişkinlerde çoğunlukla ürün güvenliği ile ilgilidir.
Burun içi kortikosteroid kullanan çocuklarda büyümenin baskılanmasıyla ilgili endişeler vardır, ancak bu etkiler küçük ve tutarsız kabul edilmektedir. Buna rağmen, intranazal veya inhale kortikosteroid kullanan çocuklar bir tıp uzmanı tarafından izlenmelidir.
Daha büyük endişe, halihazırda glokom riski taşıyan yaşlılarda intranazal kortikosteroidlerin kullanılmasıdır Burun ve oral steroid kullanımının hastalığa katkıda bulunan göz basıncını artırdığı bilinmektedir.
Şu anda, yaşlı kortikosteroid kullanıcılarında katarakt riskinin arttığına dair klinik kanıt yoktur. İlaçlar aşırı kullanıldığında osteoporoz riskini artırabilirken, kırık riskini artırdıklarına dair bir kanıt yoktur.
OTC intranazal kortikosteroidlere muhalifler, tüketicilerin bu ilacın işe yaraması için rutin olarak kullanılması gerektiğini anlamayacağına da inanıyor. Birkaç dakika içinde rahatlama sağlayan topikal nazal dekonjestanların aksine, intranazal kortikosteroidlerin etki etmesi saatler ila günler sürer. Bu nedenle, insanlar önerilenden daha yüksek dozlar kullanabilir ve bu da daha fazla yan etkiye neden olabilir.
Burun içi kortikosteroidlerin nasıl çalıştığına dair yan etkilerin ve yanlış anlaşılmaların çoğu, bu ilaçların yalnızca reçete ile kalması ve bu da bir sağlık uzmanı tarafından sık sık izlenmesine izin verilmesi ile önlenebilir.
Steroid Burun Spreyleri Alerjiye Neden Olabilir mi?Verywell'den Bir Söz
Alerjik rinit tedavisi için OTC ilaçlarının doğru kullanımını anlamak, olası yan etkilerden kaçınmanıza yardımcı olabilir. Seçimlerinizi, özellikle çocuklar veya yaşlı yetişkinler için kullanmayı düşünüyorsanız, doktorunuzla tartışmak isteyebilirsiniz.