Pankreas Kanseri Nedir?

İçerik

• Pankreas Kanseri Türleri
• Pankreas Kanseri Belirtileri
• Nedenleri
• Teşhis
• Tedavi
• Başa Çıkma

Pankreas kanseri nadirdir, ancak bu kanserlerin çoğu teşhis sırasında ileri aşamalarda olduğundan, Amerika Birleşik Devletleri'nde kansere bağlı ölümlerin üçüncü önde gelen nedenidir.

Amerikan Gastroenteroloji Derneği, birinci derece aile öyküsü olanlar ve belirli genetik hastalıklar ve mutasyonlar dahil olmak üzere "yüksek riskli" olarak kabul edilen hastaların pankreas kanseri için taranmasını önermektedir. Tarama, genetik test ve danışmanlığı içerir ve en az 50 yaşında veya ailesel başlangıçtan 10 yaş küçük kişilerde yapılmalıdır.

Belirtiler arasında ağrısız sarılık, karın ağrısı, kilo kaybı ve bazen beklenmedik diyabet başlangıcı yer alabilir. Durumu teşhis etmek için BT ve endoskopik ultrason gibi testler kullanılır. Tedavi seçenekleri arasında ameliyat, kemoterapi, hedefe yönelik tedaviler, radyasyon tedavisi ve klinik denemeler bulunur. Tedavi planları, kanserin hangi aşamada olduğu dahil olmak üzere çeşitli faktörlere bağlıdır.

Pankreas Kanseri Türleri

Pankreas, yaklaşık altı inç uzunluğunda, iki inç genişliğinde ve yan tarafında ince bir armut şeklindeki bir organdır. Pankreasın daha geniş olan ucuna kafa, orta bölüme gövde ve dar olan ucuna kuyruk denir. Kanserler en çok kafada görülür.

Pankreas, omurganın önünde midenin arkasında yer almaktadır. Mide, karaciğer, dalak, safra kesesi ve ince bağırsak gibi diğer organlarla çevrili olduğu için fizik muayene sırasında hissedilemez, teşhis ve ameliyatı zorlaştırır.

Pankreas, kanser türlerine yol açabilen iki tür hücreden oluşur: Çoğu kanser (adenokarsinom), pankreas enzimlerinin üretilmesinden sorumlu olan ekzokrin hücreler olarak bilinen hücrelerde başlar. Bu enzimler, proteinleri, karbonhidratları ve yağları sindirmeye yardımcı olmak için bağırsağa salgılanır.

Endokrin hücrelerde ortaya çıkan kanserler (nöroendokrin tümörler) çok daha az yaygındır. Bu hücreler, kan şekerinden midede asit miktarına kadar değişen süreçleri düzenleyen insülin, glukagon ve somatostatin gibi hormonlar üretir.

Pankreas Kanseri Belirtileri

Pankreas kanserinin erken semptomları hafif ve belirsiz olabilir ve daha az ciddi başka bir durumdan kaynaklandığı için kolaylıkla reddedilebilir. Bazı olası uyarı işaretleri şunları içerir:

• Bilirubin birikmesi nedeniyle ciltte ve göz beyazlarında (sarılık) sararma
• Kanda bilirubin birikimi nedeniyle soluk, kil benzeri dışkı, koyu renkli idrar ve kaşıntı da ortaya çıkar.
• Sırta yayılabilen üst karın ağrısı
• İstenmeyen kilo kaybı
• Mide bulantısı, kusma veya ishal
• İştah kaybı
• Risk faktörlerine sahip olmayan bir kişide beklenmedik diyabet başlangıcı

Nadir pankreas tümörlerinin (nöroendokrin tümörler) semptomları genellikle ürettikleri hormonlarla ilgilidir ve düşük veya yüksek kan şekeri veya yüksek kan şekeri ile bulunanlar gibi semptomları içerebilir.

Tüm bu belirtiler kapsamlı bir tıbbi değerlendirmeyi ve sizin için anlamlı yanıtlar alamıyorsanız ikinci bir görüşü garanti eder.

Pankreas Kanserinin Belirti ve Semptomları

Nedenleri

Araştırmacılar, hastalığa tam olarak neyin neden olduğundan emin olmasalar da, pankreas kanseri için belirlenmiş risk faktörleri vardır:

• Yaş: Pankreas kanserlerinin çoğu, 55 yaşın üzerindeki kişilerde ortaya çıkar (gençlerde de görülebilmesine rağmen).
• Yarış: Afrikalı Amerikalılar diğer etnik gruplardan daha yüksek pankreas kanseri oranlarına sahiptir. Aşkenazi Yahudi mirasına sahip insanlarda da risk daha yüksektir, ancak bunun yüksek oranda BRCA2 gen mutasyonları ile ilişkili olduğu düşünülmektedir.
• Seks: Erkeklerde insidans ve ölüm oranları kadınlara göre biraz daha yüksektir.
• Sigara içiyor: Bu önemli bir risk faktörüdür (sigara içmek birçok kanser riskini artırır) ve pankreas kanserlerinin üçte birine kadar sorumlu olduğu düşünülmektedir.
• İleri diş eti hastalığı (periodontitis) ve toplam diş kaybı (dişsizlik)
• Ailede pankreas kanseri veya belirli genetik sendromlar geçmişi: Bunların, bu kanserlerin% 5 ila% 10'unun nedeni olduğu düşünülmektedir.
• Kişisel bir diyabet öyküsü
• Pankreasın kronik iltihabı (pankreatit)
• Uzun süreli, yoğun alkol kullanımı, özellikle sigara ile birleştirildiğinde
• Obezite: Fazla kilolu veya obez olmanın bu kanserlerin yaklaşık sekizde birinden sorumlu olduğu düşünülmektedir.

Pankreas Kanserinin Nedenleri ve Risk Faktörleri

Teşhis

Pankreas kanseri teşhisi, risk faktörlerini araştıran dikkatli bir geçmiş ve herhangi bir sarılık, karın kütlesi veya kilo kaybı kanıtı arayan bir fizik muayene ile başlar.

Görüntüleme çalışmaları, özellikle pankreas kanserini aramak için tasarlanmış BT taramaları (pankreas protokolü CT) teşhisinin temelini oluşturur.

Düzenli abdominal ultrasonlar, diğer karın sorunlarını ortadan kaldırmak için yardımcı olabilir, ancak bağırsaklardaki gaz nedeniyle pankreas kanserinin teşhisinde sınırlıdır.

Bunun yerine, ultrason uçlu bir tüpün ağız yoluyla yerleştirildiği ve midenin alt kısmına veya ince bağırsağın üst kısmına geçirildiği endoskopik ultrason yardımcı bir araç olabilir. Bazen kullanılan diğer görüntüleme testleri arasında ERCP (endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi) ve MRI bulunur.

Teşhis, semptomlar veya daha fazlası hakkında sorularınız veya endişeleriniz varsa, bu sohbeti başlatmak için aşağıdaki Doktor Tartışma Kılavuzumuzu kullanabilirsiniz.

Pankreas Kanseri Doktoru Tartışma Kılavuzu

Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.

PDF İndir

Ameliyat doğrudan yapılamıyorsa ve teşhis için doku sağlamıyorsa, teşhisi yapmak için her zaman bir biyopsi gereklidir.

Kan testleri pankreas kanserine özgü değildir ancak diğer bulgularla birleştirildiğinde yardımcı olabilir. Sarılık varsa, farklı bilirubin türlerini belirlemeye yönelik testler yararlıdır.

Görüntüleme testlerinin sonuçlarına ve diğer bulgulara dayanarak, bu kanserler 0 (kanser öncesi) ile evre 4 (karaciğer veya akciğerler gibi diğer organlara yayılmış) arasında bir evre verilir.

Pankreas Kanseri Nasıl Teşhis Edilir

Tedavi

Pankreas kanseri için tedavi seçenekleri, hastalığın evresine ve kanserin pankreastaki konumuna bağlıdır.

Erken evre kanserler için, özellikle pankreasın başındakiler için ameliyat, hastalığı iyileştirme şansı sunar. Ne yazık ki, insanların yalnızca yaklaşık% 20'si ameliyat için adaydır (geri kalanı için kanser, hayatta kalmayı iyileştirmek için ameliyat için çok uzağa yayılmıştır).

Yapılan en yaygın prosedür Whipple prosedürü olarak bilinir. Whipple prosedürü, pankreas başının, ortak safra kanalının, midenin bir kısmının, ince bağırsağın bir kısmının, dalağın ve yakındaki lenf düğümlerinin çıkarılmasını içerir. Prosedürde, pankreası tamamen ortadan kaldıran ameliyat da dahil olmak üzere farklılıklar vardır, ancak bu daha az sıklıkla yapılır. Bunlar çok büyük ameliyatlardır ve ameliyatın uygulanabilir olduğundan emin olmak (laparoskopik biyopsi ve diğer testler gibi) zorunludur.

Bir ilaç kombinasyonunun kullanıldığı kemoterapi, kısa vadeli hayatta kalmada yalnızca orta düzeyde bir iyileşme sağlar, ancak hedefe yönelik tedavi ve / veya radyasyon terapisi gibi tedavilerle birleştirildiğinde daha etkili olabilir.

Hedefe yönelik tedaviler, kanserlerin büyümesindeki spesifik anormallikleri "hedefleyen" daha yeni tedavilerdir. Tarceva (erlotinib) adlı bir ilaç, çoğu zaman kemoterapi ile birlikte olmak üzere bazı insanlar için faydalıdır.

Klinik araştırmalar, yukarıdaki tedavilerin kombinasyonlarının yanı sıra immünoterapi gibi daha yeni yaklaşımlara da bakıyor.

Pankreas Kanseri Nasıl Tedavi Edilir?

Başa Çıkma

Size veya sevdiklerinize pankreas kanseri teşhisi konulursa, hastalığınız hakkında bilgi edinmek için biraz zaman ayırın ve kendi avukatınız olarak bakımınızda aktif rol alın. Bunu yapmak yalnızca kaygıyı azaltmaya yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda bazı insanlar için de sonuçlarda bir fark yaratabilir.

Yardımcı olabilecek bazı öneriler:

• Çevrimiçi olarak kanserinizi nasıl araştıracağınızı öğrenmek için bir dakikanızı ayırın.
• Tercihen daha büyük Ulusal Kanser Enstitüsü tarafından belirlenmiş kanser merkezlerinden birinde ikinci bir görüş almayı düşünün.
• Size uygun olabilecek herhangi bir klinik araştırma hakkında onkoloğunuzla konuşun veya özel durumunuzu dünyanın herhangi bir yerinde yapılan klinik araştırmalarla eşleştirebilecek hemşire navigatörleri sağlayan ücretsiz klinik araştırma eşleştirme hizmetlerinden birini kontrol etmeyi düşünün.

Bazı insanlar bir destek grubuna dahil olmayı da yararlı buluyor. Bölgenizde böyle bir grup yoksa, pankreas kanseri nispeten nadir görüldüğü için, çevrimiçi destek toplulukları sizinle aynı zorluklarla karşılaşan diğer kişileri bulmanın iyi bir yolu olabilir.

Ailenize ve arkadaşlarınıza ulaşın ve başa çıkmanıza yardımcı olmalarına izin verin. Pek çok kanser merkezi aynı zamanda, kanser danışmanlığından tüm kişiye, bedene, zihne ve ruha hitap eden palyatif bakım ekiplerine kadar değişen duygusal destek seçenekleri sunar. Yardımcı olacağına inandığınız bu seçeneklerden herhangi birinden yararlanın. Bazen insanların yapabileceği en cesur şey, fazladan yardım ve desteğe ihtiyaç duyduklarını kabul etmektir.

Pankreas Kanseri ile Başa Çıkmak

Verywell'den Bir Söz

Size veya sevdiğiniz birine pankreas kanseri teşhisi konduysa veya semptomlarınız olabileceğini düşünüyorsanız, çok endişeli olabileceğinizden hiç şüpheniz yok. Pankreas kanseri, çoğunun bildiği bir üne sahiptir. Ancak diğer kanserler için tedaviler gelişirken, bu hastalık için de ilerleme kaydediliyor.Bazı büyük tıp merkezleri, daha önce ameliyat edilemez olduğu düşünülen kanserler için artık ameliyat yapıyor. Ve ilerlemiş hastalıklarda bile, hedefe yönelik tedavi ve immünoterapi gibi yeni tedaviler, diğer bazı kanserlerde olduğu gibi pankreas kanserinin çehresini değiştiriyor olabilir.

Tedaviler bugün olmasını istediğimiz gibi olmasa da, onkoloji, kanserle ilgili semptomları ve endişeleri yönetmede çok uzun bir yol kat etti, böylece insanlar ne kadar zaman olursa olsun aile ve arkadaşlarıyla geçirdikleri zamandan en iyi şekilde faydalanabilirler. kaldı.

Pankreas Kanserinin Belirtileri ve Belirtileri Nelerdir?