Romatoid Artrit Nedir?

İçerik

• Romatoid Artrit Belirtileri
• Nedenleri
• Teşhis
• Tedavi
• Başa Çıkma
• Verywell'den Bir Söz

Romatoid artrit, eklemlerinizden daha fazlasını etkileyen kronik iltihaplı bir hastalıktır. Eklem kıkırdağının uzun süreli aşınması ve yırtılmasının neden olduğu osteoartritin aksine, romatoid artrit, bağışıklık sisteminin kendi dokularına ve hücrelerine, özellikle eller, bilekler ve dizlerdeki eklemlere saldırdığı bir otoimmün bozukluktur. Ayrıca vücuttaki dokuları da etkileyebilir ve gözlerde, kalpte ve akciğerlerde sorunlara neden olabilir. Kalıcı iltihaplanma zamanla ilerleyen hareketlilik kaybına, ağrıya ve eklem deformitesine yol açabilir.

Bilim adamları romatoid artrit için henüz bir tedavi bulamamış olsa da, tıbbi tedavi ve yardımcı tedaviler, hastalıkla yaşayan tahmini 1,5 milyon Amerikalı için rahatlama sağlıyor.

1:43

Romatoid Artrit Belirtileri

Romatoid artrit öncelikle eklemleri etkiler. Hastalığın şekli ve özellikleri kişiden kişiye değişebilir. Bazıları için semptomlar aniden ve şiddetli bir şekilde ortaya çıkacaktır. Diğerleri için, belirtiler giderek daha da kötüleşmeden önce, genellikle daha küçük eklemlerde, özellikle el veya ayak parmaklarında donuk bir ağrı veya sertlikle başlayarak yavaş yavaş gelişebilir.

Zamanla diğer eklemler etkilenebilir. Dahil olma şekli simetrik olma eğilimindedir, yani vücudun bir tarafında meydana gelen semptomlar genellikle diğer tarafa yansıtılacaktır.

Romatoid artritin yaygın belirtileri ve semptomları şunları içerir:

• Eklem ve zarda hassasiyet, sıcaklık, şişme ve ağrı
• Yorgunluk, düşük dereceli ateş ve kilo kaybı
• Bir saat veya daha uzun süren sabah tutukluğu

Hastalık ilerledikçe, eklem dokuları birbirine bağlanabilir (bağlanabilir) ve bu da daha fazla hareket kaybına neden olabilir. Kıkırdak, bağ ve kemik erozyonu ve kaybı, sonunda eklemin hizasını ve şeklini tamamen kaybetmesine neden olarak şiddetli ve bazen çirkin eklem deformitesine neden olabilir. Eklem şişmesine bağlı parmak yer değiştirmesi olan ulnar deviasyon ve aşırı genişlemiş eklemler de meydana gelebilir.

Etkilenen Diğer Organlar

Romatoid artritin uyguladığı iltihap, diğer organları da olumsuz etkileyerek hem lokalize hem de sistemik (tüm vücut) semptomlara neden olabilir. En yaygın eklem dışı komplikasyonlar şunları içerir:

• Romatoid nodüller, deri altında, çoğunlukla dirseklerin, topukların veya eklemlerin çevresinde oluşan sertleşmiş yumrular
• Plörit, akciğer zarının iltihaplanması, göğüs ağrısına, nefes darlığına ve hızlı, sığ nefes almaya neden olur.
• Perikardit, kalbi çevreleyen zarın iltihaplanması, göğüs ağrısı, göğüste sıkışma ve yorgunluğa neden olur
• Vaskülit, kan damarlarının iltihabı, ateşe, yorgunluğa, kilo kaybına ve cilt problemlerine neden olur
• Kızarıklığa, ağrıya ve ciddi vakalarda görme kaybına neden olan göz beyazının iltihaplanması olan sklerit
• İnterstisyel akciğer hastalığı, akciğer dokusunda iltihaplanma ve yara izi, nefes darlığı, kuru öksürük ve yorgunluğa neden olur

Nadiren sinir dokusu etkilenebilir.

Romatoid Artrit Belirtileri ve Belirtileri

Nedenleri

Diğer otoimmün hastalıklarda olduğu gibi, romatoid artritin kesin nedeni bilinmemektedir. İstatistiksel olarak konuşursak, kadınların hastalığa yakalanma olasılığı erkeklerden iki ila üç kat daha fazladır. Risk, yaşla birlikte artma eğilimindedir ve semptomların başlangıcı genellikle 40 ila 60 yaşları arasındadır.

2016'da yayınlanan bir araştırmaya göre, genetik, hastalığın en yaygın formunun gelişiminde merkezi bir rol oynuyor gibi görünüyor ve bir bireyin riskinin yüzde 40 ila yüzde 65'ini oluşturuyor. Neşter. Sigara içmek ayrıca RA için önemli bir tetikleyicidir.

Kesin mekanizmalar henüz belirlenmemiş olsa da, çoğu otoimmün hastalığı olan kişilerin, bağışıklık sisteminin hastalığa neden olan maddeleri tanıma ve onlara saldırma şeklini değiştiren bir veya daha fazla genetik varyasyona sahip olduğuna inanılıyor.

Normal işleyen bir bağışıklık sisteminde, insan lökosit antijeni (HLA) kompleksi olarak adlandırılan bir gen ailesi, bağışıklık sisteminin kendi hücrelerini virüsler ve bakteriler gibi yabancı istilacılardan ayırt etmesine yardımcı olur. Romatoid artrit ile, bazı HLA varyasyonları, vücuda yanlışlıkla kendi hücrelerine, özellikle deHLA-DRB1 RA'nın genetik riskinin üçte ikisini oluşturan gen.

Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, romatoid artrit ailede görülme eğilimindedir. Aslında, aile geçmişinde hastalık olması riskinizi üç ila beş kat artırabilir.

Obezite ve sigara gibi diğer faktörler de katkıda bulunabilir. Obezite sadece etkilenen eklemlere baskı yapmakla kalmaz, aynı zamanda aşırı yağ hücrelerinin birikmesi proinflamatuar bir etkiyi tetikler. RA geliştirme riski de sigara içenler için sigara içmeyenlere göre yaklaşık iki kat daha yüksektir.

Romatoid Artritin Nedenleri ve Risk Faktörleri

Teşhis

Romatoid artriti teşhis edebilecek tek bir laboratuvar veya görüntüleme testi yoktur. Teşhis koymak için, bir doktorun tıbbi geçmişinizi gözden geçirmesi, fizik muayene yapması ve kombinasyon laboratuar ve görüntüleme testleri.

Tipik olarak kullanılan laboratuvar testleri şunları içerir:

• Bu hastalıkla yaşayan insanların yüzde 80'inde bulunan antikor olan romatoid faktör
• Vücuttaki iltihabı ölçen eritrosit sedimantasyon hızı
• C-reaktif protein, karaciğer tarafından üretilen ve aynı zamanda iltihabın bir belirteci olan bir madde
• Romatoid artritli kişilerde yaygın olarak bulunan başka bir antikoru tespit eden anti-siklik sitrüline peptid testi

X ışınları ve manyetik rezonans görüntüleme, hastalığın ilerlemesini değerlendirmek ve tedavinin etkinliğini izlemek için hastalığın seyri boyunca kullanılabilir.

Romatoid Artrit Nasıl Teşhis Edilir

Tedavi

Romatoid artrit için bir tedavi olmamakla birlikte, yeni biyolojik ilaçların piyasaya sürülmesi, geleneksel ağrı kesiciler ve steroidlerle rahatlama bulamayanlara umut verdi. Günümüzde tedavi genellikle ilaç türlerinin bir kombinasyonunu içerir.

Bunların arasında:

• Advil (ibuprofen) ve Aleve (naproksen) gibi steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), hafif ila orta dereceli romatoid artritin ağrı ve iltihabını hafifletmeye yardımcı olabilir. Daha güçlü NSAID'ler reçete ile alınabilir. Yan etkiler arasında mide tahrişi, yüksek tansiyon, mide ülseri, karaciğer toksisitesi ve artmış inme veya kalp krizi riski bulunur. Bu yan etkiler göz önüne alındığında, NSAIDS birinci basamak tedavi olarak uygun değildir, ancak ara sıra rahatlama için kullanılabilir.
• Prednizon gibi kortikosteroid ilaçlar, eklem hasarını yavaşlatırken kısa süreli ağrı ve iltihap rahatlaması sağlayabilir. Yan etkiler osteoporoz, kilo alımı, kolay morarma, katarakt, glokom ve diyabeti içerebilir.
• Hastalığı değiştiren antiromatizmal ilaçlar (DMARD), bağışıklık tepkisini yumuşatarak ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatarak çalışır. Yaygın DMARD'lar arasında metotreksat, Arava (leflunomid), Azülfidin (sülfasalazin) ve Plaquenil (hidroksiklorokin) bulunur. Yan etkiler, enfeksiyon ve karaciğer hasarı riskinin artmasını içerebilir.
• Janus kinaz (JAK) inhibitörleri, başka bir DMARD türüdür. Örnekler arasında, yalnızca metotreksat ile tedavi edilemeyenler için reçete edilebilen Xeljanz (tofacitnib) veya Olumian (baracitnib) sayılabilir.
• Biyolojik yanıt değiştiriciler, biyolojik kaynaklardan yapılan daha yeni bir ilaç sınıfıdır. Enflamasyonu azaltmak için enflamatuar kaskadın bir bileşenini hedefleyerek çalışırlar. Cimzia (certolizumab), Enbrel (etanercept) ve Humira (adalimumab) gibi TNF inhibitörlerini ve Actemra (tocilizumab), Kevzata (sarilumab) ve rituxan (rituximab) gibi IL-6 inhibitörlerini içerir.

Fizyoterapi ayrıca romatoid artrit tedavisinin ayrılmaz bir parçasıdır ve ısı, buz, transkutanöz elektriksel uyarı, ultrason, hareket açıklığı egzersizleri ve hafif güçlendirme egzersizlerini içerebilir. Artrit günlük yaşamınıza veya çalışma yeteneğinize müdahale ediyorsa, mesleki terapi de yardımcı olabilir.

Balık yağı, hodan ve çuha çiçeği gibi bir dizi takviyenin hafif ila orta dereceli romatoid artritin tedavisini desteklemede faydalı olduğu kanıtlanmıştır.

Romatoid Artrit Doktoru Tartışma Kılavuzu

Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.

Romatoid Artrit Nasıl Tedavi Edilir

Başa Çıkma

Romatoid artrit, yaşam kalitenizi ve eğer izin verirseniz özgüveninizi düşürebilen yaşam boyu ilerleyen bir hastalıktır. Sağlığınızı iyileştirmek için proaktif adımlar atarak, hastalığın bazı zorlu yönleriyle daha iyi başa çıkabilir ve bunların üstesinden gelebilirsiniz.

İlaçlara ek olarak, kilo kaybı ve egzersiz, hareket kabiliyetinizi geliştirmenize ve hareket açıklığınızı daha iyi sürdürmenize yardımcı olabilir.

Zaten bozukluk yaşıyor olsanız bile, yürüme, yüzme, bisiklete binme, yoga ve Tai Chi gibi düşük etkili egzersizler, eklem dokularına aşırı baskı yapmadan eklemlerin hareket etmesini sağlayabilir.

Benzer şekilde, zihin-vücut terapileri, genellikle hastalığın bir parçası olan ağrı, yorgunluk ve anksiyete ile baş etmenize yardımcı olabilir. Seçenekler arasında meditasyon, biofeedback, nefes egzersizleri ve rehberli imgeler bulunur. Belirtilerinize olan duygusal tepkinizi daha iyi yöneterek, yalnızca daha büyük bir sakinlik duygusu elde etmekle kalmaz, aynı zamanda daha iyi ağrı kontrolü de elde edebilirsiniz.

Verywell'den Bir Söz

Romatoid artrit, genellikle hastalıktan ciddi şekilde etkilenen kişilere izole olabilir. Sadece günlük faaliyetlere katılma yeteneğinizi kısıtlamakla kalmaz, aynı zamanda hastalığın fiziksel belirtileri daha belirgin hale geldikçe özgüveninizi ve öz imajınızı da etkileyebilir.

Kendinize veya sevdiğiniz birinin tek başına gitmesine izin vermeyin. Arkadaşlarınızla veya ailenizle konuşun ve neler yaşadığınızı onlara bildirin. Pek çok insan romatoid artritin ne olduğunu veya hastalıkla yaşayan insanların düzenli olarak karşılaştıkları zorlukları anlamıyor. Ne kadar çok açılırsanız ve anlamalarına yardımcı olursanız, sizi desteklemek için o kadar yetenekli olacaktır. Aynı zamanda romatoid artritten de etkilenen kişilere ulaşmaya yardımcı olur.

Ağrı ve Şişlik Romatoid Artrit anlamına gelebilir

• Paylaş
• Çevir
• E-posta