İçerik
Pars planitis, gözün üvea adı verilen orta tabakasının iltihaplandığı bir göz hastalığıdır. Uvea, muhtemelen en aşina olduğunuz iris, siliyer cisim ve koroid dahil olmak üzere gözün üç yapısını barındırır. Uvea ayrıca retina için kan kaynağını barındırır.Gözün hastalığın adını verdiği bölge olan pars plana siliyer cismin bir parçasıdır ve siliyer cisim iris ile koroid arasında yer alır. Pars plana iltihaplanırsa görme alanında bulanık görme, uçuşan cisimler ve sonunda görme kaybı gibi belirtiler yaşayabilirsiniz. Pars planitis genellikle her iki gözü de etkiler ancak oldukça asimetrik olabilir. Çoğu durumda hastalık tedavi edilebilir.
Pars planitis, aşağıdakiler dahil başka isimlerle de biliniyor olabilir:
- Orta düzey üveit (IU)
- Periferik retina iltihabı
- Vitrit
Ulusal Sağlık Enstitüleri Genetik ve Nadir Hastalıklar Merkezi'ne göre, genç erkekler kadınlardan biraz daha fazla pars planit riski altındadır. Bugüne kadar, çoğu vakanın nedeni idiyopatik veya bilinmiyor olarak kabul edilir, ancak multipl skleroz (MS) veya sarkoidoz gibi diğer otoimmün hastalıklarla bağlantılı olabilir. Bazı pars planitis vakaları bazı bulaşıcı hastalıklarla ilişkilendirilebilir, bu nedenle bu koşulların ekarte edilmesi önemlidir.
Semptomlar
Par planit semptomları, hastalığın başlangıç evrelerinde hafif ila ilerledikçe daha şiddetli olabilir. Belirtiler şunları içerir:
- Bulanık görme
- Görme alanında görmeyi engelleyebilecek karanlık süzülenler
- Gözün içinde şişlik
- Görme kaybı
- Glokom
- Katarakt (hastalık ilerledikçe)
- Retina dekolmanı (hastalık ilerledikçe)
Nedenleri
Genellikle pars planitinin nedeni bilinmemektedir. Bununla birlikte, Ulusal Nadir Hastalıklar Örgütü, hastalığın, gözdeki iltihabın bir otoimmün reaksiyonun bir sonucu olduğu bir otoimmün durum olabileceğini belirtiyor.
Otoimmün bozukluklarda, vücudun bağışıklık sistemi yabancı istilacılar ve patojenler yerine vücudun sağlıklı dokularına saldırmaya başlar. Mevcut bir otoimmün bozukluğunuz varsa pars planit geliştirme olasılığınız daha yüksek olabilir.
Bazı pars planitis vakalarında, birden fazla aile üyesi göz hastalığını deneyimlemiştir ve bu da hastalığın genetik bir bileşeni olabileceğini düşündürmektedir. Ancak bugüne kadar, araştırmacılar belirli bir geni veya onun kalıtsal olabileceği yolu tanımlayamadılar.
Diğer potansiyel nedenler arasında tüberküloz (TB), sifiliz veya Lyme hastalığı gibi büyük ölçekli bakteriyel enfeksiyonlar bulunur.
Teşhis
Pars planiti teşhis etmek için, muhtemelen gözün anatomisi, fizyolojisi, hastalıkları ve tedavilerinde uzmanlığa sahip bir doktor olan bir göz doktoruna gideceksiniz. Göz doktoru ayrıntılı bir tıbbi öykü alacak ve özel bir göz muayenesi yapacaktır.
Göz muayenesi sırasında, göz doktoru gözde iltihap belirtileri arayacaktır. Pars planit mevcut olduğunda, genellikle göz küresinin pars plana bölgesinde gruplanmış görünür beyaz kan hücreleri olacaktır - "kar kütleleri" veya "kartopu" olarak bilinen pars planitinin karakteristik bir özelliği. Kar kütlelerinin varlığı, göz hastalığının göstergesidir.
Bazı durumlarda, sağlık uzmanınız, göz durumunuzun diğer teşhis edilmemiş hastalıklarla bağlantılı olabileceğinden endişelenebilir. Doktorunuz, örtüşen hastalıkların varlığını dışlamak için ek testler isteyebilir. Bu testler, enfeksiyonları kontrol etmek için kan testlerini, göğüs röntgeni, TB'yi teşhis etmek için kullanılan saflaştırılmış protein türevi deri testini veya beyin manyetik rezonans görüntülemesini (MRI) içerebilir.
Tedaviler
Par planiti tedavi etmenin ilk adımı, hastalık için bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan olasılıklar dahil olmak üzere dış nedenleri dışlamaktır. Daha sonra doktorunuz, göz damlası veya göz bölgesine steroid enjeksiyonu yoluyla uygulanabilen lokal bir kortikosteroid ile tedaviye başlayabilir.
Doktorunuz ayrıca size oral bir antiinflamatuar vermeye başlayabilir; bunlar, naproksen gibi reçetesiz satılan, nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar veya prednizon gibi reçeteli steroid ilaçlar olabilir.
Lokalize ve oral tedaviler istenen yanıtı vermiyorsa metotreksat ve azatioprin gibi daha güçlü immünosüpresif ilaçlar yardımcı olabilir..
İlaçlar başarılı olmazsa, doktorunuz cerrahi müdahaleleri düşünebilir. Bunlar, enflamasyonu azaltmak için kriyoterapi ve retina ile ilgili sorunları tedavi etmek için pars plana vitrektomiyi, gözdeki jel benzeri sıvıyı uzaklaştırmayı içerir.
Ek olarak, doktorunuz hastalıkla ilişkili semptomları veya komplikasyonları yönetmek için başka tedaviler önerebilir.
Prognoz
Ne kadar erken pars planit tanısı alırsanız ve tedaviye başlarsanız, kalıcı hasarı önleme ve tam bir iyileşme sağlama şansınız o kadar artar.
Pars planitis için tedavi sonuçlarını iyileştirmenin anahtarı erken ve agresif tedavidir. Hastalık kronikleşebileceğinden, doktorunuz durumunuzu izlemek için rutin takip randevuları önerebilir.
Verywell'den Bir Söz
Pars planitis gibi tıbbi bir durumla teşhis konulmak çok zor olabilir, ancak ne kadar erken tedaviye başvurursanız, iyi bir sonuç alma şansınız o kadar artar. Yol boyunca bazı sorularınız olabilir, bu nedenle, yanınızda güvenebileceğiniz ve iletişim kurabileceğiniz bir sağlık uzmanına sahip olduğunuzdan emin olun. Görme bozuklukları görmeye devam ederseniz, onları görmezden gelmeyin. Tedavi seçenekleriniz hakkında bilgi sahibi olabilmek için belirtileriniz hakkında doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun.