İçerik
- Perkütan Kolanjiyoskopi prosedürü nedir?
- Perkütan Kolanjiyoskopi prosedürüne neden ihtiyacım olabilir?
- Perkütan Kolanjiyoskopi prosedürü sırasında ne olur?
- Perkütan Kolanjiyoskopi prosedürünün riskleri nelerdir?
- Sonraki adımlar
Perkütan Kolanjiyoskopi prosedürü nedir?
Bir perkütan kolanjiyoskopi prosedürü, safra kesesi çıkarılması için operatif aday olmayan hastalar için safra kesesindeki safra kesesi taşlarını tedavi eder. Koledokolitiazis olarak bilinen safra kanallarında taş bulunan hastalar ve anatomi değişikliği ameliyatı nedeniyle geleneksel ameliyata giremeyen hastalar.
Perkütan kolanjiyoskopi, vücudun içini görmek ve ameliyatsız durumları tedavi etmek için X ışınlarını ve diğer gelişmiş görüntüleme yöntemlerini kullanan bir girişimsel radyolog tarafından yapılır. Girişimsel radyoloğun doğrudan görselleştirmesi, floroskopiye kıyasla taşları çıkarmak için kullanılan aletlerin daha iyi kontrolüne izin verir.
Perkütan kolanjiyoskopi, iyi huylu ve kötü huylu kitleler ve darlıklar arasında ayrım yapmanın yanı sıra ameliyat öncesi ortamda kolanjiyokarsinomun evrelendirilmesine yardımcı olabilir.
Perkütan Kolanjiyoskopi prosedürüne neden ihtiyacım olabilir?
Perkütan kolanjiyoskopi prosedürleri, geleneksel ameliyat geçiremeyen hastalar içindir ve
Safra kesesini çıkartma yeteneği olmadan yerinde bir safra kesesi drenaj kateteri bulundurun
Cerrahi olarak değiştirilmiş bağırsak / safra anatomisi nedeniyle standart bir şekilde tedavi edilemeyen safra kanalı taşlarına sahip olmak
Safra kesesi sorunları ağrıya neden olabilir:
Genellikle karnınızın sağ tarafında veya ortasında
Sürekli olabilir veya ağır bir yemekten sonra daha da kötüleşebilir
Bazen acıdan çok tokluk hissi verebilir
Sırtınızda ve sağ kürek kemiğinizin ucunda hissedilebilir
Diğer semptomlar mide bulantısı, kusma, ateş ve titreme içerebilir. Safra kesesi sorunlarının belirtileri diğer sağlık sorunları gibi görünebilir. Emin olmak için daima sağlık uzmanınızla görüşün.
Doktorunuzun perkütan kolanjiyoskopi önermek için başka nedenleri olabilir.
Perkütan Kolanjiyoskopi prosedürü sırasında ne olur?
Perkütan kolanjiyoskopi, deride küçük bir kesi yapılarak ve bir iğne safra kanallarına veya safra kesesine ilerletilerek yapılır. Tıkanmaya neden olabilecek safra taşlarını bulmak için safra kanallarına iyotlu kontrast madde enjekte edilir. Kısa bir süre (haftalar) içinde drenaj kateterinin boyutunu artırdıktan sonra, taşlar perkütan kolanjiyoskopi ile tedavi edilebilir.
Daha büyük taşlara erişmek için bazı hastaların tekrar perkütan kolanjiyoskopi prosedürlerine ihtiyacı olacaktır.
Daha büyük taşlar, tam olarak yönlendirilmiş bir lazer ile kolanjiyoskopik kılavuzluk altında parçalanabilir.
Ortalama olarak, hastaları taşlarından temizlemek için iki kapsam bölümü gerekir. Taşlar çıkarıldıktan sonra, safra kesesi / safra sisteminin hala sağlam olduğundan emin olmak için tüp birkaç hafta yerinde kalacaktır ve sonra çıkarılacaktır.
Nasıl hazırlanır:
İşlemden sekiz ila 12 saat önce yemek yiyip içemezsiniz.
Kan inceltici ilaç kullanıyorsanız, doktorunuza işlemden önce ilacı kesmeniz gerekip gerekmediğini sorun.
Prosedür Sırasında
İşlemden önce önlük giymeniz istenecektir.
Muayene sırasında yaşamsal belirtilerinizi izlemek için hazır bulunacak olan anestezi uzmanı tarafından size bir sakinleştirici verilecektir.
IR doktoru, mideyi ince bağırsağa bağlayan içi boş eklemli bir tüp olan duodenumdaki tüpün içinden geçecektir.
Prosedürden Sonra
Sakinleştiricinin etkisinin çoğu geçene kadar iyileşme odasında kalacaksınız.
Prosedür sırasında kullanılan sedasyon nedeniyle, birinin sizi eve götürmesi için planlar yapmanız gerekecektir.
Ortak Yan Etkiler
Yerleştirme yerinde rahatsızlık
Düşük dereceli ateş
Mide bulantısı
Aşağıdakiler safra kanallarının perkütan kolanjiyoskopi ile çıkarılmadan önce ve sonra büyük bir taşla birlikte safra kesesini gösteren röntgen görüntüleridir.
Bu resim büyük taşlı bir safra kesesini göstermektedir. Ok, basıncı azaltmak için yerleştirilen daha küçük bir drenaj kateterini gösterir. Taşı işlemek için yeterince büyük bir boyut olana kadar tüp boyutu artırılacaktır.
Bu görüntü, daha büyük bir drenaj kateteri takılı safra kesesini göstermektedir. Safra taşı tıkanıklığını tedavi etmek için daha büyük kateter yerleştirildi. Perkütan kolanjiyoskopi işleminin ardından drenaj kateteri çıkarılabilir.
Bu görüntü, safra taşı ve drenaj kateterinin çıkarılmasından sonra safra kesesini göstermektedir.
Perkütan Kolanjiyoskopi prosedürünün riskleri nelerdir?
Perkütan kolanjiyoskopi, iltihaplı veya enfekte safra kanalları olarak bilinen aktif kolanjiti olan hastalarda, kandaki bakterilerden kaynaklanan sistemik hastalık ve enfeksiyonun komşu yayılma riskinin artması nedeniyle yapılmamalıdır.
Olası komplikasyonlar arasında safra ağacında kanama (hemobili), safra yolu enfeksiyonu (kolanjit), kandaki bakteri (bakteremi), safra drenajı kateter göçü veya tıkanması ve delinme ve kanama gibi duktal yaralanmalar bulunur.
Sonraki adımlar
Girişimsel radyoloğunuzu ziyaretinizden en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olacak ipuçları:
Ziyaretinizden önce cevaplanmasını istediğiniz soruları yazın.
Soru sormanıza ve sağlayıcınızın size ne söylediğini hatırlamanıza yardımcı olması için yanınızda birini getirin.
Ziyarette, tedavilerin veya testlerin adlarını ve sağlayıcınızın size verdiği yeni talimatları yazın.
Bir takip randevunuz varsa, o ziyaretin tarihini, saatini ve amacını yazın.
Sorularınız varsa sağlayıcınızla nasıl iletişime geçebileceğinizi öğrenin.