İçerik
- Hastalara Göre İnternet Aramaları
- Hekimler Üç Şekilde Yanıt Veriyor
- İnternet Tabanlı Bilgiye Hekim Bakış Açısı
- Hastaların Algılanan Tepkileri
- Hekim Yükü
- Hekim Yorumu ve Bilginin Bağlamsallaştırılması
- Sonuç olarak
Çok uzun zaman önce, hastalar pasif tıbbi bilgi alıcılarıydı. Hekim bir hastalığı, oluşumunu ve beklenen seyrini açıklamak için birkaç dakika alır ve ardından tedavi seçeneklerinin bir tanımını alır.
Tıbbı diğer herhangi bir buluştan daha fazla değiştiren bir teknoloji olan İnternetin yaygınlaşmasıyla birlikte hekim-hasta dinamiği de değişti. Artık herkes sağlıkla ilgili bilgilere kolayca erişebilir ve hastalar bu bilgileri ofis ziyaretine getirir.
Bu sağlık verileriyle, hekimler hastalarının tüm bu bilgileri nasıl ele alacakları ve bu bilgilerin yazarlara göre Susan Dorr Goold ve Mack Lipkin, Jr.'a göre tanımlanmış olan “doktor-hasta ilişkisini” nasıl etkileyeceği konusunda endişe duyuyorlar. “verilerin toplandığı, teşhis ve planların yapıldığı, uyumun sağlandığı, iyileşme, hasta aktivasyonu ve desteğin sağlandığı ortam” olarak.
Klinik bir perspektiften, internette bulunan tıbbi bilgiler şu anlama gelmektedir: tamamlayıcı ve en iyi tıbbi karar verme sürecinizi bilgilendirmek için kullanılır, onu değiştirmek değil. İnternette bulunan tıbbi bilgiler, kendi kendine teşhis veya tedaviye yol göstermemelidir.
Hastalara Göre İnternet Aramaları
Hastalar interneti tipik olarak iki şekilde kullanır. İlk olarak, hastalar klinik ziyaretinden önce bir sağlık mesleği mensubuna gitmeleri gerekip gerekmediğine karar vermek için bilgi ararlar. İkincisi, hastalar güvence almak için veya sağlık hizmeti sağlayıcısının sağladığı ayrıntı miktarından memnun olmadıkları için bir randevudan sonra İnternet'te arama yaparlar.
İnternetten sağlıkla ilgili bilgiler edinmelerine rağmen, insanların büyük çoğunluğu kendi kendilerine teşhis koymak için İnternet'i kullanmıyor ve bunun yerine teşhis koymak için doktorlarını ziyaret ediyor. Dahası, çoğu insan, ilaçlarla ilgili soruları ve alternatif tedaviler hakkında bilgi ve uzmanlara yönlendirmeler için doktorlarına başvurmaktadır.
Özellikle aktif İnternet araştırıcıları, yalnızca İnternet'i kullanarak hastalıkları hakkında daha fazla bilgi arayan değil, aynı zamanda destek için başkalarına başvuran kronik hastalıkları olan kişileri içerir. Ek olarak, sigortası olmayan kişiler genellikle semptomlar ve hastalıklar hakkında daha fazla bilgi edinmek için İnternet'e başvurur. Son olarak, gerçek dünyada kendileri gibi başkalarıyla tanışmakta zorlanacak nadir hastalıkları olan kişiler, çevrimiçi platformları kullanarak genellikle bilgi ve bilimsel makaleleri paylaşırlar.
Hekimler Üç Şekilde Yanıt Veriyor
2005 yılında yayınlanan bir incelemeye göre Hasta Eğitimi ve Danışmanlığı, Miriam McMullan, bir hastanın çevrimiçi sağlık bilgilerini bir hekime veya başka bir sağlık hizmeti sağlayıcısına sunduktan sonra, sağlık hizmeti sağlayıcısının üç yoldan bir veya daha fazla şekilde yanıt verebileceğini öne sürüyor.
- Sağlık-profesyonel merkezli ilişki. Sağlık hizmeti sağlayıcısı, tıbbi otoritesinin hastanın alıntı yaptığı bilgiler tarafından tehdit edildiğini veya gasp edildiğini hissedebilir ve savunmacı bir şekilde "uzman görüşünü" ileri sürerek daha fazla tartışmayı kapatır. Bu reaksiyon, bilgi teknolojisi becerileri zayıf olan hekimler arasında yaygındır. Doktor daha sonra kısa bir hasta ziyaretinin geri kalanını hastayı hekimin kendi istediği hareket tarzına yönlendirmek için kullanacaktır. Bu yaklaşım genellikle hastayı tatminsiz ve hüsrana uğratır ve hastalar, sağlık bilgileri ve tedavi seçeneklerini çevrimiçi arama konusunda kendilerinin doktordan daha donanımlı olduğuna inanarak randevudan ayrılabilir.
- Hasta merkezli ilişki. Bu senaryo ile sağlık hizmeti sağlayıcısı ve hasta birlikte çalışır ve İnternet kaynaklarına birlikte bakar. Bir hastanın internette arama yapmak için kendi başına daha fazla zamanı olsa da, bir doktor veya başka bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, hasta ile karşılaştığı sırada hastayla birlikte internette gezinmek ve onu ilgili ek bilgi kaynaklarına yönlendirmek için biraz zaman alabilir. Uzmanlar bu yaklaşımın en iyisi olduğunu söylüyor; ancak birçok sağlayıcı, alt düzey bir klinik ziyaret sırasında hastayla İnternet'te arama yapmak için yeterli zaman olmadığından şikayetçi ve hastalık ve tedavi seçeneklerini tartışır.
- İnternet reçetesi. Görüşmenin sonunda, sağlık hizmeti sunucusu hastaya referans olması için bazı web siteleri önerebilir. Sağlıkla ilgili çok çeşitli web siteleri söz konusu olduğunda, sağlayıcının hepsini incelemesi imkansızdır. Bunun yerine, CDC veya MedlinePlus gibi saygın kurumlardan birkaç web sitesi önerebilirler.
İnternet Tabanlı Bilgiye Hekim Bakış Açısı
Hastalardan 7 gün 24 saat soru duyan hekimlerin içten tepkilerinden daha anlamlı bir şey yoktur. Bu bağlamda, Dr. Farrah Ahmed ve meslektaşları Toronto bölgesinde aktif uygulamaları olan 48 aile hekimiyle altı odak grubu düzenlediler.
Araştırmacılara göre, "Üç kapsayıcı tema belirlendi: (1) hastaların algılanan tepkileri, (2) hekim yükü ve (3) hekimin yorumlanması ve bilginin bağlamsallaştırılması."
Hastaların Algılanan Tepkileri
Odak grubundaki doktorlar, İnternet sağlık bilgilerini taşıyan bazı hastaların verilerden dolayı kafasının karıştığını veya sıkıntı çektiğini iddia etti. Daha küçük bir hasta grubu, interneti ya önceden belirlenmiş tıbbi durumları hakkında daha fazla bilgi edinmek ya da kendi kendine tedavi olsun ya da olmasın kendi kendine teşhis için kullandı. İnterneti kendi kendine teşhis ve kendi kendine tedavi için kullanan hastalar "zorlayıcı" olarak algılandı.
Doktorlar, hastaların duygusal tepkilerini, oradaki muazzam bilgi dağarcığına, hastaların kör inançla ilgili sağlık bilgilerini kabul etme eğilimine ve hastaların sunulan sağlık bilgilerini eleştirel bir şekilde değerlendirememelerine bağladılar.
Doktorlar, hastaların önceden belirlenmiş tıbbi durumları hakkında daha fazla bilgi edinmek için İnternet'i kullanmasından hoşlanıyordu. Bununla birlikte, hekimler, hastaların bilgileri kendi kendilerine teşhis veya tedavi etmek veya hekimin bilgisini test etmek için kullanmasından hoşlanmadı.
Hekimler bu hastaları sadece zorlayıcı değil, aynı zamanda "nevrotik", "düşmanca" ve "zor" ve aynı zamanda profesyonel bir geçmişe sahip olarak nitelendirdiler. Doktorlar, bu tür hastalarla teşhislerini ve tedavilerini savunmak zorunda kaldıklarında sık sık öfke ve hayal kırıklığı duygularını tartıştılar. Odak gruplarından bazı spesifik doktor yorumları şunlardır:
- "Onlar [hastalar] çoğu durumda, nasıl yorumlayacaklarını bilmedikleri oldukça aptal gerçeklerle dolup taşıyorlar ki bunlar genellikle yanlış bilgilendirmedir."
- "Farklı koşullar hakkında belirsiz makaleler ve şeyler getiriyorlar ve bazıları oldukça korkutucu ... Her şeyin olduğunu düşünüyorlar."
- "İnternetin yararlı olduğu bir durum olduğunu düşünüyorum. Kişinin teşhisi varsa ve daha fazlasını öğrenmek, kendini eğitmek istiyorsa ... bunun benim için zaman alıcı olmadığı durumlarda aslında yararlı olduğunu düşünüyorum. "
Hekim Yükü
Çalışma sırasında sorgulanan doktorların çoğu, hasta tarafından sunulan sağlık bilgileriyle uğraşmanın zaman alıcı olduğunu buldu ve deneyimi tanımlamak için şu seçim sözcüklerini kullandı: "sinir bozucu", "sinir bozucu", "rahatsız edici", "kabus" ve " baş ağrısı." Hekimler, hasta tarafından sunulan sağlık bilgileriyle uğraşmanın bir yük olduğunu ve bunu yapmak için zamanları olmadığını düşündüklerini iddia ettiler.
Genel olarak, odak grup üyeleri arasında çok fazla şüphecilik vardı. Dış sağlık bilgileriyle uğraşmanın yüküne ek olarak, pek çok hekim web'deki sağlık bilgilerinin kalitesi ve miktarı konusunda endişe duymuştur. Son olarak, bazı yaşlı doktorlar bilgisayar becerilerinin kötü olduğunu kabul ettiler. İşte odak grubundan birkaç alıntı:
- "Bu liste çıkar çıkmaz paniğe kapılırım ... [çünkü] zaman kısıtlamaları ve diğer her şey."
- "Hastaların bilgi ile gelmeleri umurumda değil, ancak size 60 sayfalık bir paket sunmaları çok zor ... Zaman gerçekten çok yüksek, bu yüzden çok zorlaştırıyor."
Hekim Yorumu ve Bilginin Bağlamsallaştırılması
Bu konuda pek heyecanlanmasalar da, araştırmadaki pek çok doktor, sorumluluklarının bir parçası olarak hastalar için İnternet sağlık bilgilerini bir bağlama oturtmayı gördü. Diğer bir deyişle, İnternet sağlık bilgilerini tartışırken her hastanın bireysel tıbbi geçmişini göz önünde bulundurmak bir hekimin sorumluluğundadır. Kendi kendini eğiten veya önceden var olan koşullar hakkında daha fazla bilgi edinmek için interneti kullanan hastalar için bu süreç çok daha sorunsuz ve hatta tedaviyi kolaylaştırdı.
Bununla birlikte, doktorlar internette bulunan bilgilerden endişe duyan veya sıkıntı çeken hastaları eğitmenin yorucu olduğunu buldular. Son olarak, İnternet'i kendi kendine teşhis koymak ve kendi kendine tedavi etmek için kullanan hastalar, genellikle doktorları “yerinde” kılar ve İnternet'ten toplanan yanlış bilgileri çürütmek zorunda kalırken, teşhislerini savunmalarını isterler.
Özellikle, azınlık bir doktor İnternet sağlık bilgilerini yorumlamanın işlerinin bir sorumluluğu olduğunu düşünmedi. Dahası, bazı doktorlar bu tür bilgileri isteyen hastaları “kovacak”, bu tür hastaları uzmanlara sevk edecek veya ziyaret için ekstra ücret talep edecek kadar ileri gittiler - tümü kabul edilen savunma davranışları.
Sonuç olarak
İnternetteki sağlık bilgileri sonsuzdur. Bu bilgilerin bir kısmı, özellikle anlatılan her şeyi anlamıyorsanız oldukça korkutucudur. Örneğin, baş ağrısı için ayırıcı tanılardan biri felçtir, ancak herhangi bir baş ağrısı vakasının felçle ilişkili olma ihtimali zayıftır - özellikle genç ve sağlıklıysanız.
İnternetten toplanan bilgiler, bakımları hakkında daha fazla bilgi edinmek isteyen kronik sağlık sorunları olan hastalarda olduğu gibi harika bir şekilde yardımcı olabilir. Bununla birlikte, kendi kendine teşhis koyma konusunda gereksiz yere endişelenen bir kişinin durumunda olduğu gibi, ya da daha kötüsü, kendi kendine teşhis koyan ve bedensel zararla sonuçlanabilecek bir kişi için de zararlı olabilir. Doktorunuzun İnternetten edindiğiniz bilgileri bağlama oturtmaya yardımcı olabileceğini unutmayın.
Önemlisi, teşhis yalnızca İnternet sağlık bilgilerine dayanamaz. Teşhis, bir profesyonel tarafından en iyi uygulanan zorunlu bir süreçtir. Bir doktor, bir hastayı teşhis etmek için klinik zekaya ve bazıları internette bulunabilen çok sayıda tıbbi bilgiye güvenir. Özellikle, tıbbi geçmişe ve fizik muayene bulgularına dayanarak, hekim bir ayırıcı tanı veya olası tanıların öncelikli bir listesini çıkarır. Teşhis testlerinden elde edilen sonuçlar teşhisi doğrular.
İnternette doktorunuzun incelemesini ve açıklamasını istediğiniz bir bilgi bulursanız, bu bilgiyi doktorunuza bırakıp zamanı geldiğinde ona bakmasını istemeniz iyi bir fikirdir. Alternatif olarak, endişelerinizi tartışmak için ayrı bir randevu planlayabilirsiniz.
- Paylaş
- Çevir
- E-posta
- Metin