İçerik
Plörezi nedir?
Plörezi, akciğerlerinizin dışını saran ve göğüs boşluğunuzun içini kaplayan büyük, ince bir doku tabakası olan plevranın iltihaplanmasıdır. Akciğerlerinizi saran plevra tabakası ile göğüs boşluğunuzu kaplayan tabaka arasında plevral boşluk adı verilen çok ince bir boşluk vardır. Normalde bu boşluk, ciğerleriniz içeri ve dışarı hava solurken plevranın iki katmanının birbirlerinden düzgün bir şekilde kaymasına yardımcı olan az miktarda sıvı ile doldurulur. Plörezi, plevranın iki katmanı kırmızı ve iltihaplı hale geldiğinde, akciğerleriniz her genişlediğinde hava solumak için birbirine sürtündüğünde meydana gelir. Pnömoni gibi enfeksiyonlar, plörezinin en yaygın nedenidir.
Semptomlar
Plörezinin ana semptomu, göğsünüzde derin nefes aldığınızda veya öksürdüğünüzde veya hapşırdığınızda daha da kötüleşen keskin veya bıçaklı bir ağrıdır. Ağrı tek bir yerde kalabilir veya omzunuza veya sırtınıza yayılabilir. Bazen oldukça sürekli donuk bir ağrıya dönüşür. Plöreziye neyin sebep olduğuna bağlı olarak, aşağıdakiler gibi başka semptomlarınız olabilir:
Nefes darlığı
Öksürük
Ateş ve titreme
Hızlı, sığ nefes
Açıklanamayan kilo kaybı
Boğaz ağrısının ardından eklemlerinizde ağrı ve şişlik
Teşhis
Sizin Doktorunuz plörezi veya başka bir plevral bozukluğunuz olup olmadığını, ayrıntılı bir tıbbi geçmişe bakıp fizik muayene ve aşağıdakiler dahil çeşitli teşhis testleri yaparak öğrenecektir:
Göğüs röntgeni plevral boşluktaki hava veya sıvıyı ve duruma neyin neden olduğunu göstermek için (örneğin, pnömoni, kırık kaburga veya akciğer tümörü)
CT tarama sıvı cepleri, pnömoni belirtileri, akciğer apsesi veya tümör gösterebilen
Ultrason, sıvının göğsünüzde nerede olduğunu gösterebilir
Manyetik rezonans (MR) taramasıplevral efüzyon ve tümörleri gösterebilen
Kan testleriBakteriyel veya viral enfeksiyon, pnömoni, romatizmal ateş, pulmoner emboli veya lupus olup olmadığını gösterebilir
Arteriyel kan gazı testleri, akciğerlerinizin ne kadar iyi oksijen aldığını gösterir
Tedavi
Plevral boşluktan sıvıyı çıkarmak için torasentez adı verilen bir prosedür kullanılır. Doktor göğsünüzün arkasındaki kaburgalardan bir iğne veya ince, içi boş, plastik bir tüpü göğüs duvarınıza sokar. Göğsünüzden sıvı çekmek için bir şırınga takılır.
Belirtileri hafifletmek için doktorunuz şunları önerebilir:
Ağrıyı kontrol etmek için asetaminofen veya ibuprofen gibi antiinflamatuar ajanlar
Öksürüğü kontrol etmek için kodein bazlı öksürük şurupları
Seni daha rahat ettirmek için acı veren tarafta yatmak
Ağrı hafifledikçe mukusu temizlemek için derin nefes almak ve öksürmek
Doktorunuz, sıvı birikmesine neyin sebep olduğunu belirlemek için sıvıyı mikroskop altında inceleyecektir. Sıvı enfeksiyon kapmışsa, tedavi antibiyotikleri ve sıvının boşaltılmasını içerir. Enfeksiyon tüberkülozsa veya bir mantardan kaynaklanıyorsa, tedavi uzun süreli antibiyotik veya mantar önleyici ilaç kullanımını içerir. Sıvı, plevranın tümörlerinden kaynaklanıyorsa, boşaltıldıktan sonra hızla tekrar birikebilir. Bazen antitümör ilaçlar daha fazla sıvı birikmesini önleyecektir. Aksi takdirde, doktor plevral boşluğu kapatabilir.