İçerik
- Üveit
- Obezite
- Metabolik sendrom
- 2 tip diyabet
- Kalp-damar hastalığı
- Osteoporoz
- Enflamatuar barsak hastalığı
- Alkolden bağımsız karaciğer yağlanması
- Kanser
Hastalık erken teşhis edilir ve tedavi edilirse komplikasyon riski azaltılabilir. Psoriatik artritin ilerlemesini yavaşlatarak, otoimmün bozukluğun daha ciddi belirtilerinin çoğunu önleyebilir ve yüksek bir yaşam kalitesini sürdürebilirsiniz.
İşte bilmeniz gereken dokuz psoriatik artrit komplikasyonu.
Üveit
Psoriatik artrit, üveit olarak bilinen iltihaplı bir göz rahatsızlığı riskini artırır. 2012 tarihli bir incelemeye göre Brezilya Dermatolojisi YıllıklarıPsoriatik artritli kişilerin yaklaşık% 7'si üveit geliştirir ve bu da gözde kızarıklığa, şişmeye, bulanıklığa ve havada süzülmelere neden olur.
Bu fotoğraf, bazı kişilerin sansürsüz veya rahatsız edici bulabileceği içeriğe sahip.
Üveit, psoriatik plakların göz kapağının şeklini değiştirmesinin neden olduğu bir durum olan blefarit (göz kapağı iltihabı) ile yakından bağlantılıdır. Bu, kirpikler göz küresine sürtünürken göz kuruluğuna ve tahrişe neden olabilir. Bu semptomların her ikisi de üveit gelişimine katkıda bulunabilir.
Artrit ve Göz Problemleri Arasındaki BağlantıObezite
Psoriatik artrit ile obezite arasında bilinen bir bağlantı vardır. Enflamasyonun kan şekeri ve metabolizma üzerindeki etkisi nedeniyle, obezite psoriatik artritli kişilerde (% 27.6) genel popülasyona (% 22) göre daha yüksek oranda ortaya çıkmaktadır. Risk özellikle omurga tutulumu olanlarda yüksektir.
Kapak tarafında, bir 2010 araştırmasıDermatoloji Arşivleri 18 yaşından önce obezitenin sadece psoriatik artrit riskini artırmadığını, aynı zamanda eklem semptomlarının daha erken başlamasına yol açtığını gösterdi.
Kilo vermek, psoriatik artrit riskini azaltmaya yardımcı olabilir. Zaten hastalığınız varsa, akut alevlenmelerin sıklığını veya şiddetini azaltabilir.
Metabolik sendrom
Metabolik sendrom, yüksek tansiyon, yüksek kan şekeri, bel çevresinde aşırı yağ ve anormal kolesterol seviyelerini içeren bir grup durumdur. Tam olarak anlaşılmayan nedenlerden dolayı, psoriatik artrit kişinin metabolik sendrom riskini% 23'ten% 44'e çıkarır.
Psoriatik inflamasyonun vücut üzerinde iki yönlü bir etkiye sahip olduğuna inanılmaktadır. Bir yandan organ işlevini azaltarak kan şekerini ve kan basıncını kontrol etmeyi zorlaştırır. Öte yandan, insülin duyarlılığını değiştiren ve "kötü" LDL kolesterol seviyelerini yükselten sitokin adı verilen iltihaplı proteinleri artırır. Tüm bunlar kilo alımına ve obeziteye katkıda bulunur.
Daha ileri yaş ve kötüleşen psoriatik artrit semptomları, artan metabolik sendrom riski ile ilişkilidir. Aksine, bir kişinin psoriatik artrit geçirdiği sürenin uzunluğu riski etkilemez.
2 tip diyabet
Psoriatik artrit, tip 2 diyabetle yakından bağlantılıdır. 2013 tarihli bir incelemeye göre JAMA Dermatoloji, hafif psoriatik artrit riski% 53 artırır, şiddetli psoriatik artrit ise riski neredeyse iki katına çıkarır.
Bu fenomen, kısmen, metabolik sendromun kan şekeri üzerindeki etkisiyle açıklanabilir. Metabolik sendromun insülin duyarlılığını (kan dolaşımından şeker emme yeteneği) azalttığı bilinmektedir. Üstelik, uzun süreli iltihaplanma, pankreasın işlevini zayıflatarak ürettiği insülin miktarını azaltabilir.
Bu, psoriatik artritin erken ve etkili tedavisinin, diğer tüm faktörlerden bağımsız olarak diyabet riskini azaltabileceğini kuvvetle göstermektedir.
Psoriatik Artrit Nasıl Tedavi EdilirKalp-damar hastalığı
Zaten birçok yaşlı yetişkin için endişe kaynağı olan kalp hastalığı, psoriatik artritli kişilerde daha da endişe verici olabilir. 2016 yılında yapılan bir araştırmaya göre Artrit Bakımı ve Araştırma, bağımsız bir risk faktörü olarak psoriatik artrit, genel popülasyona kıyasla kardiyovasküler hastalık riskini% 43 artırır.
Bu kısmen psoriatik artritli kişilerde yüksek metabolik sendrom insidansından kaynaklanmaktadır, ancak diğer faktörler de katkıda bulunur. Bunların başında kronik inflamasyonun kan damarları üzerindeki etkisi, arter duvarlarının sertleşmesine ve daralmasına neden olmasıdır. Bu, ateroskleroz, kalp krizi ve felç riskini artırır. Risk, 70 yaşın üzerindeki kişilerde en yüksektir.
Osteoporoz
Osteoporoz ile psoriatik artrit arasında, özellikle zaten artmış kemik kaybı riski altında olan menopoz sonrası kadınlarda yakın bir bağlantı vardır. Psoriatik inflamasyonun kemik kaybını hızlandırdığına inanılmasına rağmen, diğer faktörler katkıda bulunabilir.
Örneğin, eklem ağrısı ve sertliği fiziksel hareketsizliğe ve kilo alımına yol açabilir, ikincisi iltihabı güçlendirir. Kortikosteroid ilaçların kullanımı kemik büyümesini engelleyebilirken, yaşlı yetişkinlerde beslenme eksiklikleri kalsiyum ve D vitamini eksikliklerine yol açarak kemiklerin anormal incelmesine neden olabilir. Kemik kırıkları özellikle sedef hastalığı olan yaşlı kadınlarda yaygındır.
2015 yılında bir çalışmaOsteoporoz Uluslararası Psoriatik artritin kortikal kemik adı verilen kemiklerin dış yüzeyinin gözenekliliğini artırdığı sonucuna vararak, iltihaplanmanın psoriatik kemik kaybına en önemli katkının olduğu teorisini destekledi.
Enflamatuar barsak hastalığı
Bir otoimmün hastalık olarak psoriatik artrit, ters giden bir bağışıklık sistemi ile karakterizedir. Otoimmün özelliklere sahip olduğuna inanılan bir grup bağırsak hastalığı olan inflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) için de benzer bir durum meydana gelir.
Son yıllarda bilim adamları, psoriatik artrit ve IBD, özellikle de Crohn hastalığı ve ülseratif kolit arasında yakın bir bağlantı buldular. Kapsamlı bir 2018 incelemesi: JAMA Dermatoloji psoriatik artritin 1,7 kat artmış ülseratif kolit riski ve 2,5 kat artmış Crohn hastalığı riski ile ilişkili olduğu sonucuna varmıştır.
Üç hastalığın her biri kronik iltihaplanma ile karakterize olmasına rağmen, bunun nedeni tam olarak net değildir. Psoriatik artrit ve Crohn hastalığının benzer genetik özelliklere ve aynı gen mutasyonlarının çoğuna sahip olduğu öne sürülmüştür.
Psoriatik Artritin GenetiğiAlkolden bağımsız karaciğer yağlanması
Karaciğer, özellikle obezite, tip 2 diyabet, yüksek kolesterol ve insülin direnci olan kişilerde psoriatik artrit kaynaklı enflamasyonun "yayılmasından" etkilenir. Bu, alkolik olmayan yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD) olarak bilinen bir karaciğer bozukluğu riskinin artması anlamına gelir.
George Washington Üniversitesi'nden 2015 yılında yapılan bir araştırmaya göre, NAFLD riski, psoriatik hastalığı olan kişilerde olmayanlara göre 1,5 kat daha fazladır. Bununla birlikte, iki hastalığın psoriatik iltihaplanma ile bağlantılı olup olmadığı veya her iki durumda da ortak olan metabolik sendromun nihai neden olup olmadığı açık değildir.
Tedavi edilmemiş psoriatik artrit ve alkolik olmayan karaciğer hastalığı olan kişilerde sadece daha kötü eklem semptomları değil, aynı zamanda daha yüksek derecede fibroz (karaciğer skarlaşması) vardır.
Kanser
Psoriatik artritin kanserin gelişimine nasıl katkıda bulunduğu net olmasa da, araştırmacılar bazı otoimmün hastalıkların kan ve / veya katı tümör maligniteleri riskini nasıl artırdığına dair modeller buldular. 2016 yılında yapılan bir araştırmaya göre Klinik Romatoloji:
- Psoriatik artrit lösemi, lenfoma ve meme kanseri ile yakından bağlantılıdır.
- Sedef hastalığı lösemi, lenfoma ve melanom dışı deri kanserleri ile yakından ilişkilidir.
- Romatizmal eklem iltihabı hem lenfoma hem de akciğer kanseriyle yakından bağlantılıdır.
Bilim adamlarının bunun neden meydana geldiğine dair birkaç teorisi var. Birincisi, bu otoimmün bozuklukların neden olduğu sistemik iltihap, kan hücrelerine baskı uygulayarak lösemi veya lenfoma gibi kan kanseri riskini artırır.
Diğerleri, her hastalığın kendine özgü bir enflamasyon türü olduğunu iddia ediyor. Otoimmün hücrelerdeki farklılıklar (otoantikorlar olarak adlandırılır), tümör nekroz faktörü (TNF) ve interlökin dahil olmak üzere farklı sitokin türlerini tetikler. Bunlardan bazıları cilt hücrelerinin DNA'sına daha fazla zarar verebilirken, diğerleri akciğer hücrelerine zarar verebilir. Bu, meme kanseri riskinin neden psoriatik artrit ile yüksek olduğunu ancak sedef hastalığı veya romatoid artrit ile neden olmadığını açıklayabilir.
Psoriatik artritli kişiler, genel popülasyona kıyasla% 64 artmış kanser riskine sahiptir. Bununla birlikte, hastalık uygun şekilde kontrol edilirse, her iki grupta da kanser riskinde istatistiksel bir fark yoktur.
Psoriatik Artritin Nedenleri ve Risk Faktörleri