İçerik
Piyojenik granülom, kolayca kanayan, hızla büyüyen bir lezyondur. Piyojenik granülomlar çocuklarda ve genç yetişkinlerde yaygındır, ancak her yaştan insanda gelişebilirler. Hamile kadınlarda da oldukça yaygındır. Hamilelik sırasında meydana gelen hormon değişiklikleri bu büyümelerin gelişmesine neden olabilir.Piyojenik granülomlar, çok sayıda kan damarı içerdikleri için kanama eğilimindedir. Ayrıca lobüler kapiller hemanjiyom veya granülom telenjiektatikum olarak da bilinirler. Bu lejyonlar iyi huyludur (kanserli değildir) ve çeşitli yöntemlerle güvenli bir şekilde kaldırılabilir.
Nedenleri
Akne kistleri dahil olmak üzere önceki travma alanlarında sıklıkla piyojenik granülom oluşur. Bu lezyonun, deri travmasına yanıt olarak kılcal damarlar hızla büyümeye başladığında oluştuğuna inanılmaktadır. Piyojenik granülomların diğer nedenleri arasında cilt yaralanmaları, böcek ısırıklarının neden olduğu travma veya cildinizi kabaca veya sık sık kaşımak sayılabilir. Bazı ilaçlar da bu duruma neden olabilir, örneğin:
- Indinavir Sülfat (Crixivan)
- İzotretinoin (Accutane)
- Asitretin (Soriatane)
- bazı doğum kontrol hapları
Görünüm
Tipik bir piyojenik granülom, birkaç hafta içinde hızla büyüyen tek bir kırmızı papüldür. Tipik olarak 1 cm'den küçüktür ve parlak, nemli bir yüzeye sahiptir. Tipik olarak 2 santimetreden daha küçük olan kabarık, kırmızımsı bir nodüle dönüşür.
Büyüme pürüzsüz görünebilir veya özellikle çok kanarsa kabuklu veya pürüzlü bir yüzeye sahip olabilir. Lezyonun tabanı genellikle kırmızı ve pulludur. Piyojenik granülomlar en sık baş, boyun, kollar ve parmaklarda görülür. Dudaklarda, göz kapaklarında, sırtta ve cinsel organlarda da büyüyebilirler.
Nadir durumlarda, gözünüzdeki konjonktiva veya kornea üzerinde büyüyebilirler. Konjonktiva, gözünüzün beyaz alanı üzerindeki berrak dokudur. Kornea, göz bebeğinizin ve irisin üzerindeki şeffaf örtüdür. Granülomlar hamile kadınlarda ortaya çıktığında, genellikle diş etlerinde büyürler ve "gebelik tümörleri" olarak adlandırılırlar.
Teşhis
Doktorunuz, görünüşüne göre piyojenik granülomu teşhis edebilir. Bazı durumlarda, daha doğru bir teşhis için doku örneği almayı içeren bir biyopsi yapabilirler. Biyopsi ayrıca, skuamöz hücreli karsinom, bazal hücreli karsinom ve melanom gibi benzer bir büyümeye neden olabilecek kötü huylu veya kanserli tıbbi durumların dışlanmasına yardımcı olur.
Tedavi
Piyojenik bir granülom genellikle tıraşlanarak ve baz elektrocerrahi ile koterize edilerek çıkarılır. Bu prosedür kanamaya neden olabilir ve tabandaki lezyonu besleyen kan damarlarının tahrip olması veya tekrarlaması önemlidir. Bazı durumlarda, özellikle çocuklarda küçük lezyonları tedavi etmek için darbeli boya lazeri kullanılabilir.
Piyojenik granülomlar, özellikle sırt bölgesinde bulunan genç yetişkinlerde, tüm vakaların yarısına varan oranda yeniden büyür. Nadir durumlarda, piyojenik granülomun çıkarıldığı bölgede birkaç lezyon görünebilir. Granülom tamamen çıkarılmazsa kalan kısımlar aynı bölgedeki kan damarlarınıza yayılabilir.