İçerik
Halüsinasyonlar, demansın yaygın bir semptomudur. Bunları yaşayanlar için korkutucu ve bakıcılar için zorlayıcı olabilirler. Gerçekte dayanmıyor gibi görünen şeyler gören ya da duyan demanslı biriyle yaşıyor ya da onlarla ilgileniyorsanız, muhtemelen bunu çok iyi biliyorsunuzdur.Demansla ilişkili halüsinasyonlarla baş etmenin birkaç etkili yolu vardır. Bunlar, korkan veya yaşadıklarından endişe duyan birine en iyi nasıl yanıt vereceğini, halüsinasyonları önlemeye yardımcı olacak pratik yolları ve ilaçları içerir.
Demansta Halüsinasyonlar
Halüsinasyonlar, gerçek gibi görünen ancak aslında zihinde bir dış kaynak veya olay yokluğunda yaratılan duyusal deneyimlerdir. Çoğu görseldir, ancak orada olmayan şeyleri gören insanların yaklaşık yarısı var olmayan sesler veya sesler (işitsel halüsinasyonlar) da duyabilir. Çoklu duyusal halüsinasyonlar nadirdir.
Halüsinasyonlar, bunamada da sık görülen sanrılarla karıştırılmamalıdır. Sanrı, destekleyici kanıtı olmayan, güçlü bir şekilde kabul gören bir inançtır. Örneğin, demansı olan bir kişi, sevdiği birinin bir ilişkisi olduğuna veya parasını çaldığına inanabilir.
Alzheimer hastalığı olan kişiler için halüsinasyonlar, genellikle sadece birkaç hafta gibi nispeten kısa ve farklı dönemlerde ortaya çıkma eğilimindedir. Lewy vücut demansı (LBD) olanlar için halüsinasyonlar kalıcı ve uzun vadelidir.
Bir 2013 incelemesi, yaşlı bakım tesislerinde yaşayan demanslı kişilerin% 82'sinin en az bir nöropsikiyatrik semptomu olduğunu buldu.
Nedenleri
Halüsinasyonlar, büyük ölçüde hastalığın neden olduğu beyindeki değişiklikler nedeniyle bunama hastaları tarafından yaşanır. Bu, hafıza kaybı ve belirli nesneleri hatırlayamama veya yüzleri tanıyamama gibi bunamaya özgü diğer bilişsel sorunlar ile birleşebilir.
Lewy cisimcikli demansta, görsel-uzamsal yeteneklerdeki bozulmanın halüsinasyonlara katkıda bulunduğuna inanılmaktadır. Görsel-uzamsal yetenek, gördüklerimizin yanı sıra çevremizin boyutu ve konumunu doğru bir şekilde yorumlamayı ifade eder.
Dahası, LBD ve Parkinson demansındaki halüsinasyonlar, beyindeki demanslı kişilerde tehlikeye düştüğüne inanılan bir protein olan alfa-sinükleini beynin işleyişindeki temel anormalliklerle bağlantılı olabilir.
Demansta halüsinasyonların başka potansiyel nedenleri vardır ve bunlardan bazıları halüsinasyonları tamamen ortadan kaldırmak için kolayca yönetilebilir:
- İlaçlar
- Aşırı uyarıcı bir ortam
- Rutindeki değişiklikler
- Gün batımı
- Ajitasyon ve kaygı
Yönetim ve Tedavi
Orada olmayan şeyleri görmek, hayal edilen korkutucu olmasa bile rahatsız edici ve hatta korkutucu olabilir. Bu nedenle, halüsinasyon gören demanslı birine yardım etmenin önemli bir yönü, onlara olan bitenin olağandışı olmadığı ve zamanla tekrarlanmayacağı konusunda güvence vermektir.
Halüsinasyonların kontrol edilebileceğini ve korkulacak bir şey olmadığını açıklamak da yardımcı olabilir. Gördüklerinin veya işittiklerinin gerçek olduğu konusunda ısrar eden biriyle tartışmayın. Onlara ne deneyimlediklerini dır-dir gerçek; Onları aksi halde ikna etmeye çalışarak, işleri daha da kötüleştirebilecek ve endişelerinin reddedildiğini hissetmelerine neden olabilecek hayal kırıklığı ve endişe yaratabilirsiniz.
Birinin halüsinasyonlarla başa çıkmasına yardımcı olmak için pratik kurallar şunları içerir:
Gerçeği doğrulayın. Halüsinasyonun gerçekten değil gerçekte dayanır. Demanslı biri pencerede bir adam gördüğünde ısrar ederse, dışarıda kimsenin olmadığından emin olun.
Güvence sunun. Demansla ilişkili halüsinasyonları olan birisine, onları sık sık kontrol edeceğinizi bildirin. Bakım tesisinde yaşıyorlarsa, görevlilere ve bakıcılara kişinin bazen onları üzen veya korkutan halüsinasyonlar gördüğünü açıklayın.
Çevreyi değiştirin. Kişinin hayal ettikleriyle ilgili ayarlamalar yapın. Dış pencereden bakan yabancıları "görürlerse", onlara pencerenin kilitli olduğunu göstermeye özen gösterin veya gölgelikleri veya perdeleri kapalı tutun. Mobilyaları yeniden düzenleyin, gece lambaları takın ve halüsinasyonları kesintiye uğratabilecek diğer değişiklikleri yapın.
Rutinleri sürdürün. Bir kişinin günlük deneyimleri ne kadar normal ve güvenilirse, gerçeklikten uzaklaşma olasılığı o kadar azdır. Kişi bir tesiste yaşıyorsa, personel ve diğer bakıcılar arasında günlük tutarlılık sağlamaya çalışın. Halüsinasyonların ne zaman ve hangi koşullar altında ortaya çıkma eğiliminde olduğunun kaydını tutmak da yardımcı olabilir.
Dikkat dağıtıcı şeyler kullanın. Sakinleştirici müzik veya hatta aydınlık bir odaya girmek kadar basit bir şey, halüsinasyonu yatıştırmaya yardımcı olabilir.
İlaçlar
Halüsinasyonlar, bunlara sahip olan kişi için korkutucu veya üzücü olduğunda veya yaşam kalitesini olumsuz etkilediğinde, ilaca başvurmak gerekebilir. Halüsinasyonları tedavi etmek için birkaç reçeteli ilaç vardır.
Antipsikotik ilaçlar genellikle halüsinasyonların tedavi edilmesinde etkilidir, ya meydana gelme sıklığını ortadan kaldırarak ya da azaltarak ya da onları daha az üzücü hale getiren sakinleştirici bir etkiye sahip olarak.
Kolinesteraz inhibitörleri. Alzheimer hastalığını ve diğer demansları tedavi eden bu ilaçlar, hafıza, düşünme ve muhakeme için önemli olan beyin-kimyasal habercilerdeki belirli nörotransmiterlerin seviyelerini artırarak çalışır. Bu nedenle, uyanıklığı ve bilişi artırmanın yanı sıra halüsinasyonları ve diğer davranış sorunlarını potansiyel olarak azaltmaya yardımcı olurlar. Kolinesteraz inhibitörlerinin örnekleri arasında Aricept (donepezil), Exelon (revastigmin) ve Razadyne (galantamin) bulunur.
Nuplazid (pimavanserin). Bu, Parkinson hastalığı demansıyla yaşanan psikozla ilişkili halüsinasyonları ve sanrıları tedavi etmek için onaylanan ilk ilaçtır.
Bazı ilaçların ciddi yan etkileri vardır ve bunama hastalarında daha yüksek ölüm oranlarıyla ilişkilendirilir; bunlar, yakından yönetilmesi gereken belirli antipsikotik ilaçları içerir. Ek olarak, genellikle Lewy cisimcikli demansı olan hastalar için reçete edilen bir ilaç olan karbidopa / levodopa, bu hastalarda halüsinasyonlara neden olabilir veya bunları kötüleştirebilir. Rytary (karbidopa / levadopa) - harekete bağlı semptomları tedavi etmek için reçete edilen bir ilaç - Lewy vücut demansının neden olduğu halüsinasyonlara neden olabilir veya bunları kötüleştirebilir.
- Paylaş
- Çevir
- E-posta
- Metin