İçerik
Ayrılmış bir retina, gözün arka kısmının çoğunu kaplayan bir doku tabakası olan retina sabitlenmiş konumundan ayrıldığında oluşur. Göz travması en yaygın nedendir ve bu gibi durumlarda semptomlar - bulanık görme ve / veya uçuşan cisimler veya yanıp sönen ışıklar - ani olur. Bu durum gerçek bir acil durumdur ve ciddi görme kaybı veya körlüğü önlemek için acil tedavi gerektirir. Göz muayenesi, yaralanmayı (ve risk faktörlerini) belirleyebilir ve onu tedavi etmek için girişimsel bir prosedüre olan ihtiyacı doğrulayabilir.Müstakil Retina Türleri
Retina, göz küresinin içini kaplayan ışığa duyarlı bir sinir hücresi katmanından oluşur. Retina, tıpkı bir kamera gibi, ışık ışınlarını yakalar ve onları elektriksel uyarılara dönüştürür. Bu dürtüler, optik sinir boyunca beyne gider ve burada resimlere dönüştürülür.
Retina, retinayı beslemekten sorumlu vasküler bir doku olan koroidin üstünde yer alır. Retina dekolmanı, nörosensör retina retina pigment epitelinden ayrıldığında meydana gelir. Bu boşlukta retina altı sıvısı biriktiğinde seröz bir retina dekolmanı meydana gelir.
Üç tür retina dekolmanı vardır:
- Regmatojen retina dekolmanı: Bu en yaygın tiptir ve retina çatlakları olarak adlandırılan retinadaki yırtık veya deliklerden kaynaklanır.
- Traksiyonel retina dekolmanı: Bu tür bir ayrılma, retinanın yüzeyinde yara dokusu veya diğer anormal doku büyüdüğünde, retinayı altındaki tabakadan uzaklaştırdığında meydana gelir.
- Eksüdatif retina dekolmanı: Bu, retinanın altından sıvı veya kan akıp onu altındaki tabakadan ayırdığında meydana gelir. Eksüdatif retina dekolmanı, çoğunlukla, maküler dejenerasyon, göz tümörleri ve yüksek tansiyon gibi diğer durumların bir komplikasyonudur.
Müstakil Retina Belirtileri
Retina dekolmanı tipik olarak bir gözü içerir. Yaygın olmamakla birlikte, durum aynı anda her iki gözde de olabilir.Kafeste retina kırılmaları ile ilişkili bazı retina dekolmanları aniden ortaya çıkabilir. Retina ayrıldıkça ağrıya neden olmaz, ancak görmeyi kalıcı olarak etkiler.
Ayrılmış bir retinanın rahatsız edici olma eğiliminde olan, ancak hafif olan yaygın görsel semptomları şunları içerir:
- Görüş alanınızda yüzen gri noktalar, ipler veya örümcek ağları olarak görünebilen yüzen cisimler
- Işık çakmaları
- Tüm görüş alanınızda hareket eden karanlık perde veya peçe gibi görünen şey
- Bulanık görüş
- Görme alanınızın yanında bir gölge görmek
Her seferinde bir gözü kapatmadığınız sürece yalnızca bir gözünüzün etkileneceği açık olmayabilir.
Retina dekolmanı nedeniyle gözünüzde herhangi bir ağrı hissetmeyi beklememelisiniz. Bununla birlikte, göz ağrısı (ayrıca baş veya yüz ağrısı ve morarma) nedensel yaralanmadan kaynaklanabilir.
Ayrılmış bir retinanın nedeni kronik bir tıbbi durum olduğunda, etkiler yavaş yavaş ortaya çıkabilir.
Retina dekolmanı semptomlarından herhangi birini yaşarsanız, tıbbi yardım almaktan çekinmeyin. Retina dekolmanı tedavisinde zaman çok önemlidir. Erken tedavi, görüşünüzü geri kazanma şansınızı artırabilir.
Nedenleri
Retina dekolmanı temel olarak, bazı hastalarda, özellikle aşırı miyopluklarda anatomik bir bulgu olan kafes dejenerasyonundan kaynaklanır. Başınızda, yüzünüzde veya gözünüzde göz kanamasına veya yoğun göz hareketlerine (örneğin bir araba kazası sırasında hava yastığına çarpma) neden olan bir darbe veya yaralanma yaşarsanız, belirli risk faktörleri sizi ayrılmış bir retinaya daha yatkın hale getirebilir.
Ancak bazı ayrılmış retinalar, gözü etkileyen yavaş değişiklikler veya bazı hastalıklar ve koşullar nedeniyle yakın zamanda tetiklenmeden kendiliğinden ortaya çıkar:
- Göz boşluğunu dolduran jel benzeri bir sıvı olan vitröz retinayı çevreler. Yaşlandıkça, vitröz sıvılaşabilir ve retinadan ayrılabilir, bu da sizi retina dekolmanı riskini artıran posterior vitreal dekolmana (PVD) yatkın hale getirir.
- Diyabet ve ıslak makula dejenerasyonu gibi bazı kronik hastalıklar, retinayı koroid ve vitrözden ayıran yeni kan damarı büyümesine veya skarlaşmasına neden olabilir.
Risk faktörleri
Aşağıdakiler dahil olmak üzere çeşitli faktörler, travma ile veya hatta yokluğunda bir retina dekolmanı geliştirme riskinizi artırabilir:
- Bir gözde daha önce ayrılmış retina
- Katarakt ameliyatı gibi göz ameliyatı öyküsü
- Ayrık bir retinaya neden olmasa bile göz travması öyküsü
- Retinanın çevresinde Kafes adı verilen zayıf alanlar
- Ailede retina dekolmanı öyküsü
- Gözdeki bir tümör
- Şeker hastalığı
- Göz enfeksiyonu, göz ameliyatı veya gözde tümör gibi sorunlara bağlı olarak ortaya çıkabilen koroidin yakınında veya içinde iltihaplanma
- Yüksek düzeyde uzağı görememe
Uzağı görememe, gözdeki merceğin şeklinin neden olduğu zayıf uzak görüştür ve bu uzun şekil, retinanın ayrılma olasılığını artırır.
Teşhis
Ayrılmış bir retinanın teşhisi dikkatli bir göz muayenesi gerektirir ve tipik olarak teşhis testleri de içerir. Bu testler, doktorunuzun gözünüzün içindeki yapıları görselleştirmesine izin verir, böylece bir dekolman, damar değişiklikleri, iltihaplanma veya diğer problemler gözle görülür şekilde görülebilir.
Göz doktorunuz veya göz doktorunuz göz damlası kullanarak göz bebeklerinizi büyütebilir. Gözünüzün içini incelemek için üç boyutlu bir görünüm elde etmek için bir binoküler dolaylı oftalmoskop kullanılabilir.
Bazı durumlarda kan, görüntüyü engelleyerek retinanızın incelenmesini zorlaştırabilir. Gözünüze bakmak için bir ultrason cihazı kullanılabilir, özellikle gözünüzün içinde yoğun kanama varsa. Ultrason cihazı, gözün arkasından yansıyan ses dalgaları üretir ve doktorunuzun retinanızın gerçekten ayrılıp ayrılmadığını görmesine yardımcı olan bir resim oluşturur.
Tedavi
Bu durum girişimsel tedavi gerektirir ve dekolman ilaçla onarılamaz. Doktorunuzla görüşülmesi gereken, düşünülebilecek birkaç tedavi seçeneği vardır.
Seçilen nihai tedavi, retina dekolmanınızın türüne, ciddiyetine ve konumuna bağlıdır. Örneğin, ayrılmış bir retina, özellikle travma bağlamında retina yırtıklarıyla ilişkili olabilir ve dekolmanınızın onarımı ile birlikte yırtıkların da onarılmasına ihtiyaç duyabilirsiniz.
Ayrılmış bir retinayı onarmak için kullanılan prosedürler şunları içerir:
- Lazerler: Bu prosedür, bir retina yırtığını onarmak veya retinanızın koroide yapışmasına yardımcı olmak için gözünüzde küçük izler oluşturmak için lazerler kullanır.
- Kriyoterapi:Bu prosedür, retinayı tekrar yerine sabitlemek veya retinadaki bir yırtığı onarmak için bir dondurma yöntemi kullanır.
- Pnömatik retinopeksi:Bu prosedürü uyguluyorsanız, gözünüze retinaya baskı yapan bir gaz kabarcığı enjekte edilir ve onu tekrar uygun konuma getirir. Gözünüzün üst kısmında retinanız koparsa bu sizin için bir seçenek olabilir.
- Vitrektomi: Bu prosedür, vitröz jelin gözünüzden çıkarılmasını içerir, böylece retina, genellikle silikon yağı yerleştirilerek yerine geri itilebilir.
- Skleral toka: Bu, retinayı yerinde tutmak için gözün dışına küçük bir silikon bandın tutturulduğu ve retinanın arka astara yeniden bağlanmasına izin veren bir prosedürdür. Takıldıktan sonra özel bir muayene cihazı olmadan toka görünmez.
Retina dekolmanını tamir etme prosedürünün ciddi görme kaybından kaçınmanıza yardımcı olabileceğini unutmayın. Bununla birlikte, hala bir miktar artık görme kaybı yaşayabilirsiniz ve görüşünüz, cerrahi bir onarımdan sonra bile normale dönmeyebilir.
Verywell'den Bir Söz
Retina dekolmanı, acil profesyonel müdahale gerektiren ciddi bir göz rahatsızlığıdır. Tedavi edilmezse, etkilenen gözde tam görme bozukluğuna neden olabilir.
Ayrılmış bir retinanın erken belirtileri ve risk faktörleri belirlenirse, ancak, ayrılmış retinaların çoğu, görme kısmen veya tamamen restore edilerek cerrahi olarak yeniden bağlanabilir.