İçerik
ACL yırtıkları, sıklıkla hastaların yırtık bağın yeniden yapılandırılması için ameliyat olmasını gerektiren yaygın bir diz yaralanmasıdır. Bazı hastalar ÖÇB rekonstrüksiyon ameliyatı olma kararı almakta zorlanır çünkü ameliyatın olası riskleri vardır. Ön çapraz bağ cerrahisinin bazı yaygın komplikasyonları ve mümkün olan en iyi sonucu nasıl elde edebileceğiniz hakkında bilgi edinin.Ön Diz Ağrısı
ÖÇB ameliyatının en yaygın komplikasyonu dizkapağı çevresindeki ağrıdır. Bu komplikasyon, patellar tendon grefti ile ameliyat edilen hastalarda en yüksektir, çünkü bu hastalar, bu cerrahi prosedürün bir parçası olarak diz kapağından kemik çıkarılır. Bu hastalarda çok nadir olmasına rağmen patellar kırık ve patellar tendon yırtığı gibi komplikasyonlar bile olabilir. Bununla birlikte, hamstring grefti veya donör grefti olanlar da dahil olmak üzere tüm hastalarda ön diz ağrısı semptomları da olabilir.
Tipik ön diz ağrısının, eklemin değişen mekaniğinin bir sonucu olduğu düşünülmektedir ve sıklıkla kapsamlı fizik tedavi ile üstesinden gelinebilir. Ameliyat sonrası rehabilitasyon protokollerine bağlılık, sporcuların diz mekaniğinin gelişmesini sağlamak için önemlidir.
ÖÇB Cerrahisi Sonrası Enfeksiyon
Enfeksiyon nadir görülen bir komplikasyondur ancak ortaya çıktığında ciddi olabilir. Enfeksiyon diz ekleminin içindeyken, ACL greftinin enfekte olmasıyla ilgili endişeler vardır. Vücudunuz greft üzerindeki enfeksiyonla etkili bir şekilde savaşamaz ve bazen enfeksiyonu iyileştirmek için greftin çıkarılması gerekir.
Enfeksiyondan kaçınmak için adımlar atmak, cerrahınızın ameliyattan önce ve sonra özel talimatlarını takip etmeyi içerir. Birçok cerrah, ameliyattan önce dizinin antibakteriyel sabunla temizlenmesini önerir ve daha sonra ameliyattan sonra herhangi bir özel bandaj talimatına uymak önemlidir. Ateş, titreme, artan diz şişliği veya ağrı gibi enfeksiyon belirtileriniz varsa, cerrahınıza mümkün olan en kısa sürede bildirin.
ACL Greftinin Yeniden Rüptürü
ACL greftinin tekrar rüptürü de nadirdir, ancak meydana gelir. Greftin yeniden yırtılması durumunda, cerrahınız ilk ameliyatın olası teknik arızalarını dikkatlice değerlendirmelidir. ÖÇB'nin yeniden yırtılmasına yol açabilecek olası sorunlar arasında greftin yetersiz konumlandırılması, greft üzerinde uygunsuz gerilim veya greftin sabitlenememesidir.
ACL greftleri çok güçlüdür. Aslında, otogreft dokusu (patellar tendon veya hamstring tendonundaki doku) kendi ACL'nizden daha güçlüdür. Bu greftlerin başarısızlığı genellikle bu sorunlardan birinin sonucudur. Allogreft dokusu (donör doku) ise o kadar güçlü değildir ve bu tip greftlerde yeniden yırtılma oranlarının daha yüksek olduğu bilinmektedir. Bu nedenle yüksek talepli sporcular, rehabilitasyon daha zor olsa bile, genellikle kendi dokularını seçerler.
Sertlik (Artrofibroz)
ÖÇB ameliyatı sonrası sertliğe sıklıkla rastlanır. Neyse ki, sertliği olan çoğu hasta bu komplikasyonu agresif rehabilitasyonla çözebilir. Sertlik vakalarının çoğu rehabilitasyonla ele alınabilse de, bir istisna, siklop lezyonu olarak adlandırılır. Dizin önünde bir yara dokusu topu oluştuğunda ve ÖÇB ameliyatından sonra diz tam olarak düzeltilememesine neden olan bir kiklop lezyonu oluşur. Bu skar dokusunu temizlemek için artroskopik bir cerrahi, siklop lezyonu olan hastalar için genellikle gereklidir.
Sertlikten kaçınmanın en kritik adımı, ÖÇB ameliyatından sonra dizin hızlı hareket etmesini sağlamaktır. Geçmişte, doktorlar dizleri bükmek için CPM makineleri adı verilen özel makineler kullandılar, ancak bunların uzun vadeli iyileşmeye yol açtığı gösterilmemiştir. Pek çok cerrah, erken rehabilitasyonla daha agresif hale geliyor ve dizinin hızlı hareket etmesini sağlamak için ameliyattan sonra diş tellerinden kaçınıyor.