İçerik
- Gastrik baypasa genel bakış
- Anastomoz sızıntısının belirtileri
- Anastomoz sızıntısının teşhisi ve tedavisi
- Anastomoz sızıntısı riskleri
Ciddi derecede obezseniz ve kilo vermede sorun yaşıyorsanız, sağlık uzmanınız kilo verme ameliyatı önerebilir. Kilo verme ameliyatı aynı zamanda bariatrik cerrahi olarak da bilinir. Kilo vermenin ve kilo ile ilgili problem riskini azaltmanın etkili bir yoludur. Bunlar arasında kalp hastalığı, diyabet, yüksek tansiyon, felç, uyku apnesi ve artrit bulunur.
Kilo verme ameliyatının bir türü mide baypasıdır. Her ameliyatta olduğu gibi gastrik bypass bazı riskler taşır. Cerrahinin komplikasyonları arasında enfeksiyon, kan pıhtıları ve iç kanama bulunur. Diğer bir risk anastomozdur. Bypass ameliyatı sırasında bağırsaklarınızda ve midenizde oluşturulan, tamamen iyileşmeyen ve sızıntı yapacak yeni bir bağlantıdır. Bir anastomoz yoluyla sindirim sıvılarının ve kısmen sindirilmiş yiyeceklerin sızması, gastrik baypas ameliyatından sonra en ciddi komplikasyonlardan biridir.
Gastrik baypasa genel bakış
Gastrik baypas, yaygın bir kilo verme ameliyatı türüdür. Baypas ameliyatı sırasında midenin üst kısmı küçük bir mide kesesine dönüştürülür. İnce bağırsağınızın bir halkası kesilir ve halkanın bir ucu yukarı kaldırılarak mide kesesine bağlanır. Bu bağlantı bir anastomozdur. İnce bağırsak döngüsünün diğer ucu, daha aşağıda, ince bağırsağa yeniden bağlanır. Bu başka bir anastomozdur.
Yiyecekler daha sonra sindirim sisteminizin daha aşağısındaki bir alana yönlendirilir. Mideyi atlar. Yiyecekler artık midenizi atlayacağından, vücudunuz çok fazla kalori emmez. Yemek yedikten sonra çok daha hızlı tok hissedeceksiniz.
40 veya daha yüksek bir vücut kitle indeksine (BMI) sahipseniz veya vücut kitle indeksiniz 35 veya daha yüksekse ve ağırlıkla ilgili ciddi sağlık sorunlarınız varsa, sağlık uzmanınız bu ameliyatı önerebilir. 40'tan fazla bir BMI, tipik olarak en az 100 pound fazla kilolu olduğunuz anlamına gelir.
Anastomoz sızıntısının belirtileri
Anastomoz kaçakları, ameliyatın türüne bağlı olarak baypas prosedürlerinin% 1.5 ila% 6'sında meydana gelir. Birkaç hafta sonra bir sızıntı olabilir. Çoğu ameliyattan sonraki 3 gün içinde gelişir. Anastomoz sızıntısının belirtileri şunları içerir:
- Hızlı kalp atış hızı
- Ateş
- Karın ağrısı
- Cerrahi yaradan drenaj
- Mide bulantısı ve kusma
- Sol omuz bölgesinde ağrı
- Düşük kan basıncı
- Azalan idrar çıkışı
Ne kadar obez olursanız, anastomoz sızıntısı için o kadar fazla risk altındasınız. Diğer risk faktörleri arasında erkek olmak, obezitenin yanı sıra başka tıbbi sorunların olması ve daha önce karın ameliyatı geçirmiş olması sayılabilir.
Anastomoz sızıntısının teşhisi ve tedavisi
Anastomotik sızıntıyı aramak için kullanılan tanısal bir test, bir üst GI veya CT taramasıdır. Her ikisi de bir miktar sıvı kontrast boyayı yutmayı ve ardından boyanın anastomozdan sızıp sızmadığını görmek için X-ışınları çekmeyi içerir. Olumsuz bir muayeneniz olmasına rağmen hala semptomlarınız olsa bile, sağlık uzmanınız bir sızıntı aramak için acil bir operasyon önerebilir.
Anastomoz sızıntısını tedavi eden sağlık ekibi muhtemelen şu adımları atacaktır:
- Size bir intravenöz yol (IV) yoluyla antibiyotik verin.
- Sızıntının neden olduğu enfeksiyonu boşaltın, sızıntıyı onarın veya tekrar çalıştırarak yeni bir anastomoz yapın.
- Mide poşunun veya ince bağırsağın içinden sızan bölgeye geçici bir stent yerleştirmek için bir üst endoskopi kullanın.
- Tüm oral beslemeleri durdurun. Sızıntı iyileşene kadar doğrudan bağırsağınıza giden bir tüpten beslenebilirsiniz.
Anastomoz sızıntısı riskleri
Sızıntı yapan bir anastomoz tedavi edilene kadar kanamaya ve enfeksiyona neden olabilir. Bu sızıntılar ciddidir ve yaşamı tehdit edebilir. Uzun vadeli komplikasyonlar, ülser, skar ve darlık olarak bilinen anastomozun (bağırsağın mide kesesine bağlandığı yer) daralmasını içerebilir. Deriden fistül adı verilen bir drenaj yolu da gelişebilir. Mide kesesi ile baypas edilmiş mide arasında bir fistül gelişebilir. Zatürree başka bir tehlikeli komplikasyondur çünkü sindirim sıvıları akciğerlere dökülebilir.
Obezite için gastrik baypas ameliyatını düşünüyorsanız, prosedürü sağlık uzmanınızla dikkatlice tartışın. Genel ciddi komplikasyon riski, devam eden obezite riskine karşı tartılmalıdır. Gastrik bypass ameliyatının uzun vadeli, sağlıklı yaşam tarzı seçimleriyle birleştirildiğinde en iyi sonucu verdiğini unutmayın. Bunlar iyi beslenme alışkanlıklarını ve düzenli egzersizi içerir.