İçerik
- Serum Ferritin Testinin Amacı
- Riskler ve Kontrendikasyonlar
- Testten önce
- Test boyunca
- Testten Sonra
- Sonuçları Yorumlama
Kısaca "ferritin testi" veya "serum ferritin seviyesi" olarak da bilinen test, 1970'lerden beri mevcuttur. Olası demir eksikliği anemisini kontrol etmek için yaygın olarak kullanılan bir testtir.
Serum Ferritin Testinin Amacı
Ferritin Nedir?
Serum ferritin testi, kanınızdaki ferritin miktarını ölçer. Ferritin, demiri bağlayan ve hücrelerinizin içinde depolayan bir protein türüdür. Kan dolaşımında da bir miktar ferritin bulunur ve burada demiri de bağlar ve ihtiyacı olan bazı hücrelere verir. Vücudunuzdaki ferritin, vücudunuzdaki iltihaplanma ve bağışıklıkta da önemli roller oynar.
Serum ferritini bir kan testi olmasına rağmen, dolaylı olarak bir bütün olarak vücudunuzda depolanan demir miktarını kontrol eder.
Vücudunuzda doğru miktarda demire sahip olmak önemlidir çünkü demir birçok bedensel işlem için gereklidir. Vücudunuzdaki hücrelere oksijen getiren kırmızı kan hücrelerinin sağlığı için özellikle önemlidir. Vücudunuz kendi başına demir üretemez, bu nedenle ferritin depoları, bir kişinin diyetlerinden (ve potansiyel olarak takviyeler yoluyla) ne kadar demir aldığını yansıtır.
Bir kişi kan kaybıyla kırmızı kan hücrelerini kaybetmişse, bu aynı zamanda düşük bir ferritin seviyesi olarak da ortaya çıkabilir.
Serum Ferritin Testine Neden İhtiyaç Duyabilirim?
Bir sağlık pratisyeni, bir kişinin kanında çok az demir bulunduğundan endişe duyduğunda genellikle bir ferritin testi istenir. Daha az yaygın olarak, bir kişinin çok fazla demire sahip olabileceğinden şüphelenildiğinde istenebilir. Kanınızda çok fazla veya çok az demir olması sağlık sorunlarına yol açabilir.
Örneğin, sağlık uzmanınız aşağıdaki durumlarda bir serum ferritin testi önerebilir:
- Belirtileriniz veya tıbbi geçmişiniz çok az demiriniz olabileceğini gösteriyor
- Belirtileriniz veya tıbbi geçmişiniz çok fazla demiriniz olabileceğini gösteriyor
- Başka bir kan testi, çok az demirle ilgili bir sorununuz olabileceğini gösteriyor
- Başka bir test, çok fazla demirle ilgili sorunlarınız olabileceğini gösteriyor (daha az yaygın)
- Sizi demir eksikliği riskine sokan başka bir tıbbi durumunuz var (kronik böbrek hastalığı gibi)
- Durumunuzla ilgili başka bir şey sizi demir problemleri riskine sokar (örn. Hamilelik)
- Önceki bir demir testi, yorumlanması zor sonuçlar ortaya çıkardı
- Geçmişte anormal serum ferritini yaşadınız ve doktorunuz sizi izlemek istiyor
- Aşırı demir dozu endişesi var (yani, bir çocukta kaza sonucu aşırı doz veya aşırı kan transfüzyonlarından kaynaklanan aşırı yüklenme)
Serum ferritin testinin en yaygın nedeni, demir eksikliği anemisi endişesidir. Aslında, bu durumu teşhis etmek için kullanılabilecek en iyi tekli demir testidir.
Anemi, bir kişinin daha az sayıda düzgün çalışan kırmızı kan hücresine sahip olduğu tıbbi bir durumdur. Kırmızı kan hücrelerinizin sağlıklı olması için demire ihtiyaç duyulduğundan, yeterli demire sahip olmamak duruma yol açabilir. Bu, yorgunluk, baş dönmesi, halsizlik ve soluk cilt gibi semptomlara neden olabilir.
Demir eksikliği anemisini gösterebilecek ana testlerden biri CBC'dir (tam kan sayımı). Bu, normal hemoglobinden daha düşük, hematokrit ve normal kırmızı kan hücrelerinden daha küçük olabilir. Bununla birlikte, bunu doğrulamak için genellikle serum ferritin gibi bir demir testi gereklidir.
Bir kişinin kanında birkaç farklı nedenden dolayı yeterli demir olmayabilir. Örneğin, bunun nedeni şunlar olabilir:
- Bir kişi diyet veya takviyeler yoluyla yeterince demir almıyor
- Demir ihtiyacı arttı (yani hamilelik nedeniyle)
- Bir kadın ağır adet dönemlerinde aşırı demir kaybediyor
- Bir kişi kronik kan kaybı yaşıyor (örneğin, kolon kanserinden)
- Kişi demiri yeterince ememiyor (örneğin çölyak hastalığı nedeniyle)
Kısmen menstrüasyon yoluyla kan kaybına bağlı olarak, kadınların erkeklere göre demir eksikliği anemisine sahip olma olasılığı daha yüksektir. Ancak erkeklerde de demir eksikliği anemisinin araştırılması önemli olabilir. Demir eksikliği anemisi olan bir erkek veya menopozdaki kadının ciddi bir altta yatan hastalığa sahip olma olasılığı daha yüksektir.
Demir durumu, küçük bebekler ve yaşlılar gibi spesifik demir eksikliği riski olan diğer kişilerde de değerlendirmek için önemli olabilir.
Daha az yaygın olarak, serum ferritin, aşağıdaki gibi diğer durumların teşhisine veya dışlanmasına yardımcı olmak için kullanılabilir:
- Enflamasyondan kaynaklanan anemi
- Anemiye neden olabilen genetik hastalıklar (hemoglobinopatiler gibi)
- Çok fazla demir birikmesine neden olan genetik hastalıklar (yani hemokromatoz)
- Kurşun zehirlenmesi
Diğer testler
Serum ferritin testi bazen kendi başına verilir, ancak genellikle bir veya daha fazla diğer demir testiyle aynı anda verilir. Başka bir deyişle, genellikle en kolay şekilde diğer demir testleri ve bazen başka kan testleri bağlamında yorumlanır. Bu demir testleri şunları içerebilir:
- Serum demir testi
- Transferrin testi
- Toplam demir bağlama kapasitesi (TIBC)
- Transferrin doygunluğu (TSAT)
- Transferrin reseptör protein testi (TRP)
Bu diğer testler, ferritin testinden biraz farklı bilgiler verir. Örneğin, bir serum demir testi, kanınızda ne kadar demir bulunduğunu (ferritine veya transferrin adı verilen başka bir proteine bağlı) söyler. Vücuttaki demirin fizyolojisi oldukça karmaşıktır ve bu demir testlerinin yorumlanması karmaşıktır.
Sağlık hizmeti sağlayıcıları, bu testlerin birden fazlasından elde edilen bilgileri birleştirerek, ütünüzün normal olup olmadığı hakkında en iyi bilgiyi ve nedenini açıklamayı çoğu zaman verebilir.
Riskler ve Kontrendikasyonlar
Serum ferritin testi yaptırmanın (varsa) çok az riski vardır. Basit bir kan alımının parçası olarak değerlendirilebilecek temel bir kan testidir. Bazen kanın alındığı yerde hafif kanama veya morarma olabilir.
Kanınızın pıhtılaşmasını kolaylaştıran bir tıbbi durumunuz varsa, testi planlamadan önce doktorunuzla konuşun. Varfarin veya diğer kan sulandırıcılar gibi bazı ilaçları alırsanız, aşırı kanama riskiniz de artabilir.
Testten önce
Testinizi almadan önce sağlık uzmanınızın tüm ilaçlarınızı ve takviyelerinizi bildiğinden emin olun, çünkü bunlardan bazıları test sonuçlarını etkileyebilir.
Çoğu durumda, sağlık uzmanınız kanınızı almadan önce oruç tutmanızı isteyebilir. Ferritin testinizle aynı zamanda başka testler de yaptırıyorsanız, bu özellikle doğru olabilir. Öyleyse, sağlık uzmanınız testten 12 saat önce (genellikle bir gecede) hiçbir şey yememenizi veya içmemenizi isteyebilir.
Genellikle su kendi başına yeterlidir. Hazırlık aşamasında yapmanız gereken özel bir şey olup olmadığını sağlık uzmanınıza sorun. Doktorunuz gerekirse size özel talimatlar verebilir.
Test boyunca
Ferritin testini gerçekleştirmek için bir sağlık uzmanının bir kan örneği alması gerekir. Birisi alanı temizleyecek. Daha sonra, kullanılacak damar bölgesinin, genellikle üst kolun üzerine bir turnike uygulanacaktır. Flebotomistiniz veya hemşireniz kullanmak için iyi bir damar bulurken sizden yumruğunuzu sıkmanız istenebilir.
İğne kolunuzdaki bir damara yerleştirilecektir. Bu genellikle sadece bir veya iki dakika acıtıyor. Kan alımı tamamlandıktan sonra küçük bir yara bandı uygulanabilir.
Testten Sonra
Hemen hemen her durumda, normal aktivitelerinize hemen dönebileceksiniz. Kan alımından sonra başınız dönüyorsa, günün geri kalanına gitmeden önce bir süre oturmanız veya bir şeyler yemeniz veya bir şeyler içmeniz gerekebilir. Numune, analiz için derhal tıbbi bir laboratuvara gönderilir. Sonuçlar genellikle bir veya iki gün içinde alınır.
Sonuçları Yorumlama
Tipik Serum Ferritin Değerleri
Serum ferritin sonuçları tipik olarak, belirli bir kanda ne kadar ferritin bulunduğunu gösteren bir kan konsantrasyonu cinsinden verilir. Genellikle bu, litre başına mikrogram olarak sağlanır, ancak mililitre başına nanogram gibi başka bir ölçek de kullanılabilir. (Bu iki ölçek aynı sayıyı sağlar.)
Bu sonuçları yorumlamak için doktorunuzun yardımına ihtiyacınız olacak (bu genellikle diğer demir testleriyle birlikte verilecektir). Ancak genel olarak test, serum ferritininizin (SF) yaşınız, cinsiyetiniz ve hamilelik durumunuz için normal bir aralıkta olup olmadığını gösterebilir. Kadınlar erkeklerden daha düşük SF değerlerine sahip olma eğilimindedir. Kabaca konuşmak gerekirse, 30 ila 300, erkekler için normal bir SF olarak kabul edilir ve 10 ila 200, kadınlar için normal kabul edilir.
Örneğin, sağlık hizmeti sağlayıcınız, SF'si 12'nin altında olan beş yaşından küçük bir çocukta demir eksikliği anemisi konusunda endişeli olabilir. Hamile kadınlar için, SF'nin 30'dan az olması endişesi olabilir. Genel olarak CDC, litre başına 15 mikrogramdan daha düşük bir SF'nin çoğu yetişkin için endişe verici olacağını belirtiyor. Ancak bu mutlak bir kural değildir. Bu nedenle sağlık uzmanınızla testinizin sonuçları hakkında konuşmak önemlidir.
Düşük - Yüksek Ferritin
Düşük ferritin, bir kişinin demir eksikliği anemisine sahip olduğunun çok iyi bir göstergesidir. Bununla birlikte, hipotiroidizm aynı zamanda düşük seviyelerin kaynağı olabilir. Ayrıca ferritininiz normale dönse bile demir eksikliği aneminiz olabilir.
Genel olarak, birçok doktor ferritini aşırı demir yerine demir tükenmesinin bir göstergesi olarak kullanmaya daha aşinadır. Ferritininiz yükselirse, bağlama bağlı olarak teşhis ve çalışma için bir uzmana sevk edilebilirsiniz. Yüksek ferritin bazen Hodgkin hastalığında, akut lösemide ve diğer birçok kanserde bulunur.
Bununla birlikte, yüksek ferritinin bu hastalıklar için tanısal bir belirteç olmadığına dikkat etmek önemlidir; bu sadece bazen onlarla görülebilecek bir şey. Bazı nadir genetik hastalıklar da yüksek ferritine neden olabilir. Still hastalığı ve hemofagositik sendrom, sıklıkla yüksek ferritin sergileyen diğer iki nadir durumdur.
Takip et
Sonuçlarınızı ve bunların ne anlama geldiğini sağlık uzmanınızla tartışmak isteyeceksiniz. Bazı durumlarda, testler sadece bir önlem olabilir. Diğer zamanlarda, demir çalışmaları sizi bir sağlık durumuyla teşhis etmek için yeterli olabilir. Diğer durumlarda, daha fazla araştırma yapılması gerekebilir.
Örneğin, size demir eksikliği anemisi teşhisi konabilir. Bunun makul bir nedeni varsa, doktorunuz ütünüzün normal seviyelere çıkmasına yardımcı olmak için demir takviyeleri yazabilir. Seviyelerinizin normale döndüğünden emin olmak için daha sonra takip demir çalışmalarına ihtiyacınız olabilir.
Demir eksikliği anemisine sahipseniz ancak nedeni açık değilse, başka testlere veya çalışmalara ihtiyacınız olabilir. Örneğin, demir eksikliği anemisi olan erkekler veya menopoz sonrası kadınlar genellikle kolonoskopi ve potansiyel olarak özofagogastroduodenoskopi (EGD) gibi başka testlere ihtiyaç duyar. Bu testler, demir eksikliği anemisine neden olabilecek altta yatan potansiyel bir kanama kaynağını belirlemeye yardımcı olabilir.
Bazı koşullar ferritin seviyenizi artırabilir ve yorumlanmasını zorlaştırabilir. Bunlardan bazıları şunları içerir:
- Akut hepatit
- Aktif enfeksiyonlar
- Alkol kötüye kullanımı
- Kronik iltihap
- Bazı ilaçlar
Bu durumda, durumunuz hakkında daha fazla netlik elde etmek için ek demir testlerine veya diğer laboratuvar testlerine ihtiyacınız olabilir.
Diğer Hususlar
Test sonuçlarınız anormal olarak işaretlenirse bir sorununuz olduğunu varsaymamalısınız. Bazı durumlarda her şey yoluna girebilir. Bazen laboratuvar hataları olabilir ve diğer zamanlarda iyi bir nedenden ötürü tipik aralığın dışında bir değere sahip olabilirsiniz.
Öte yandan, hala endişeleriniz varsa, devam edip sonuçlarınızı bir sağlık hizmeti sağlayıcısıyla tartıştığınızdan emin olun. Her zaman olduğu gibi, doktorunuzla bir diyalog garanti edilmektedir. Tüm eski kayıtlarınızın bir kopyasını saklamak da iyi bir fikirdir. Bu şekilde, daha fazla test gerekiyorsa bir karşılaştırma noktasına sahip olursunuz.
Verywell'den Bir Söz
Serum ferritin gibi basit bir test için bile test sonuçlarını beklemek endişe uyandırıcı olabilir. Neyse ki, sağlık uzmanınız çoğu zaman ya hiçbir şeyin yanlış olmadığını ya da tedavi edilebilir bir rahatsızlığınız olduğunu görecektir. Bununla birlikte, bazen serum ferritin, ciddi altta yatan problemler hakkında kritik bir bilgi sağlayabilir. İhtiyaç duyduğunuz bilgileri almak, kendi güvence ve kontrol duygunuzu artırmanıza yardımcı olacaktır.
Sporcular ve Demir Eksikliği Anemisi