İçerik
Omuz eklemi, göğüs ile üst ekstremite arasındaki bağlantıdır. Omuzda iki eklem vardır.- Glenohumeral eklem, kol kemiğinin üst kısmının ve omuz bıçağının yuvasının bilye ve yuva birleşimidir.
- Omuzdaki ikinci bir eklem, köprücük kemiğinin omuz bıçağı ile akromioklaviküler eklem adı verilen birleşimidir.
Omuz hareketlerinin çoğu, top ve yuva glenohumeral eklemde meydana gelir, ancak omzun tam hareketi için akromioklaviküler eklem de normal şekilde çalışmalıdır.
Omuz Kemikleri
Omzun üç kemiği:
- Kol kemiği (humerus)
- Omuz bıçağı (kürek kemiği)
- Köprücük kemiği (klavikula)
Kürek kemiği, bilyeli ve yuvalı omuz eklemi için bir yuva oluşturan bir parçaya sahiptir; buna glenoid denir. Glenoid, pürüzsüz kıkırdak ile kaplıdır. Kol kemiğinin (humerus) yuvarlak üst kısmının omuz bıçağıyla temas ettiği yere glenohumeral eklem denir.
Omzun üst kısmındaki ikinci bir eklem, kürek kemiğinin farklı bir parçası olan akromiyonun köprücük kemiğine bağlandığı yerdir. Buna akromioklaviküler eklem denir.
Döndürücü Manşet
Rotator manşet, glenohumeral eklemi çevreleyen dört kas ve tendon grubudur. Kas kemikleri hareket ettirmek için kasılır; tendonlar, kasın kemiğe bağlanmasıdır. Döndürücü manşet kasları, top ve yuva omuz ekleminin hareketlerinde önemlidir.
Rotator manşet birçok rutin aktivitede önemlidir ve yaralandığında şiddetli ağrıya neden olabilir. Rotator manşet iltihaplandığında veya tahriş olduğunda, buna rotator manşet tendiniti veya omuz bursiti denir. Rotator manşonun tendonları yırtıldığında buna rotator manşet yırtığı denir.
Rotator Manşet Yaralanmalarına Genel BakışOmuz Kapsülü
Omuz kapsülü, omuz ekleminin top ve yuva kısmını çevreler. Kapsül, eklemi vücudun geri kalanından ayırır ve eklem sıvısını içerir.
Eklem kapsülünün parçalarını birkaç bağ oluşturur ve bu bağlar omuz eklemini uygun konumda tutmak için önemlidir. Omuz çıktığı zaman, omuz kapsülünün bağları yırtılabilir.
Omuz kapsülünün gerginliği önemlidir. Kapsül çok gevşekse, duruma çok yönlü dengesizlik denir. Omuz kapsülü çok sıkı olduğunda, duruma donmuş omuz (adhesvie capsulitis) denir.
Omuz Ekleminde Yapışkan Kapsülit veya Sertlik ve AğrıOmuz Labrum
Labrum, omuz ekleminin yuvasını çevreleyen bir kıkırdak kenarıdır. Omuz ekleminin yuvası sığdır ve labrum yuvaya daha fazla derinlik ve dolayısıyla daha fazla stabilite sağlar. Labrum ayrıca omuzdaki büyük bir tendonun, biseps tendonunun bağlanması olarak da hizmet eder.
Omuzdaki labral yırtıklar ağrıya, eklemde dengesizliğe veya her ikisine birden neden olabilir. Labral gözyaşları genellikle bulundukları yere göre sınıflandırılır. En yaygın labral yırtıklar, Bankart yırtığı olarak adlandırılan omuz çıkığı ile ilişkili olanlar ve SLAP yırtığı adı verilen biseps tendon problemleriyle ilişkili olanlar.
Omuz Kasları
Çoğu insan omuz eklemini çevreleyen kasları düşündüklerinde rotator manşeti düşünürken, bunlar omuz eklemini geçen 17 kastan sadece dördüdür. Bu diğer kaslardan bazıları da normal omuz işlevi için kritik öneme sahiptir.
Omuz eklemi sorunları olan kişilerde yaygın olarak görülen bir kas grubu, periskapüler kaslardır. Bu kaslar kürek kemiğinin (kürek kemiği) hareketlerini kontrol etmeye yardımcı olur ve bu hareket normal omuz işlevi için kritiktir.
Omuz ekleminin yuvası, kürek kemiğinin bir parçasıdır ve skapular hareket normal değilse, omuz işlevi normal olamaz. Omuz ağrısı, halsizlik ve dengesizliği olan pek çok kişi, omuz mekaniklerini iyileştirmeye yardımcı olmak için genellikle skapular işlevlerindeki gelişmelere odaklanmalıdır.
Rotator Manşet Yaralanmalarında Cerrahi Olmayan Tedaviler