İçerik
Omuz, vücudunuzdaki en esnek eklemdir ve içinde bulunduğu günlük aktivitelerin sayısı göz önüne alındığında - saçınızı fırçalamaktan dolaba uzanmaya kadar - omuz ağrısının neden ulaşmak isteyeceğiniz bir şey olduğunu anlamak kolaydır. hemen dibinde.Omuz ağrısı, osteoartrit, kas yırtılması, tendinit ve diğer birkaç nedene bağlı olabilir. Omzunuzun yaptığı şeyi yapmasına izin veren anatomiye birçok olasılık borçludur.
Omuz üç kemikten oluşur:
- Üst kolunuz (humerus)
- Omuz bıçağı (kürek kemiği)
- Köprücük kemiği (klavikula)
Üst kol kemiğinizin üst kısmı (top şeklindedir) kürek kemiğinizdeki sığ bir yuvaya oturur. Güçlü bağlar "topu" yuvanın ortasında tutarken, döndürücü manşet kaslarınız (üst kol kemiğini de kaplar) kolunuzu kaldırmanıza ve döndürmenize izin verir. Bu mimarinin herhangi bir kısmıyla ilgili sorunlar ağrı çekmenize neden olabilir omuzda.
Nedenleri
Deltoid ağrı olarak da adlandırılan omuz ağrısı, son derece yaygın bir sorundur. Omzun karmaşık anatomisi göz önüne alındığında, birçok olası neden vardır. Bunları en iyi şekilde anlamak için, olasılıkları keşfetmek en kolayı omzun tam olarak hangi kısmının acıdığını belirlemektir.
Omuzun Dışında
Omuzun dış tarafındaki ağrının en yaygın nedeni rotator manşet problemidir.
Rotator Manşet Sorunu
Omzu hareket ettirmek için kritik olan dört adet döndürücü manşet kası vardır. Bunlar, ağır nesneleri kaldırmakla ilgili büyük kaslar değildir, ancak omuzu normal şekilde hareket ettirmek için çok önemlidirler.
Üç ana tip döndürücü manşet problemi vardır
- Tendinit
- Bursit
- Rotator manşet yırtılması
Rotator manşet bursiti ve tendiniti sırasıyla bursa (sıvı dolu bir boşluk) ve tendonların (omuz kaslarınızı üst kol kemiğinize bağlayan) iltihaplanmasına işaret ederken, rotator manşet tendonları kemik.
Semptomlar açısından, rotator manşet problemleri genellikle uzanma veya fırlatma gibi aktivitelerde ağrılıdır. Ek olarak, rotator manşet probleminden kaynaklanan derin, ağrıyan omuz ağrısı, geceleri daha kötü olma veya alevlenme eğilimindedir.
Nedeni belirsizdir, ancak rotator manşet tendiniti veya rotator manşet yırtığı olan hastaların uykudan uyanması veya omuz ağrısı nedeniyle uykuya dalmakta zorluk çekmesi alışılmadık bir durum değildir.
Hareketlilik açısından, sınırlı bir aktif hareket açıklığı, bir döndürücü manşet probleminin tipik bir örneğidir Yaralanmış veya iltihaplı kas uygun işi yapmayacağından, omuz genellikle sertleşir. Ancak birisi kolunuzu kaldırarak işi sizin için yaparsa, omuz normal şekilde hareket eder.
Donmuş omuz
"Yapışkan kapsülit" olarak da adlandırılan donmuş omuz, eklemde sertliğe ve bazen sürekli ağrıya veya sadece sırtınızın veya başınızın arkasına uzanırken rahatsızlığa neden olan yaygın bir durumdur. Herhangi bir omuz ağrısı sonunda donmuş bir omuza ilerleyebilse de, en yaygın neden rotator manşet tendinitidir.
Son olarak, donmuş bir omuzda, pasif hareket açıklığı kaybı (doktor kolu manipüle ederken ne yapabilir) ve ayrıca aktif hareket açıklığı kaybı (hastanın tek başına ne yapabilir) vardır.
Kalsifik Tendinit
Kalsifik tendinit, kalsiyum kristallerinin bir tendon içinde, en yaygın olarak rotator manşet tendonları içinde biriktiği bir durumu tanımlar. Bu durum tipik olarak geceleri daha kötü olan ve bir gömlek giymek gibi baş üstü hareketleri olan kademeli omuz ağrısına neden olur. Bazı insanlar kronik bir vaka geliştirirken, birçok insan için semptomlar üç ila altı ay içinde kendiliğinden düzelir.
Omuzun Önü
Omuzun önündeki ağrı, en çok omzun derinliklerine yapışan biseps tendonu ile ilgilidir. Biseps problemleri arasında biseps tendiniti, SLAP gözyaşları ve biseps gözyaşları bulunur.
Bicep Tendinit
Pazı tendiniti olan kişiler genellikle omuzun ön tarafında, biseps kası üzerinden aşağıya doğru hareket eden kademeli ağrı geliştirir. Ağrı, tekrarlayan kaldırma, ağır çantalar taşıma veya baş üstü aktivitelerde genellikle daha kötüdür.
Biseps tendonu ile ilgili sorunlar, omuz bir yay şeklinde döndürüldüğünde bir klik sesine de neden olabilir ve döndürücü manşet problemleri gibi, ağrı geceleri daha kötü olabilir.
Pazı Tendon Rüptürü
Daha ciddi olarak, bir pazı tendon kopması meydana gelebilir, bu da pazı kasının eklem yakınında serbestçe kırıldığı anlamına gelir. Pazı tendon kopmasının semptomları arasında ani bir "pop" ile birlikte akut ağrı kötüleşmesi, morarma, şişme ve sıklıkla antekübital fossanın (dirsek çukurunuz) hemen üzerinde oluşan bir yumru oluşumu yer alır.
SLAP Gözyaşları
Daha yaygın olarak SLAP yırtığı olarak adlandırılan üstün bir labrum ön arka yırtığı, spesifik bir glenoid labrum (omuz eklemi) yırtığı türüdür. En yaygın neden, uzanmış bir elin düşmesidir.
Aynı zamanda, tepeye fırlatan atletlerde (örneğin, beyzbol atıcıları) veya tekrarlayan baş üstü etkinliklere katılan işçilerde yaygın bir yırtılmadır. Belirtiler arasında derin bir omuz ağrısı, bir yakalama hissi ve hareketle birlikte bir patlama sesi (krepit olarak adlandırılır) yer alır.
Omuz Osteoartriti
Omuz osteoartriti ile, kişi genellikle sertlikle birlikte derin bir omuz ağrısı veya omuzun önünde bir ağrı tanımlar. Genellikle hem aktif hem de pasif hareket açıklığında bir kayıp vardır. Omuz artriti nispeten nadirdir ve genellikle yıllar önce kol, boyun veya omuzda meydana gelen bir yaralanmadan önce gelir.
Omuz Üstü
Omzun üst kısmındaki ağrının en yaygın nedeni anormal bir akromioklaviküler eklem (AC) eklemidir. AC ekleminin problemleri arasında AC artriti, AC ayrılması ve distal klavikula osteoliz yer alır.
AC Artrit
Omuz artriti diz ve kalça artritinden daha az yaygındır, ancak şiddetli olduğunda eklem protezi ameliyatı gerektirebilir. Kemik çıkıntılarına ve hareket kabiliyetini kısıtlayan sert kıkırdağa ve ayrıca düz kıkırdağın yıpranmasına neden olabilir.
Açıkta kalan kemik ve düzensiz kıkırdak yüzeyleri, özellikle yukarıdan veya göğsün üstünden uzanırken öğütme hissine (krepitus) neden olabilir.
AC Ayırma
Bir AC ayrımı geliştiren kişiler (omuz ayrılması olarak da adlandırılır) genellikle omuzlarının üzerine düşme öyküsü bildirirler, bunun sonucu AC eklemini çevreleyen bağlarda bir yaralanma olur. Bağ yaralanmasının ciddiyetine bağlı olarak omuz kemiğinin köprücük kemiğinden ayrılması nedeniyle omuz üzerinde bir yumru oluşabilir.
Distal Klavikula Osteoliz
Distal klavikula osteolizi, köprücük kemiğinin (klavikula) ucunda keskin veya ağrılı omuz eklemi ağrısına neden olan nadir bir durumdur. En çok haltercilerde veya ağır nesneleri tekrar tekrar kaldıran veya taşıyan diğer kişilerde görülür.
Omuzun Her Yerinde
Omzunuz, onu sabit tutmak için güçlü tendonlara, bağlara ve kaslara bağlıdır. Bu dokular gevşerse veya yırtılırsa, omuzda dengesizlik veya çıkık meydana gelebilir.
Omuz dengesizliği
İstikrarsızlık, eklemin gevşek olmasına neden olan bir sorundur. İstikrarsızlık, travmatik bir yaralanmadan (çıkık) veya aşırı kullanımdan kaynaklanabilir. Dengesiz hisseden omuzlar eklemden fırlayacakmış gibi hissedebilir.
Bazı insanlar, çok yönlü dengesizlik adı verilen kronik olarak dengesiz bir omuza neden olan gevşek bağlara sahiptir. Bunlar genellikle omuzlarının sıkıca pozisyonda kalmadığını (omuzun subluksasyonu) hisseden genç, atletik kadınlardır. Genellikle "ölü bir kol" olarak tanımlanırlar ve omuzlarında aşırı hareket açıklığı vardır.
Omuz Çıkığı
Çıkık, kol kemiğinin üst kısmı kürek kemiğinden ayrıldığında meydana gelen bir yaralanmadır. Birisi omzunu çıkardıysa, omuzu yerinde tutan normal bağlar hasar görebilir ve omuz eklemden tekrar çıkma eğilimindedir.
Doktor Ne Zaman Görülür?
Omuz ağrınızın nedeninden emin değilseniz veya durumunuz için özel tedavi önerilerini bilmiyorsanız, tıbbi yardım almalısınız.
Bir doktor tarafından görülmeniz gerektiğine dair bazı işaretler şunları içerir:
- Nesneleri taşıyamama veya kolu kullanamama
- Eklemde şekil bozukluğuna neden olan bir yaralanma
- Gece veya dinlenirken ortaya çıkan omuz ağrısı
- Birkaç günden sonra devam eden omuz ağrısı
- Kolu kaldıramama
- Eklem veya kol çevresinde şişlik veya belirgin morarma
- Ateş, ciltte kızarıklık ve sıcaklık dahil enfeksiyon belirtileri
- Karın ağrısı veya nefes darlığı gibi omuz ağrısıyla ilişkili diğer olağandışı semptomlar
Teşhis
Omuz ağrısının birçok potansiyel nedeni olduğundan, doğru tanı koymak için semptomların dikkatli bir şekilde gözden geçirilmesi, fizik muayene ve bazen görüntüleme testleri gerekir.
Fiziksel Muayene
Belirtilerinizi ve tıbbi geçmişinizi gözden geçirdikten sonra, doktorunuz omzunuzda kapsamlı bir muayene yapacaktır. Hassasiyet veya deformiteyi değerlendirmek için omzunuzun farklı bölgelerine baskı yapacak. Ayrıca kol gücünüzü ve omzunuzun hareket açıklığını da test edecek.
Ağrınız için omuzla ilgili olmayan nedenleri dışlamak için, vücudunuzun boyun veya karın gibi diğer bölgelerini de inceleyebilir.
Görüntüleme
Fizik muayeneye ek olarak, doktorunuz bir teşhisi doğrulamak için görüntüleme testleri isteyebilir.
- Röntgen: Omuz röntgeni, omuz ekleminizi oluşturan kemiklerde herhangi bir yaralanma olup olmadığını tespit edebilir ve ayrıca osteoartrit teşhisini önerebilecek kemik mahmuzları gibi daha ince ipuçları arayabilir.
- MR: Omzun MRI (manyetik rezonans görüntüleme), omuz eklemini çevreleyen tendonların, bağların ve kasların ayrıntılı görüntülerini sağlayabilir. Örneğin, bir MRI, bir kişinin konumu, boyutu ve hatta göreceli yaşı hakkında bilgi sağlayabilir. rotator manşet yırtılması.
Ayırıcı Tanılar
Omuz ağrısının omuzdan kaynaklanması mantıklı görünse de, bu her zaman böyle değildir. Genel omuz bölgesindeki ağrı, genellikle yetersiz lokalize veya tam olarak belirlenmesi zor, boyun fıtığı veya safra kesesi hastalığı gibi kas-iskelet sistemi dışı bir sorunla ilgili olabilir. Daha endişe verici olan omuz ağrısı, kalp krizi veya karaciğer veya dalak kanamasının bir belirtisi olabilir.
Doktorunuz omuz ağrınızın sevk edildiğine inanıyorsa ve / veya yaşamı tehdit eden bir teşhisi kaçırmadığından emin olmak için bir dizi farklı test isteyebilir. Örneğin, şüpheli bir kalp krizi için kardiyak enzimlerle birlikte bir elektrokardiyogram (EKG) istenirken, safra kesesi hastalığı şüphesi için bir abdominal ultrason istenebilir.
Sonunda, omuz ağrınızın nedenini ortaya çıkarmak genellikle zordur ve düşündüğünüz kadar basit değildir. Bu teşhis sürecinin zorluklarını bir sağlık uzmanına bırakmak en iyisidir.
Tedavi
Omuz ağrısının tedavisi tamamen sorunun nedenine bağlıdır. Ve bir protokol bir sorun için yararlı olsa da, bir başkası için zararlı olabilir (veya en azından o kadar veya hiç yardımcı olmayabilir).
Bir programa başlamadan önce neyi tedavi ettiğinizi ve nasıl tedavi etmeniz gerektiğini bilmeniz için tıbbi tavsiye almanız son derece önemlidir. Burada listelenen tedavilerin tümü her durum için uygun değildir, ancak sizin durumunuza yardımcı olabilir.
Dinlenme
Omuz ağrısına neden olan birçok yaygın durum için ilk tedavi eklemi dinlendirmek ve akut iltihabın azalmasına izin vermektir. Ancak eklemi dinlendirirken dikkatli olmak önemlidir, çünkü uzun süreli hareketsizlik donmuş bir omuza neden olabilir.
Buz ve Isı Uygulaması
Buz paketleri genellikle akut bir omuz yaralanmasından kaynaklanan şişlik ve ağrıyı azaltmak için kullanılır, ancak omuz aşırı kullanım yaralanmalarını tedavi etmek için de kullanılabilir (örneğin, rotator manşet tendiniti veya bursit). Bu durumlarda buz uygulanır. herhangi bir inflamasyonun başlangıcını azaltmak için genel aktiviteden hemen sonra.
Isı pedleri ayrıca kronik omuz rahatsızlıklarını tedavi etmek için kullanılır, ancak genellikle önce genel gider faaliyeti gerçekleştirilir. Isı, kasları gevşetebilir, sertliği hafifletebilir ve ağrıyı azaltabilir.
Buz veya ısı uygulamadan önce doktorunuzla veya fizyoterapistinizle konuşun. Her bir tedavinin ne zaman ve ne kadar sürmesi gerektiğine dair özel bir plan geliştirmek, omuz iyileşmenizi optimize etmek için önemlidir.
Fiziksel aktivite
Fizik tedavi, neredeyse tüm ortopedik koşulların tedavisinin önemli bir yönüdür. Fizik tedavi uzmanları, gücü artırmak, hareketliliği yeniden sağlamak ve hastaları yaralanma öncesi aktivite düzeylerine döndürmeye yardımcı olmak için farklı yöntemler kullanır.
İlaçlar
Omuz ağrısını ve şişmeyi hafifletmek için kullanılan en yaygın iki ilaç, steroid olmayan antienflamatuarlar (NSAID'ler) ve steroid enjeksiyonlarıdır.
NSAID'ler
Bazıları reçetesiz satılan (örneğin ibuprofen) ve yalnızca Voltaren (diklofenak) gibi reçete edilen NSAID'ler, artrit, bursit ve tendinit gibi omuz problemlerini tedavi etmek için yaygın olarak kullanılır.
Bununla birlikte, bunları yalnızca kısa bir süre için ve yalnızca doktorunuzun rehberliğinde kullanmanız önemlidir. NSAID'ler bazı risklerle ilişkilidir; Hamileyseniz veya yüksek tansiyon, astım veya böbrek hastalığı, karaciğer hastalığı veya mide ülseri öyküsü gibi herhangi bir sağlık sorununuz varsa doktorunuza bildirdiğinizden emin olun.
Steroid Enjeksiyonu
Steroid enjeksiyonu ile doktorunuz, omzunuzda ağrı yaşadığınız bölgeye, iltihabı tedavi eden güçlü bir steroid ilaç olan kortizon iğnesi verecektir. Bir enjeksiyon yalnızca ağrıyı hafifletmekle kalmaz, aynı zamanda fiziksel aktiviteye girmenize de yardımcı olur. terapi seansları daha kolay.
Ameliyat
Bazı durumlarda, konservatif önlemler işe yaramıyorsa veya bir omuz yaralanması başlangıçtan itibaren çok şiddetliyse ameliyat yapılması gerekecektir. Omzunuz ameliyat gerektiriyorsa ortopedi cerrahına danışılmalıdır.
Verywell'den Bir Söz
Omuz ağrınızın ardındaki "neden" i çözerken zor bir süreç olabilir, sabırlı kalmaya çalışın. Omuz karmaşık bir yapıdır ve doğru teşhisi almak, sonuçta iyileşmeniz için anahtardır.
Son olarak, bir omuz rahatsızlığı geliştirirseniz, tedavi planlarına uydukları sürece insanların büyük çoğunluğunun tamamen iyileştiğinden emin olabilirsiniz.
Rotator Manşet Kaslarınızı Güçlendirecek Egzersizler- Paylaş
- Çevir
- E-posta