İçerik
- Ev İlaçları ve Yaşam Tarzı
- Reçetesiz Tedaviler
- Reçeteler
- Uzman Odaklı Prosedürler
- Tamamlayıcı Tıp (CAM)
Hastalıklı veya anormal doku sinüs boşluklarını tıkayabileceği ve ameliyat gerektirebileceği için kronik sinüzit biraz daha karmaşık olabilir.
Sinüslerin içinde bakteriden ziyade bir mantar büyüdüyse, onu temizlemek için mantar önleyici ilaçlar ve endoskopik cerrahi gerekebilir.
Ev İlaçları ve Yaşam Tarzı
Sinüs enfeksiyonu semptomlarını büyük ölçüde azaltabilecek pek çok evde tedavi yöntemi vardır. Tuzlu su nazal irrigasyonu, yetişkinlerde kronik sinüzit semptomları için tercih edilen tedavilerden biridir, ancak çalışmalar çocuklar için hiçbir fayda sağlamaz. Burun yıkaması evde neti kabı veya diğer sinüs durulama yöntemleriyle kolayca yapılabilir.
Bir buhar buharlaştırıcı veya sıcak veya soğuk bir nemlendirici kullanmak mukusunuzun ince kalmasına yardımcı olabilir. Okaliptüs, papatya veya nane ile karıştırılmış buharın solunması da işe yarayabilir. Bu katkı maddelerinin semptomları iyileştirdiğine dair bilimsel bir araştırma olmasa da, onları yatıştırıcı bulabilirsiniz. (Not: Sıcak buharlaştırıcılar yanma tehlikesidir ve çocukların yanında kullanılmamalıdır.)
Diğer yararlı ipuçları:
- Sıcak bir duş ağrıyı dindirir, drenajı destekler ve sinüs boşluklarını açar.
- Yüzünüze ılık kompres uygulayarak yüz ağrısını ve şişliği azaltın.
- Bol sıvı tüketin ve bol bol dinlenin.
Reçetesiz Tedaviler
Reçeteli olan antibiyotikler ve mantar önleyici ilaçlar haricinde, sinüzit için önerilen ilaçlar enfeksiyonu iyileştirmek için değil semptom yönetimi içindir. En çok tedavi etmeye çalışılan ana semptomlar sinüs ağrısı, tıkanıklık ve alerji rahatlaması ile ilgilidir. Aşağıda listelenen ilaçların çoğu reçetesiz satılsa da, yeni bir ilaç almadan veya ilaçları birleştirmeden önce her zaman doktorunuza veya eczacınıza danışmalısınız.
Sinüs Ağrısı Tedavisi
Sinüzit, baş ağrısı, diş ağrısı ve yüzde ağrı ve baskıya neden olabilir. Reçetesiz satılan ağrı kesiciler, rahatsızlığın yönetilmesinde yardımcı olabilir ve şunları içerir:
- Tylenol (asetaminofen)
- Advil, Motrin (ibuprofen)
- Aleve (naproksen)
- Aspirin
Bu ilaçlardan bazıları birleştirilebilir; örneğin, sağlıklı yetişkinlerin çoğu, pakette bulunan dozlama talimatlarına uydukları sürece hem asetaminofen hem de ibuprofen'i aynı anda alabilir. Genellikle ibuprofen ve naproksenin değil Bu iki ilacın etkisi çok benzer olduğu için birleştirilebilir. Aspirin güçlü bir kan incelticidir ve halihazırda kan sulandırıcı ilaç kullanan veya bazı yüksek riskli rahatsızlıkları olan kişiler tarafından alınmamalıdır. Reye sendromu riski nedeniyle çocuklara aspirin verilmemelidir.
Aspirin aldıktan sonra semptomlarınız kötüleşirse, sinüzit semptomlarını gerçekten şiddetlendiren aspirin intoleransına sahip birkaç şanssız kişiden biri olabilirsiniz. Endikasyonlar, aspirin, ibuprofen veya naproksen aldıktan sonra birkaç saat içinde göğüste sıkışma hissi, hırıltılı solunum, öksürük ve ani burun tıkanıklığını içerir. Bu rahatsızlığınız olduğundan şüpheleniyorsanız, bu ilaçları almaktan kaçının ve bunun yerine asetaminofen kullanın.
Reçetesiz satılan ağrı kesiciler ağrıyı kontrol etmede etkili değilse, doktorunuza danışın.
Burun Tıkanıklığı Giderici
Burun tıkanıklığı, burun akıntısı ve geniz akıntısı, hepsi sinüzit semptomları olabilir. Tuzlu burun spreyi ve Mucinex (guaifenesin), mukusunuzu inceltmeye ve daha kolay akmasına yardımcı olmaya çalışır, bu da tıkanıklığı gidermeye yardımcı olabilir. Diğer burun sulama yöntemlerinde olduğu gibi, akut bakteriyel sinüzit ve kronik sinüzitli yetişkinler için tuzlu burun spreyi önerilir.
Tezgah üstü çeşitli ürünler vardekonjestan ilaçlar kronik sinüzit hastalarında semptomları kontrol etmek için kullanılabilir.
Geri tepme tıkanıklığını önlemek için kullanım üç ila beş gün ile sınırlandırılmalıdır; bu, vücut dekonjestan aşınmaya artan şişlik üreterek tepki verdiğinde meydana gelir.
Çalışmalar hiçbir fayda göstermediğinden, akut sinüzitli yetişkinler veya çocuklar için dekonjestanlar önerilmez. Dekonjestan örnekleri şunları içerir:
- Afrin (oksimetazolin) burun spreyi
- Sudafed (psödoefedrin)
- Sudafed PE (fenilefrin)
Ayrıca tezgah üstü var steroid burun spreyleri Bu, özellikle kronik sinüzitte tıkanıklığın tedavisine yardımcı olabilir. Tam fayda sağlamak için bunların daha uzun bir süre boyunca alınması gerekir. Uzun süre günlük kullanımları güvenlidir. İçerirler:
- Flonaz (flutikazon)
- Nasacort (triamsinolon asetonid)
Antihistaminikler
Antihistamin ilaçlar mukusu "kurutmak" için işe yarayabilir, ancak en çok alerji sonucu sinüzit gelişen kişilerde etkilidirler. Dekonjestanlarda olduğu gibi, akut bakteriyel sinüzitli yetişkinler veya çocuklar için tavsiye edilmez. Bazı antihistaminikler uyuşukluğa neden olur, bu da rahatsız edici semptomlar nedeniyle gece uyuyamıyorsanız faydalı olabilir. Dinlenmenize de yardımcı olabilecek bir antihistamin arıyorsanız, aşağıdakilerin uyuşukluğa neden olduğu bilinmektedir:
- Benadryl (difenhidramin)
- Unisom (doksilamin)
Aşağıdaki antihistaminiklerin uykulu olmadığı kabul edilir:
- Allegra (feksofenadin hidroklorür)
- Klaritin (loratadin)
- Zyrtec (setirizin hidroklorür)
Antihistamin burun spreyi de mevcuttur. Bu ilaçlar, yeniden tıkanıklık riski oluşturmaz.
İlaçlar sinüzit tedavisinde yardımcı olabilirken, sinüzit semptomlarını azaltmak için burun yıkama veya yaşam tarzı değişiklikleri gibi başka önerileri de denemeniz gerekebilir.
Reçeteler
Doktorunuz, sinüzitin altında yatan nedeni tedavi etmenin yanı sıra semptomları hafifletmeye yardımcı olabilecek ilaçlar yazabilir.
Reçeteli Steroid İlaçlar
Reçetesiz satılan steroid burun spreyleri sizin için işe yaramazsa, aşağıdakiler dahil reçeteli steroid ilaçlara daha iyi yanıt verebilirsiniz:
- Nasonex (mometason)
- Rhinocort (budesonid)
Bunlar, iltihabı hafifleterek burun geçiş yollarını açmaya çalışan steroid burun spreyleridir. Hap şeklinde alınan steroid ilaçlardan üstündür çünkü vücutta çok fazla yan etkisi yoktur. Bununla birlikte, burun spreyleri tıkanıklığınızın tedavisinde etkili değilse, doktorunuz bir oral steroid (prednizon) reçete edebilir. Alerjik mantar sinüzitlerinde oral steroidler tercih edilir.
Sinüzite katkıda bulunan nazal polipleriniz varsa, steroid burun spreyleri, damlalar veya oral kortikosteroidler de kullanılabilir. Kullanımlarında geri tepme tıkanıklığı riski yoktur.
Lökotrien Değiştiriciler
Lökotrien modifiye ediciler olarak adlandırılan başka bir oral ilaç grubu, kronik sinüziti olan bazı kişiler ve aspirin alerjisi ile ilişkili sinüziti olanlar için faydalı olabilir. Bu reçeteli ilaçlar şunları içerir:
- Singulair (montelukast)
- Accolate (zafirlukast)
Antibiyotikler
Enfeksiyonun viral değil bakteriyel olduğuna dair bir belirti olana kadar antibiyotik verilmez. Bakteriyel akut sinüzit, çocuklarda ve yetişkinlerde semptomlar 10 günden sonra düzelmediğinde, üç günden uzun süredir şiddetliyse veya üç ila dört gün sonra çift bulantı görüldüğünde (semptomlar düzeldi, sonra kötüleşti) varsayılır. tekrar). Bir doktor, antibiyotikleri gereksiz yere reçete etmekten kaçınmak için antibiyotikler olmadan bir iyileşme olup olmadığını görmek için üç günlük bir gözlem süresi kullanabilir.
Dirençli bir bakterinin neden olduğu enfeksiyona yakalanma riski olmayan çocuklar ve yetişkinler, düzenli bir amoksisilin dozu ile tedavi edilebilir. Yetişkinlerde antibiyotik tedavisine beş ila yedi gün devam edilmelidir. Çocuklarda 10 ile 14 gün arasında verilmelidir.
Antibiyotik direnci için bu risk faktörleri arasında 2 yaşın altında veya 65 yaşın üzerinde olmak; geçen ay antibiyotik almış olmak; son beş gün içinde hastaneye kaldırılmış olmak; bağışıklığı bozulmuş; veya diğer ilişkili sağlık koşullarına sahip olmak. Dirençli bakteriyel enfeksiyon riski yüksek olanlara ve üç ila beş gün sonra amoksisilini iyileştirmeyenlere yüksek doz amoksisilin veya yüksek doz Augmentin ES (amoksisilin-klavulanat) verilebilir.
Alternatifler arasında Omnicef (cefdinir), Ceftin (cefuroxime), Vantin (cefpodoxime) veya bir kişi kusuyorsa bir shot Rocephin (seftriakson) içerebilir. Penisiline ciddi alerjisi olan çocuklar ve yetişkinler için Biaxin (klaritromisin), Zithromax (azitromisin) veya Cleocin (klindamisin) kullanılabilir. Pek çok bakteri eski antibiyotiklere dirençli olduğundan, Bactrim (trimetoprim-sülfametoksazol) ve Pediazol (eritromisin-sülfizoksazol) kullanılma olasılığı daha düşüktür.
İki antibiyotiğe yanıt vermeyen kişiler intravenöz sefotaksim veya seftriakson ile tedavi edilebilir veya sinüs kültürleri almak veya bulaşıcı olmayan nedenleri aramak için görüntüleme çalışmaları yapmak için bir KBB uzmanına yönlendirilebilir.
Kronik sinüzit durumunda, bakteriyel bir enfeksiyonunuz varsa veya doktor bir enfeksiyonu ekarte edemezse antibiyotik kullanılabilir. Antibiyotiklerin seyri dört ila altı haftaya kadar uzatılabilir.
Antifungal Ajanlar
Antifungal ilaçlar genellikle alerjik mantar sinüziti veya yayılmayan mantar sinüziti (mantar topu veya misetom) için verilmez. Antifungal ilaçlar, invaziv fungal sinüzit için cerrahi prosedürlerle birlikte reçete edilebilir.
Alerjiler için İmmünoterapi
Sinüzitinize alerji (mantar alerjisi dahil) neden oluyorsa veya kötüleşiyorsa, bir alerji uzmanı sizi bu tetikleyicilere karşı duyarsızlaştırmak için alerji aşısı veya ağızdan alınan ilaçlar verebilir. Bunlar her kişi için özelleştirilmiştir ve hassasiyetinizi azaltmak için alerjen miktarını sürekli olarak artırır. Sinüzit nedeni aspirin alerjisi olanlara duyarsızlaştırma tedavisi de yapılabilir.
Uzman Odaklı Prosedürler
Büyümüş dokular, anormal büyümeler, yara dokusu ve yapısal anormallikler sinüsleri tıkayabilir ve tekrarlayan ve kronik sinüs enfeksiyonlarına katkıda bulunabilir. Bunlar genellikle tedavi etmek için ameliyat gerektirir ve bir KBB uzmanı tarafından yapılabilir.
Sinüs cerrahisi genellikle bir endoskopla yapılabilir ve minimal invazivdir. Burun deliklerinden sinüs boşluklarına küçük bir fiber optik tüp geçirilir ve herhangi bir kesi gerekmez. Genellikle ayakta tedavi bazında yapılır, ancak genel anestezi de alabilirsiniz. Genellikle aynı gün eve gidebiliyor olsanız da, 24 saat boyunca başka bir yetişkinin yanında olmanız ve araba kullanmamalısınız.
Boğazın arkasındaki genişlemiş adenoidler, genellikle bir günlük cerrahi olarak yapılan ve ağız yoluyla yapılan bir adenoidektomi ile çıkarılabilir.
Türbinler, soluduğunuz havayı ısıtan ve nemlendiren burun geçişlerindeki yapılardır. Büyütülebilirler ve orta konka içinde konka bülloza adı verilen bir hava cebi geliştirebilirler. Bu sorunlar endoskopik cerrahi ile düzeltilebilir.
Bir doğum kusuru veya yaralanma nedeniyle burun deliklerinizi ayıran kıkırdak parçası olan sapmış bir septumunuz olabilir. Septoplasti ameliyatı bu sorunu onarır. Yüzdeki diğer doğum kusurları (yarık damak gibi) veya yaralanmalar, sinüzite katkıda bulunuyorlarsa cerrahi düzeltme gerektirebilir.
Nazal polipler, iltihaplanma nedeniyle gelişebilen ve daha sonra sinüsleri ve sinüziti bloke etmeye katkıda bulunan iyi huylu doku kitleleridir. Endoskopik cerrahi ile çıkarılabilirler. Kötü huylu veya iyi huylu tümörler, ameliyatla giderilebilen sinüs tıkanıklığının daha az yaygın nedenleridir.
Mantar sinüs enfeksiyonları, mantar topunun çözülmesi için sinüs cerrahisi gerektirebilir veya istilacı mantar enfeksiyonu, tek başına mantar önleyici ilaçlarla temizlenemeyebilir. Endoskopik cerrahi, enfeksiyöz materyali ve hasarlı dokuları temizleyebilir.
Tamamlayıcı Tıp (CAM)
Burun yıkama, sinüzitli yetişkinler için geleneksel tıp pratisyenleri tarafından yaygınlaşan ve önerilen bir TAT tedavisidir. Diğer TAT tedavileri / yaklaşımları da önerilebilir, ancak bu noktada bunları önermek için yeterli destekleyici araştırma yoktur.
Birçok alternatif tıp pratisyeni, genellikle geleneksel tıp tarafından desteklenmese de, gıda hassasiyetlerinin sinüs tıkanıklığına ve sinüzite neden olabileceğine inanmaktadır. Süt, buğday, portakal veya şekere karşı hassasiyetlerin mukus oluşumunu teşvik ettiği iddia edilir ve bazıları yardımcı olup olmadığını görmek için bu yiyecekleri diyetlerinden çıkarmayı düşünebilir.
Herhangi bir alternatif tedavide olduğu gibi, bunların veya diğer bu tür seçeneklerin kullanımını önce birinci basamak sağlayıcınızla görüşmeniz önemlidir.
Bir durumu kendi kendine tedavi etmek ve standart bakımdan kaçınmak veya geciktirmek önemli sonuçlara neden olabilir.
Ayrıca, takviyeler hamile kadınlar, emziren anneler, çocuklar ve onlarla etkileşime girebilecek ilaçları alanlar için güvenli olmayabilir.