İçerik
Bazı doktorlar diskektomi hastalarına rutin olarak spinal füzyon verirler. Ama her zaman gerekli midir?Genellikle, bel fıtığı için ameliyat olduğunuzda size otomatik olarak spinal füzyon verilmeyecektir. Bunun nedeni, en azından şimdiye kadar araştırmanın, füzyonlu diskektomi hastası olarak size faydasını desteklememesidir. Çelişkili çalışma sonuçları nedeniyle, uzmanlar, ilgili sağlık sorunları için ek maliyet ve potansiyelin buna değmeyeceğini düşünüyorlar, bu nedenle, yönergelerini izleyen cerrahlara bunu önermekten kaçınıyorlar.
Hayattaki her şeyde olduğu gibi, elbette istisnalar da var. Fıtıklaşmış diskinizle birlikte spinal dengesizliğin olduğu tespit edilirse, araştırmalar füzyonun değerli olabileceğini göstermektedir. Ancak gerçek şu ki, fıtıklaşmış bir disk nedeniyle ameliyata giren çoğu insanda omurga dengesizliği yoktur. Resnick ve ark. 'Ya göre hastaların sadece% 5'i bunu yapıyor. al. 2005 Kılavuz İlkelerinde yayınlanmıştır. Nöroşirurji Dergisi: Omurga.
Bir diskektomiye bir spinal füzyon eklemek için daha yaygın senaryolar arasında, kronik bel ağrısı ve radikülopati (bacak ağrısı ve sinir semptomları) olan bir atlet ve / veya ağır el işçisi olmak yer alır.
Bu ilk disk ameliyatınız değilse, füzyon burada da yardımcı olabilir. Füzyonlu ve füzyonsuz yeniden ameliyatları (ilk ameliyatı yeniden yaptırarak) karşılaştıran araştırma, her ikisinin de ağrıyı hafifletmede ve işlevi iyileştirmede yardımcı olduğunu buldu. Ama bir füzyonun olduğu tek zaman kesinlikle Diskektomi ile birlikte tavsiye edilen, aynı bölgede ikinci bir ameliyatın yapıldığı zamandır, çünkü disk problemleriniz geri döndüğünde, ilişkili bir deformite, instabilite ve / veya kronik bel ağrısı varlığıyla birlikte.
Yapay Disk Değiştirme
ABD'de yapay disk değişimi, hasarlı bir intervertebral diski bir protezle değiştirerek ağrıyı hafifletmeyi ve etkilenen omurlar arasındaki hareketi yeniden sağlamayı amaçlayan nispeten yeni (2016 itibarıyla) bir prosedürdür. İşlemin yapıldığı bölgede hareketsizlikle sonuçlanan spinal füzyonun, omurga segmentlerinin üstünde ve altında meydana gelen müteakip dejeneratif değişikliklerle ilişkili olduğu düşünülmektedir. Bir disk değişimi teorik olarak bu dejenerasyonu önleyebilir.
Araştırmalar artmaya devam etse de, disk değiştirme ile ilgili tüm sorular yanıtlanmadı. Örneğin, bilim adamları hala bunun gerçekten olup olmadığını bilmiyorlar. yapar komşu segment dejenerasyonundan veya hastalıktan (ASD) kaçınmanıza yardımcı olur. Aslında, bazı uzmanlar ASD'nin spinal füzyondan kaynaklandığına inanmıyor. Aynı şekilde, spinal füzyon "altın standart" bir prosedür olarak kabul edilir; Hala birçok omurga cerrahisinde tercih edilen prosedürdür ve kesinlikle bir disk replasmanı bir alternatif olduğunda.
Kaynak: