İçerik
- Mide kanseri teşhisinin ardından doğru kanser doktorunu nasıl seçerim?
- Özellikle mide kanseri için multidisipliner bakım neden bu kadar önemli?
- Gastrektomi ameliyatı doktorumun uzmanlık alanlarından biri olmalı mı?
Öne Çıkan Uzmanlar:
Anne Marie O'Broin Lennon, M.B.B.Ch., M.D., Ph.D.
Mide zarında kanser hücreleri oluştuğunda buna mide kanseri denir. Size veya bir aile üyesine yakın zamanda mide kanseri teşhisi konduysa, en iyi tedavi ekibini seçtiğinizden emin olmak istersiniz.
Johns Hopkins gastroenterolog Anne Marie Lennon, M.D., Ph.D., bu kanseri teşhis etme konusunda uzmandır. Eski Johns Hopkins cerrahi onkolog Nita Ahuja, M.D., kanser hastalarının önlenmesi, teşhisi, tedavisi ve rehabilitasyonunda uzmanlaşmıştır.
Lennon ve Ahuja, doğru tıbbi ekibin nasıl bulunacağı ve mide (veya mide) kanseri için mümkün olan en iyi bakımı nasıl bulacağına dair tavsiyelerde bulunur.
Mide kanseri teşhisinin ardından doğru kanser doktorunu nasıl seçerim?
Ahuja: Doğru tıbbi ekibi seçmek, kanser tedavinizde vereceğiniz ilk ve en önemli kararlardan biridir.
Doktorları veya tıp merkezlerini değerlendirirken aşağıdaki soruları sormalısınız:
- Bu doktor kanser bakımı konusunda uzman mı?
- Bu tür kanserin kaç vakasını tedavi etti?
- Geçen yıl kaç tane gastrektomi (midenin tamamını veya bir kısmını ortadan kaldıran ameliyat) gerçekleştirdi
- Bu tıp merkezi multidisipliner kanser bakımına katılıyor mu? Tedavi planımı oluşturmaya yardımcı olan birçok farklı uzman olacak mı?
Özellikle mide kanseri için multidisipliner bakım neden bu kadar önemli?
Lennon: "Multidisipliner" tıbbın moda bir sözcüğü gibi görünebilir, ancak özellikle mide kanseri bakımı için önemlidir.
Johns Hopkins'te, çoğu kanser için multidisipliner ekiplerde çalışıyoruz. Bu, birine mide kanseri teşhisi konulduktan sonra, ilk testi (endoskopi denir) yapacağım anlamına gelir. Endoskopi, kanserin ne ölçüde bulaştığını belirlememizi sağlar. Ardından, en iyi tedavi planını bulmak için cerrahi onkologlarımızdan biriyle görüşeceğim. Cerrah sıklıkla, kanseri uygun şekilde düzenlememize yardımcı olan, endoksopik ultrason adı verilen gelişmiş bir endoskopik prosedür talep edecektir.
Örneğin çalışmalar, ameliyat öncesi kemoterapinin (neoadjuvan kemoterapi olarak adlandırılır) ilerlemiş mide kanserleri için daha iyi sonuçlara yol açabileceğini göstermiştir. Neoadjuvan kemoterapi, ameliyattan önce tümörü küçültür, böylece çıkarılması daha kolay olur. Bu nedenle doktorların vakanızı sizinle olduğu kadar birbirleriyle de tartışmaları önemlidir.
Bu planlama aşaması, daha fazla değilse de ameliyatın kendisinden daha önemlidir. Doğru yaparsanız, en iyi sonucu optimize edersiniz.
Gastrektomi ameliyatı doktorumun uzmanlık alanlarından biri olmalı mı?
Ahuja: Mide kanseri bakımı konusunda deneyimli bir doktor seçmek istiyorsunuz. Bunun için birkaç sebep var:
- Daha iyi sonuçlar: Araştırmalar, belirli bir ameliyatı defalarca tekrarlayan insanların bu ameliyatta daha iyi hale geldiğini gösteriyor. Cerrahların birçok gastrektomi yaptığı bir hastaneye sahip olduğunuzda, yüksek hacimli bir merkez olarak bilinir. Bu yüksek hacimli merkezler sürekli olarak daha iyi hasta sonuçlarına sahiptir.
- Gelişmiş teknikler: Cerrahlar birçok gastrektomi yaptıklarında, sadece genel olarak ameliyatı yapmakla kalmaz, aynı zamanda bu ameliyatı daha iyi yapmak için yeni yollar bulurlar. Örneğin, Johns Hopkins cerrahi onkologları, D2 lenfadenektomi adı verilen bir prosedürle mide ve yakın organların çevresindeki tüm lenf düğümlerini daha etkili bir şekilde nasıl çıkarabileceklerini öğrendiler.