İçerik
Mide ağrısı o kadar da nadir değildir. Çoğu durumda, yediğiniz (gıda zehirlenmesi gibi), yakaladığınız (mide gribi gibi) veya rutin olarak deneyimlediğiniz (gastrit gibi) bir şeyle açıkça ilgilidir. Diğer zamanlarda, birdenbire ya da ilaç aldıktan sonra görünebilir. Bu olursa ve semptomlar şiddetli, kalıcı veya kötüleşirse, nedenini araştırmak için bir doktora görünmeniz gerekir.Mide ağrısını, bıçaklanmayı, ağrıyı vb. Tanımlamak için birkaç farklı sıfat kullanılabilir ve bu rahatsızlık bazen mide bulantısı, kusma ve aşırı gaz gibi diğer semptomlarla ilişkilendirilir. Bu bilgi, teşhis koymaya çalışırken doktorunuza yardımcı olabilir.
Nedenleri
Mide elbette kendine özgü bir organdır. Ancak insanlar "mide ağrısı" terimini kullandıklarında, çoğu gastrointestinal sistemle ilgili ağrı anlamına gelir, sadece bu kısmı değil. Biz de burada yapıyoruz.
Tipik olarak karnın kaburgalara yakın kısmında meydana gelen algılanan mide ağrısı, yemek borusu, mide ve ince bağırsakları içeren üst gastrointestinal (GI) sistemi içerir. Alt karın bölgesinde meydana gelen ağrı, kalın bağırsak (kolon), rektum ve anüsten oluşan alt GI yolu ile ilişkili olma eğilimindedir.
Muhtemelen bu kadar uzun bir potansiyel nedenler listesi görmek çok zor olabilir, ancak bunların her biri, özellikle mide ağrınızın dibine henüz inemediyseniz, bilmeye değer.
Üst Gastrointestinal Sistem
Sıra dışı mide böceğinizin veya ara sıra ortaya çıkan hazımsızlık nöbetlerinizin yanı sıra, üst gastrointestinal sistemde daha kalıcı mide ağrısına neden olan bazı sağlık koşulları burada.
İlk üçü özellikle mideyi etkiler:
Ülser
Peptik ülser, mide veya oniki parmak bağırsağındaki açık bir yarayı tanımlamak için kullanılan bir terimdir. Semptomlar değişebilir, ancak genellikle kemiren veya yanan bir ağrı, hazımsızlık, mide bulantısı, kusma ve aşırı gaz içerir.
Peptik ülserlerin çoğuna bakteri neden olur Helikobakter pilori (H. pylori) veya sindirim sisteminin koruyucu mukozal tabakasını tahriş edip değiştirebilen nonsteroid antiinflamatuar (NSAID'ler) kullanımı.
Gastrit
Gastrit, mide zarındaki iltihaplanmanın tıbbi terimidir. Gastrit, alkolden nonsteroidal antiinflamatuar ilaç (NSAID) kullanımına, bakterilerle enfeksiyona kadar her şeyin neden olduğu çok çeşitli bir durumdur. H. pyloriBazı durumlarda, durum idiyopatik olacaktır (yani hiçbir neden bulunamaz).
Hafif bir ağrıdan şiddetli keskin veya yakıcı bir ağrıya kadar değişebilen üst karın ağrısının yanı sıra, gastritin diğer semptomları arasında şişkinlik, erken tokluk, iştahsızlık, bulantı ve kusma yer alır.
Gastroparezi
Gastroparezi, midenin içeriğini ince bağırsağa yavaşça boşalttığı bir durumdur. Bu durum diyabetli kişilerde yaygındır, ancak idiyopatik olarak da ortaya çıkabilir.
Yaygın bir ağrı veya kramplı karın ağrısının yanı sıra, diğer gastroparezi semptomları mide bulantısı, dolgunluk hissi ve yemekten sonra kusmayı içerir. Ağır vakalarda kişi kilo verebilir.
Özofajit
Yemek borunuz, yiyecekleri ağzınızdan midenize taşıyan tüptür.Özofajit, aşağıdakiler dahil birçok nedenden dolayı ortaya çıkabilen yemek borusu zarının tahriş ve iltihaplanması anlamına gelir:
- Enfeksiyon (örneğin, Candida veya herpes simpleks virüsü)
- Bazı ilaçları almak (örneğin antibiyotik klindamisin veya aspirin)
- Bir alerji (eozinofilik özofajit olarak adlandırılır)
Mide ekşimesi ve üst karın ağrısının yanı sıra, özofajiti olan bir kişi yutma güçlüğü ve / veya yutma sırasında ağrı hissedebilir.
Gastroözofageal reflü hastalığı
Asit reflü olarak da bilinen gastroözofageal reflü hastalığı (GERD), mide asidinin yemek borusuna geri sızarak göğüste veya boğazda yanma hissine neden olduğu bir durumdur.
Mide ekşimesinin yanı sıra, GERD'nin diğer bazı semptomları arasında yetersizlik, yutma güçlüğü, mide ağrısı, ses kısıklığı, öksürük veya boğazda bir yumru varmış gibi hissetme yer alır.
Safra taşları
Safra kesesi taşlarına safra kesesinde safranın kristalleşmesi neden olur. Bu, safra kanalını tıkayan ve sağ üst karın bölgesinde (akut kolesistit adı verilen bir durum) şiddetli, keskin ağrıya neden olan sivri uçlu, küçük taşların oluşumuna yol açabilir.
Ağrınızı kötüleştirebilecek ve / veya başka semptomlara neden olabilecek pankreatit veya akut kolanjit gibi çok sayıda safra kesesi taşı komplikasyonu vardır.
Pankreatit
Pankreatit, kan şekeri seviyenizi düzenlemek için insülin salgılayan ve aynı zamanda yağların sindirimine yardımcı olan küçük bir bez olan pankreasınızın iltihaplanması anlamına gelir. Alkol ve safra taşı hastalığı, pankreatitin en yaygın iki nedenidir. Akut pankreatitli çoğu insanın karnının üst kısmında şiddetli, sürekli ağrı görülür.
Çölyak hastalığı
Çölyak hastalığı, glüten tüketiminin bağışıklık sisteminin ince bağırsağa saldırmasına neden olduğu bir otoimmün bozukluktur. Karın rahatsızlığına ek olarak, çölyak hastalığının diğer semptomları arasında ishal, kilo kaybı ve aşırı gaz bulunur.
Laktoz intoleransı
Laktoz intoleransı bir kişinin süt ürünlerinde bulunan şekerleri sindirmek için gereken enzime sahip olmadığı bir durumdur. Laktoz intoleransı olan kişiler, süt veya peynir gibi yiyecekleri yedikten hemen sonra tipik olarak ishal, gaz ve / veya şişkinlik yaşarlar.
Alt Gastrointestinal Sistem
Kolon ve / veya rektumda ortaya çıkan daha yaygın sağlık koşullarından bazıları şunlardır:
Kabızlık
Kabızlık çok yaygındır ve sıklıkla aşırı gaz nedeniyle rahatsız edici ve hatta ağrılı abdominal şişkinlikle ilişkilidir. Kabızlığı olan bazı kişiler ayrıca çok sert veya küçük dışkı, artan gerginlik veya bağırsaklarının tamamen boşalmadığı hissine dikkat çekerler.
Divertiküloz
Divertiküloz, kolonun astarı içinde küçük keselerin gelişmesi anlamına gelir. Enfeksiyon ve iltihaplanma (divertikülit olarak adlandırılır), alt karın hassasiyetinden şiddetli ağrı, ateş, mide bulantısı ve kusmaya kadar değişen semptomlara yol açabilir.
Apandisit
Apandisitin en yaygın semptomu, genellikle göbek çevresinde hafif bir ağrı olarak başlayan karın ağrısıdır. Zamanla ağrı, karnın sağ alt kısmına geçer ve keskinleşir. Diğer ilişkili semptomlar arasında iştahsızlık, mide bulantısı ve kusma ve ateş yer alır.
Her iki GI Yolu
Mide ağrısına neden olan bazı sağlık koşulları hem üst hem de alt sindirim sistemini etkileyebilir.
Enflamatuar barsak hastalığı
Crohn hastalığı ve ülseratif koliti içeren iltihaplı bağırsak hastalığı (IBD), çok çeşitli gastrointestinal ve gastrointestinal olmayan semptomlarla kendini gösterir. Crohn hastalığının ayırt edici semptomları arasında kramplı karın ağrısı ve kan dışı ishal bulunurken, ülseratif kolitin ana semptomları arasında kolik karın ağrısı ve kanlı ishal bulunur.
Crohn hastalığı ağızdan anüse kadar tüm GI yolunu etkileyebilirken, ülseratif kolit yalnızca alt GI yolunu (kolon ve rektum) etkiler.
Huzursuz bağırsak sendromu
İrritabl bağırsak sendromu (IBS), altta yatan hasara dair hiçbir kanıt bulunmayan bir dizi semptomla (kramplı mide ağrısı, kabızlık veya ishal dahil) karakterizedir.
Karın Fıtığı
Mide ağrısına ve gözle görülür bir şişkinliğe neden olabilen bir karın fıtığı, yağ dokusu veya bir organın karın duvarı içindeki zayıf veya yırtık bir bölgeden dürttüğü zaman ortaya çıkar Farklı tipte karın fıtıkları vardır; göbek deliği çevresinde göbek fıtığı oluşurken göbek deliğinin üzerinde epigastrik bir fıtık oluşur. Erkeklerde kasık fıtıkları (kasık yakınında) en yaygın olanıdır.
Kanser
Daha az yaygın olmakla birlikte, üst ve alt karın ağrısı bir kanser belirtisi olabilir (yumurtalıklar, pankreas, mide, kolon veya karaciğer gibi). Ağrınız geçmiyorsa ve / veya bağırsak alışkanlıklarında değişiklik, dışkıda veya idrarda kan, aşırı yorgunluk veya açıklanamayan kilo kaybı gibi başka olağandışı semptomlar yaşıyorsanız doktorunuza göründüğünüzden emin olun.
Doktor Ne Zaman Görülür?
Ani ve şiddetli mide ağrınız olursa, derhal tıbbi yardım alın. Hemen tıbbi yardım almayı gerektiren diğer belirtiler şunlardır:
- Göğüs ağrısı
- Kan veya koyu renkli lekeler kusma
- Siyah, kestane rengi veya kanlı dışkıya sahip olmak
- Şiddetli ve / veya kalıcı kabızlık
- Karın fıtığı bölgesinde yeni başlayan ağrı veya şişlik
- Baş dönmesi ve / veya bayılma hissi
- Yiyecek veya sıvıları saklayamama
Teşhis
Ayrıntılı bir tıbbi geçmişin yanı sıra doktorunuz, karnınızı bir stetoskopla dinlemeyi ve şişlik, sertlik veya kitleler gibi hassasiyet veya anormallikleri değerlendirmek için farklı alanlara basmayı gerektiren bir fizik muayene yapacaktır.
Doktorunuz tıbbi geçmişinizde veya fizik muayenenizde ciddi bir şeyler olduğunu hissetmediği veya kırmızı bayraklar not etmediği sürece (örn. Şiddetli, lokalize, ısrarcı veya yüksek ateş gibi endişe verici semptomlarla ilişkili ağrı), tedaviye devam edemezler. sonraki adımlar - teşhis testleri - hemen.
Örneğin, doktorunuz kabızlıktan kuvvetle şüpheleniyorsa, muhtemelen daha fazla test yapmaktan kaçınacak ve bunun yerine diyet stratejileri benimsemek (örneğin lif ve su alımını artırmak) veya reçetesiz satılan bir müshil denemek gibi yönetim önerilerine devam edecektir. Aynı şekilde, doktorunuz sıradan bir mide rahatsızlığından şüphelenirse, muhtemelen hidrasyon ve elektrolit takviyesi konusunda tavsiyelerde bulunacaktır.
Bu örnek senaryoların her ikisinde de, doktor randevusunu, başka bir tıbbi değerlendirme için hangi koşullar altında hemen dönmeniz gerektiğini net bir şekilde anlayarak bırakmak önemlidir.
İleriye doğru, doktorunuz ağrınızın dibine inmek için daha fazla bilgiye ihtiyaç duyduğuna karar verirse, muhtemelen bir kan ve / veya görüntüleme testi uygulayacaktır.
Kan Testleri
Şüpheli durumunuza bağlı olarak, doktorunuz birçok kan testinden birini isteyebilir.
Örneğin, doktorunuz safra kesesi taşlarından şüphelenirse, karaciğer fonksiyonu ve bilirubin kan testi yaptıracaksınız.
İstenebilecek diğer kan testleri şunları içerir:
- Şüpheli çölyak hastalığı için IgA doku transglutaminaz adı verilen bir antikor kan testi
- Şüpheli iltihaplı bağırsak hastalığı için C-reaktif protein (CRP) gibi tam kan sayımı ve iltihap belirteçleri
- Şüpheli pankreatit için pankreas enzimleri (amilaz ve lipaz)
Peptik ülser hastalığı teşhisi için doktorunuz sizi test etmek isteyecektir. H. pylori enfeksiyon. İçin test edilebilirsin H. pylori mide endoskopik biyopsisi (üst endoskopi sırasında yapılır; aşağıya bakınız), üre nefes testi veya dışkı yoluyla H. pylori antijen testi.
H. pylori ve Peptik Ülserler Arasındaki BağlantıGörüntüleme
Karın ultrasonu ve bilgisayarlı tomografi (BT) taraması dahil mide ağrınızın ardındaki "neden" i değerlendirmek için birkaç görüntüleme testi kullanılabilir. Aşina olmadığınız diğer iki test arasında bir baryum yutma testi ve bir üst endoskopi.
Baryum yutmak
Baryum yutma testi, bazen yutma, mide ülseri ve mide fıtığı bozukluklarını değerlendirmek için kullanılan bir X-ışını görüntüleme testidir.Bu test sırasında kişi, yemek borusuna izin veren X-ışınları çekilirken baryum adı verilen kalın bir sıvı içer. ve mide net bir şekilde görselleştirilecek.
Baryum Yutması: Ne Beklemeli?Üst Endoskopi
Şüpheli veya olası bir teşhisi doğrulamak için, doktorunuz sizi üst endoskopi için bir gastroenteroloğa (sindirim sistemi hastalıklarının tedavisinde uzmanlaşmış bir doktor) yönlendirebilir.
Üst endoskopi sırasında, siz sakinleştirilirken, bir gastroenterolog, ağzınıza ve yemek borunuzdan aşağıya mideye bir kamera takılı uzun bir tüp yerleştirir. Doktorunuz yalnızca üst sindirim sisteminizin içini görselleştirmekle kalmaz ve anormallikleri araştırır, ancak doku örnekleri almak için (biyopsi) tüpten geçirilen cerrahi aletleri de kullanabilir.
Üst Endoskopi: Ne BeklemeliAyırıcı Tanılar
Konuları daha da karmaşık hale getirmek için, mide ağrısı olarak düşündüğünüz şeye GI yolundan hiç değil, başka bir sistemden kaynaklanmak mümkündür.
Örneğin mide ağrısı göğüs ağrısı ile kolaylıkla karıştırılabilir. Açıklanamayan göğüs ağrısı veya diğer klasik gastrointestinal semptomların olmadığı mide ağrısı durumunda, kalp hastalığı mutlaka dikkate alınmalıdır. Bu durumda bir elektrokardiyogram (EKG), egzersiz stres testi ve kardiyak enzimler sipariş edilebilir.
Pelvik ağrı, alt mide veya karın ağrısı için de karıştırılabilir. Yaşadığınız şey, diğer endişelerin yanı sıra bir idrar yolu enfeksiyonu, yumurtalık kisti rüptürü veya torsiyonu, pelvik enflamatuar hastalık, endometriozis, fibroidler, böbrek taşı veya enfeksiyon, ektopik gebelik olduğunu gösterebilir.
Kadınların Pelvik Ağrı Hakkında Bilmesi GerekenlerAynı şekilde, üst mide veya karın ağrısı akciğerlerden kaynaklanabilir ve pnömoni veya pulmoner emboli semptomu olabilir.
Yukarıdaki mide ağrısı nedenleri listesi kapsamlı değildir. Sonunda, kendi kendinize teşhis koymayın veya kendi kendinize tedavi etmeyin - bir sağlık uzmanının tavsiyesine başvurmayın.
Tedavi
Muhtemelen beklediğiniz gibi, mide ağrısının tedavisi altta yatan tanıya bağlıdır.
Yaşam Tarzı Tedavi Seçenekleri
Çeşitli yaşam tarzı değişiklikleri, durumunuzu yönetmenize yardımcı olabilir. Örneğin, çölyak hastalığı söz konusu olduğunda, laktoz (süt ürünleri) alımını kısıtlamanın çoğu insanın laktoz intoleransını yönetme şekli olduğu gibi, tedavide kesinlikle glütensiz bir diyet çok önemlidir.
GERD'yi tedavi etmek, aşağıdakiler gibi birkaç yaşam tarzı değişikliği gerektirebilir:
- Fazla kiloluysanız veya yakın zamanda kilo almışsanız kilo vermek
- Yatağınızın başını yükseltmek (örneğin, şiltenin başının altına bir köpük takoz koymak)
- Yatmadan iki ila üç saat önce yemek yemekten kaçınmak
Yaşam tarzı davranışları da kabızlığı tedavi etmenin en önemli noktasındadır ve şunları içerir:
- Kuru erik ve kahvaltılık tahıllar gibi lif içeriği yüksek yiyecekler yemek
- Günde altı ila sekiz bardak su içmek
- Günlük fiziksel aktivite yapmak
Bunlar pek çok örnekten sadece birkaçı.
İlaçlar
Mide-bağırsakla ilgili bazı durumlar, reçetesiz satılan veya reçeteli ilaçlarla yönetilebilir.
Asit Azaltıcı İlaçlar
Sıradan mide ekşimeniz Tums, Maalox ve Mylanta gibi reçetesiz satılan antasitlerle tedavi edilebilirken, GERD, peptik ülser hastalığı ve gastrit tedavisi histamin bloker (H2) adı verilen bir ilacı gerektirir. bloker) veya bir proton pompası inhibitörü (PPI).
Müshiller
Kabızlığa bağlı mide rahatsızlığı için, özellikle yaşam tarzı değişiklikleri yardımcı olmuyorsa, doktorunuz tarafından laksatifler önerilebilir. Farklı çalıştıklarından ve bazıları sizin için güvenli olmayabileceğinden, doktorunuzla hangi müshilleri almanız gerektiğini tartıştığınızdan emin olun.
Antibiyotikler
Divertikülit gibi enfeksiyöz ilişkili abdominal ağrı kaynakları için veya H. pylori (bir kişinin gastrit veya peptik ülser hastalığının arkasındaki suçlu olarak) antibiyotik verilecektir. Oral antibiyotikler için H. pylori ve hafif divertikülit evde alınabilir, orta-şiddetli divertikülit vakaları, damardan verilen antibiyotiklerle hastaneye kaldırılmayı gerektirir.
Steroidler ve İmmünsüpresanlar
İnflamatuar bağırsak hastalığının tedavisi, bozukluğun ilerlemesini yavaşlatmak için steroidleri ve immünosüpresanları içerebilir.
IBS İlaçları
IBS tedavisi karmaşıktır ve kişinin kendine özgü semptomlarına bağlı olarak bir veya daha fazla ilaç almayı gerektirebilir. Kapsamlı bir liste olmasa da, IBS semptomlarını hafifletmek için kullanılan bazı ilaçlar şunları içerir:
- Imodium (loperamide) gibi anti-ishal ilaçları
- Miralax (polietilen glikol) gibi kabızlık önleyici ilaçlar
- Bentyl (disiklomin) gibi anti-spazmodikler
- Elavil (amitriptilin) gibi trisiklik antidepresanlar
Ameliyat
Apandisit, semptomatik safra kesesi taşları ve karın duvarı fıtıkları gibi bazı gastrointestinal rahatsızlıklar için cerrahi birinci basamak tedavi iken, diğer gastrointestinal problemler için son çare olabilir. Örneğin, refrakter GERD için Nissen fundoplikasyonu adı verilen bir ameliyat önerilebilir.
Bir gastrointestinal durumun bir sonucu olarak ortaya çıkan komplikasyonlar için cerrahi de endike olabilir - örneğin, perfore peptik ülser (midede veya ince bağırsaklarda bir delik oluştuğunda) veya akut divertikülitte apse oluşumu.
Verywell'den Bir Söz
Mide problemi hızlı ve öfkeyle geliştiğinde, zihninizin olası en kötü nedene gitmesi doğaldır. Çoğu zaman, kronik tedavi ve / veya diyette önemli bir değişiklik gerektirse de, daha az rahatsız edici bir açıklama olacaktır. Doktorunuzun tavsiyesini alın.