Skuamöz ve Bazal Hücreli Karsinom Cerrahi Sınırlar

Posted on
Yazar: William Ramirez
Yaratılış Tarihi: 24 Eylül 2021
Güncelleme Tarihi: 12 Kasım 2024
Anonim
Skuamöz ve Bazal Hücreli Karsinom Cerrahi Sınırlar - Ilaç
Skuamöz ve Bazal Hücreli Karsinom Cerrahi Sınırlar - Ilaç

İçerik

Basit cerrahi eksizyon (çıkarma), hem birincil hem de tekrarlayan cilt kanseri tümörlerini tedavi etmek için kullanılan en yaygın yöntemdir. Prosedür, tümörün ve onu çevreleyen belirli miktarda normal görünümlü derinin cerrahi olarak çıkarılmasını içerir. Bu çevreleyen bölge "sınır" veya "cerrahi sınır" olarak adlandırılır.

Kenar boşluğunun kaldırılması, tüm kanserli hücrelerin çıkarılma şansını en üst düzeye çıkarır, lezyon eksize edildikten sonra, temiz olduklarından emin olmak için eksizyonun kenarlarını kontrol eden bir patoloğa gönderilir.

Bazal Hücre ve Skuamöz Hücreli Karsinomlar İçin Marjlar

Eksizyonlar hem birincil hem de tekrarlayan tümörleri tedavi etmek için kullanılır. Bazal hücreli karsinom (BCC) için marjlar genellikle 4 milimetre (mm) ve skuamöz hücreli karsinom (SCC) için marjlar genellikle 4 ila 6 mm'dir. Bu, birincil BCC ve SCC için sırasıyla% 95 ve% 92'lik bir iyileşme oranıyla sonuçlanır, ancak sınırlar lezyonun konumuna, lezyonun boyutuna ve lezyonların histopatolojisine bağlı olabilir.


Eksizyon, kanserin boyutuna bağlı olarak ayakta veya yatan hasta ortamında yapılabilir, ancak bazı daha agresif tümörler, tekrarlayan tümörler veya göz kapakları, dudaklar vb. Gibi işlevsel olarak önemli yapıların üzerinde veya bitişiğindeki tümörler Mohs mikrografik cerrahi (MMS) adı verilen daha kapsamlı prosedür.

BCC ve SCC, melanom dışı cilt kanserleri olarak adlandırılır ve BCC, SCC'den daha yaygın olan cilt kanserinin en yaygın formlarıdır; melanom dışı deri kanserlerinin% 75 kadarı BCC'dir. En yaygın cilt kanserleri olmasına rağmen, melanom dışı cilt kanserleri, kanser ölümlerinin yalnızca% 0.1'ini oluşturur.

Melanom Lezyonları için Kenar Boşlukları

Melanom lezyonları için sınırın boyutu çok daha büyüktür ve hastalığın evresine bağlıdır:

  • Aşama 0: İn situ melanom için (kanser hücrelerinin yalnızca cildin üst katmanını [epidermis] etkilediği) standart kenar boşlukları 0,5 cm olabilir. Güneşten zarar görmüş ciltte meydana gelen in situ bir alt tipi olan lentigo maligna için kenar boşlukları çok düzensizdir ve 6 mm (% 86 klirens oranı) ile 9 mm (% 98.9 klirens oranı) arasında değişebilir. MMS genellikle bu durum ve daha büyük lezyonlar için önerilir.
  • Aşama I: Melanomun kalınlığına bağlı olarak 1 ila 2 cm (Breslow kalınlığı olarak adlandırılır).
  • Aşama II: Melanom 1 ila 2 mm kalınlığında ise, 1 ila 2 cm'lik normal cilt marjı da kaldırılacaktır. Tümör 2 ila 4 mm kalınlığında ise, tümör bölgesinin çevresinden en az 2 cm normal deri çıkarılacaktır. Tümör 4 mm'den daha kalınsa, anatomik olarak mümkün olduğunda 3 cm'lik bir kenar boşluğu önerilir.
  • Aşama III: Tümörün kalınlığına bağlı olarak 1 ila 3 cm, ardından kemoterapi, immünoterapi veya diğer adjuvan tedaviler.

Bazal Hücreli Karsinomlar

Bazal hücreli karsinomlar veya BCC'ler, cildin dış katmanının en derin katmanında görünen, cildin bazal hücrelerinde anormal büyüme veya lezyonlardır. BCC'ler genellikle pembe, incimsi bir görünüme sahiptir ve genellikle merkezi ülser (kemirgen ülseri) bulunur. Ayrıca yara izi olarak da görünebilirler. BCC şekilsiz olabilir, ancak meydana gelebilmesine rağmen nadiren tümörün ötesine metastaz yapar. Şüpheli BCC'ler incelenmeli ve tedavi edilmelidir ve göz ardı edilmemelidir.


Bu fotoğraf, bazı kişilerin sansürsüz veya rahatsız edici bulabileceği içeriğe sahip.

Skuamöz Hücreli Karsinomlar

Skuamöz Hücreli Karsinomlar veya SCC'ler, cildin en üst katmanlarının cilt hücrelerinde anormal büyümelerdir. SCC'ler genellikle merkezinde bir depresyona sahip açık yaralar, pullu kırmızı lekeler, siğiller veya büyümeler olarak görünür. Bunlar kanayabilir veya kabuklar geliştirebilir ve şekilsiz olabilirler. En yaygın cilt kanserleri arasında olmalarına ve kanserden nispeten düşük bir ölüm yüzdesini oluşturmalarına rağmen, metastaz yapabilirler ve göz ardı edilmemelidirler.

Bu fotoğraf, bazı kişilerin sansürsüz veya rahatsız edici bulabileceği içeriğe sahip.


  • Paylaş
  • Çevir
  • E-posta
  • Metin