Kadınlarda Akciğer Kanseri

İçerik

• İstatistik
• Kadınlarda Akciğer Kanseri Türleri
• Kadınlarda Akciğer Kanseri Belirtileri
• Nedenleri
• Tedavi
• Prognoz
• Destek Kaynakları
• Verywell'den Bir Söz

Diğer bazı sağlık sorunlarında olduğu gibi, kadınlarda akciğer kanseri vakaları, erkeklerdekinden farklı özelliklere sahiptir. Yaşam tarzı seçimleri, çevre ve / veya biyoloji nedeniyle, kadınların sigara ile ilişkili olmayan akciğer kanserleri geliştirme olasılığı daha yüksektir. Ayrıca tedavi ile yönetilebilecek akciğer kanseri vakalarına sahip olma olasılıkları daha yüksektir.

Bazıları tarafından uzun zamandır sadece bir "erkek hastalığı" olarak görülen veriler, bugün durumun böyle olmadığını kanıtlıyor. Aslında, araştırmacılar, 40 yılı aşkın verilere baktıklarında kadınlarda akciğer kanseri vakalarında sürekli olarak% 80'den fazla artış görüyor. Bu, erkeklerde akciğer kanseri oranları düştükçe (yine de önemli olsa da), geçmiş kuşakta hastalığın genel insidansının azalmasına rağmen doğrudur.

İstatistik

Şu anda Amerika Birleşik Devletleri'ndeki yeni tanıların yaklaşık% 49'unun kadınlarda olduğu tahmin ediliyor. Ve pek çok kişiyi şaşırtacak şekilde, akciğer kanseri kadınlarda kanser ölümlerinin önde gelen nedenidir ve her yıl meme kanserinden daha fazla kadını öldürmektedir. rahim kanseri ve yumurtalık kanseri birleşti.

Hala akciğer kanseri ve neden bazı insanların risk altında olduğu hakkında öğrenilmesi gereken çok şey var. Örneğin, sigara ile akciğer kanseri arasındaki bağlantı yalnızca kısmen açıktır.

Sigara, akciğer kanserinin bir numaralı nedeni olsa da, en yaygın akciğer kanseri türlerini geliştiren kadınların yaklaşık% 16'sı sigaraya hiç dokunmamıştır.Ayrıca, daha önce sigara içenlerde (sigara içenlerde) akciğer kanseri görülme olasılığı daha yüksektir. alışkanlığı attı), şu anda sigara içen kadınlardan daha fazla.

Akciğer kanseri kadınlarda erkeklere göre biraz daha genç yaşta ortaya çıkar ve genç erişkinlerdeki akciğer kanserlerinin neredeyse yarısı kadınlarda görülür. Araştırmacılar ayrıca, 30-54 yaşları arasındaki yetişkinler arasında kadınların akciğer kanserine yakalanma olasılığının erkeklerden daha yüksek olduğunu ve insidans oranındaki bu değişikliğin sigara içme davranışlarındaki farklılıklarla açıklanamayacağını bulmuşlardır.

Kadınlarda Akciğer Kanseri Türleri

Akciğer kanseri genellikle akciğer kanserlerinin yaklaşık% 85'ini oluşturan küçük hücreli dışı akciğer kanseri (NSCLC) veya akciğer kanserlerinin yaklaşık% 15'ini oluşturan küçük hücreli akciğer kanseri (SCLC) olarak kategorize edilir. SCLC neredeyse her zaman sigara içmenin bir sonucudur ve en çok erkeklerde görülür.

Kadınlara iki tür KHDAK tanısı konma olasılığı daha yüksektir:

• Akciğer adenokarsinomu: Bu tümörler genellikle ilk olarak akciğerlerin dış kısımlarındaki dokuda ortaya çıkar. Kadınlarda akciğer kanseri teşhislerinin yaklaşık% 44'ü adenokarsinomdur ve bu da kadınlarda en yaygın görülen türdür.
• Skuamöz hücre karsinoması: Sigara içenler bu kanser türü için daha büyük risk altındadır ve bu da ana hava yollarını kaplayan dokularda tümörlere neden olur. Kadınlarda akciğer kanserlerinin yaklaşık% 37'si skuamöz hücreli karsinomdur.

Önceden BAC (bronşiyoalveolar karsinom) olarak adlandırılan adenokarsinom in situ (AIS), kadınlarda ve sigara içmeyenlerde daha sık görülen nadir bir akciğer kanseri türüdür. AIS ile hayatta kalma oranı, özellikle NSCLC'nin diğer formlarından daha iyidir. erken yakalanır.

Daha az bir kapsamda, kadınlara SCLC veya daha az yaygın olan büyük hücreli karsinom gibi NSCLC tanısı konabilir.

Kadınlarda Akciğer Kanseri Belirtileri

Tıpkı kalp krizi semptomlarının erkeklerde ve kadınlarda farklı olması gibi, iki grup arasında akciğer kanseri belirtileri farklılık gösterebilir.

Bunun nedeni, erkeklerin ve kadınların, her biri kendi semptom türlerine neden olan farklı NSCLC tiplerine duyarlı olmalarıdır. Aynı zamanda vücudun farklı tepki vermesine neden olan biyolojik farklılıklarla da ilişkili görünmektedir.

Erkeklere skuamöz hücreli karsinom teşhisi konma olasılığı daha yüksek olduğundan, kanserin en erken belirtileri genellikle kronik öksürük veya kanlı öksürük gibi ana solunum yollarındaki problemlerle ilgilidir.

Kadınlarda akciğer kanserinin ilk semptomları sıklıkla akciğer adenokarsinomunun belirtileridir. Bu tümörler genellikle akciğerlerin çevresinde, büyük hava yollarından uzakta büyüdüklerinden öksürüğe neden olma olasılıkları daha düşüktür.

Bunun yerine, erken belirtiler şunları içerebilir:

• Aktivite ile nefes darlığı
• Yorgunluk
• Sırt veya omuz ağrısı

Hastalık ilerledikçe, kadınlar şunları içeren ek semptomlar geliştireceklerdir:

• Kan veya mukuslu veya kansız kronik öksürük
• Hırıltı
• Yutulduğunda rahatsızlık
• Göğüs ağrısı
• Ateş
• Ses kısıklığı
• Açıklanamayan kilo kaybı
• İştahsızlık

Çoğu zaman, akciğer kanserleri vücudun diğer bölgelerine yayılıncaya (metastaz yapana) kadar kadınlarda belirti görülmez.

Beyne metastazlar göz semptomlarına, uyuşukluğa veya halsizliğe neden olabilir. Kemiklere metastazlar kemik ağrısı, sırt ağrısı, göğüs ağrısı veya omuz ağrısına neden olabilir. Kasıtsız kilo kaybı gibi genel olarak metastatik kanser ile ilgili başka semptomlar ortaya çıkabilir.

Akciğer Kanseri Nasıl Yayılır?

Daha Az Yaygın Belirtiler

Akciğer kanserinde ara sıra görülen bir başka semptom grubu, paraneoplastik sendromlar adı verilen bir şeydir. Bu bozukluklara, tümörlerin salgıladığı hormon benzeri maddeler neden olur.

Paraneoplastik sendromların neden olabileceği komplikasyonlar şunlardır:

• Hiperkalsemi (kandaki yüksek kalsiyum seviyesi)
• Düşük sodyum seviyeleri
• Üst uzuvlarda güçsüzlük
• Koordinasyon kaybı
• Kas krampları

Paraneoplastik sendrom, erkeklerde daha sık görülen küçük hücreli akciğer kanserleri, skuamöz hücreli akciğer kanserleri ve büyük hücreli karsinom kanserlerinde en sık görülür.

Paraneoplastik Sendrom

Nedenleri

Kadınların yaşamları boyunca akciğer kanserine yakalanma şansı 16'da 1'dir. Çeşitli yaşam tarzı, çevresel ve biyolojik faktörler hastalığın gelişme tehdidini etkileyebilir.

Sigara içmek

Tütün, kadınlarda akciğer kanseri için en büyük risk faktörü olmaya devam etmektedir ve kadınlar arasında kansere bağlı ölümlerin% 80 ila% 90'ından sorumludur.

Kadınların sigaradaki kanserojen maddelere daha duyarlı olduklarını ve bu nedenle erkeklere kıyasla daha az yıl sigara içtikten sonra akciğer kanserine yakalanma olasılıklarının daha yüksek olduğunu öne süren bazı çalışmalar vardır, ancak bulgular tutarsızdır ve daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

60 yaşın üzerindeki kadınlar akciğer kanserine bağlı en yüksek ölüm oranlarına sahiptir. Bu kadınlar, ABD sigara salgınının zirvesinde ergenlik çağındalar. Sigara içen biri olarak veya ikinci el sigara yoluyla tütüne erken ve sık maruz kalmaları, yüksek oranların bir nedeni olabilir.

Kadın sigara içenlerin, sigara içen erkeklere kıyasla, sigara içmenin neden olduğu hasarlı DNA'yı daha az tamir edebildiğine dair kanıtlar var, bu da sigara içmenin kadınları belirli akciğer kanseri türleri için daha büyük risk altına soktuğu gerçeğine katkıda bulunabilir.

Östrojenin Rolü

Kadınlar ve akciğer kanseri için en önemli araştırma alanlarından biri, östrojenin tümörler üzerindeki etkisinin araştırılmasıdır. Bu hormonun kanser hücrelerini büyüttüğüne veya kadınları kanserojenlere karşı daha duyarlı hale getirdiğine dair kanıtlar var.

Toplanan veriler arasında, araştırmacılar erken menopoz (östrojen seviyeleri düştüğünde) ile düşük akciğer kanseri riski arasında bir bağlantı buldular.

Östrojen-progestin tedavisi, akciğer kanserine yakalanma riskinin daha yüksek olmasıyla bağlantılı değildir, ancak hastalıktan ölme riskinin daha yüksek olmasıyla bağlantılıdır.

Bazı araştırmalarda, oral kontraseptiflerin kullanımı azalmış KHDAK riski ile ilişkilendirilmiştir, ancak diğer bulgular aynı sonuçları göstermemiştir.Doğum kontrol hapları ile kanser riskleri arasındaki herhangi bir bağlantıyı daha iyi anlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Gen Mutasyonları

Farklı kanser hücreleri, kanserin nasıl büyüdüğünü veya yayıldığını kontrol eden gen mutasyonları içerir. Araştırma, bu mutasyonları hedeflemenin ve kanseri daha etkili bir şekilde tedavi etmenin yollarını buluyor.

Kadınlar arasında belirli mutasyonlar daha yaygındır. Genetik testi kullanarak doktorlar bunları tanımlayabilir.

Akciğer kanseri riski söz konusu olduğunda kadınlar için özellikle önemli olduğu belirlenen iki tanesi şunlardır:

• Epidermal büyüme faktörü reseptörü (EGFR): Bu, akciğer kanserlerinin yüzeyinde bulunan bir protein türüdür. En çok kadınlarda ve sigara içmeyenlerde yaygındır.Araştırmacılar, EGFR'de mutasyonları olan akciğer kanseri hastalarının, EGFR proteinlerini bloke eden bir kemoterapi ilacı olan Iressa'ya (gefitinib) daha iyi yanıt verme eğiliminde olduğunu bulmuşlardır.
• Kirsten sıçan sarkomu viral onkojen homolog geni (KRAS): Bu, tümörleri daha agresif hale getirebilecek hücre bölünmesini ve büyümesini destekleyen proteinler yapar. Bir çalışma, kadınların KRAS mutasyonunu taşıma olasılığının erkeklerden üç kat daha fazla olabileceğini gösterdi. Bu mutasyonu hedef alan hiçbir ilaç gösterilmemiştir, ancak onu tanımlayarak, doktorlar tedavinize daha iyi rehberlik edebilir.

Akciğer Kanseri için Genetik Test

Diğer Risk Faktörleri

Akciğer kanserine yakalanma olasılığını artırabilecek diğer faktörler, evde radona maruz kalma, ikinci el sigara ve çevresel ve mesleki maruziyetleri içerir.

1980'lerde, insan papilloma virüsünü (HPV) artan akciğer kanseri riski ile bağlayan bir teori ortaya atıldı, ancak sonraki araştırmalar bunun inandırıcı olmadığını buldu.

Tedavi

Tedavi planları genellikle hastalığın evresine dayanır ve kişinin cinsiyeti ne olursa olsun aynıdır. Ancak araştırmalar, kadınların bu tedavilere sürekli olarak daha iyi yanıt verdiğini göstermektedir. Nedeni belirsizdir, ancak hormonal farklılıklardan kaynaklanıyor olabilir.

Sizin ve doktorunuzun seçeceği tedavi planı büyük olasılıkla terapilerin bir kombinasyonunu içerecektir.

Ameliyat

Erken evre akciğer kanserleri için (evre 1 ila evre 3A), cerrahi tedavi bir tedavi şansı veya en azından düşük bir nüks riski sunabilir. Tümörünüzün boyutuna ve konumuna bağlı olarak seçilebilecek birkaç farklı akciğer kanseri ameliyatı türü vardır.

Akciğer kanseri ameliyatı geçiren kadınlar, bu prosedürlerle erkeklerden daha iyi sonuç alma eğilimindedir. Bir çalışmada, ameliyat sonrası beş yıllık sağkalım oranı kadınlarda% 75,6 iken erkeklerde% 57,9'du.

Radyasyon tedavisi

Radyasyon tedavisi çeşitli nedenlerle yapılabilir. Herhangi bir nedenle ameliyat edilemeyen erken evre akciğer kanserlerinde, stereotaktik vücut radyoterapisi (SBRT) adı verilen bir teknik, hayatta kalma oranlarını önemli ölçüde artırabilir ve kanserinizin geri dönme riskini azaltabilir.

Dış ışın radyasyon tedavisi, kalan kanser hücrelerini temizlemek için genellikle ameliyattan sonra yapılır. Aynı zamanda, bir tümörü cerrahi olarak çıkarılabilecek bir boyuta küçültmek amacıyla kemoterapi ile birlikte ameliyattan önce de yapılabilir.

Radyasyon tedavisi, palyatif bir tedavi olarak, yani kanseri iyileştirmek için değil, hayatı uzatmak veya hastalığın semptomlarını hafifletmek için tasarlanmış bir tedavi olarak da yapılabilir.

Kemoterapi

Kemoterapi, kanser hücrelerini öldürmeye yardımcı olmak için ameliyatla birlikte kullanılabilir veya tek başına yapılabilir, bu durumda genellikle daha çok palyatif bir tedavidir. Genellikle intravenöz olarak uygulanan ilaçların kombinasyonundan oluşur.

Kadınlar kemoterapiye erkeklerden daha iyi yanıt verir. Bir çalışmada, tedavi, erkekler için% 40'a karşılık kadınlarda% 42'lik bir hayatta kalma oranıyla sonuçlandı Bu sonuçlar, özellikle adenokarsinom tedavisine atıfta bulundu.

Kemoterapi Ne Zaman Faydalıdır?

Hedefli Tedaviler

Bazı NSCLC türleriyle savaşmak için, doktorlar artık belirli hücre türlerini sıfırlamak için hedefe yönelik tedaviler kullanıyor. EGFR mutasyonlarını tedavi etmek için kullanılan ilaçlar, bir tür hedefli tedavidir. ALK yeniden düzenlemelerine, ROS1 yeniden düzenlemelerine, RET mutasyonlarına ve diğerlerine sahip olanlar için başka tedaviler mevcuttur. Bunlar ya tek başına ya da diğer tedavilerle birlikte kullanılır.

Klinik çalışmalarda daha fazla tedavi araştırılıyor. Tarceva (erlotinib) ayrıca kadınlar için etkili bir hedefe yönelik tedavi gibi görünmektedir.

İmmünoterapi

İmmünoterapi, kanser tedavisi için NSCLC hastalarının bağışıklık sistemini güçlendirerek kanserle savaşabilmelerine etkili bir şekilde yardımcı olan heyecan verici yeni bir yaklaşımdır.

Araştırmalar, kadınların immünoterapiye erkeklere kıyasla farklı yanıt verdiğini gösteriyor. Araştırmalar, antiöstrojen ilaçları kadınlar için daha etkili hale getirmek için immünoterapilerle birleştirmenin yollarını arıyor.

Klinik denemeler

Ulusal Kanser Enstitüsü (NCI), akciğer kanseri olan kişilerin klinik araştırmalara katılmayı düşünmelerini önermektedir.Bu denemeler, sadece akciğer kanseri araştırmalarının ilerlemesine yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda insanlara başka türlü mümkün olmayan, ömür uzatan tedaviler de sunar.

Kadınlara uygulanan klinik araştırmalar arasında östrojenle ilişkili kanser tedavilerinin etkinliği ile ilgili devam eden çalışmalar bulunmaktadır.

Katılımcıları kaydeden denemeler için NCI'nin çevrimiçi veritabanında arama yapabilirsiniz.

Prognoz

Kadınlarda akciğer kanseri için hayatta kalma oranı, hastalığın tüm evrelerinde erkeklerden daha yüksek olsa da, beş yıllık genel sağkalım oranı kadınlar için hala sadece% 23'tür (erkekler için% 16).

İyi haber şu ki, bu oranlar artıyor ve tedavi ve teşhis geliştikçe iyileşmeye devam etmesi bekleniyor.

Destek Kaynakları

Ne yazık ki, yakın zamana kadar akciğer kanseri olan kadınlar için diğer bazı kanserler için mevcut olandan daha az destek vardı. Ancak akciğer kanseri topluluğunun sayılardan yoksun olduğu şey derinlemesine oluşturuyor ve orada çok aktif ve destekleyici bir akciğer kanseri topluluğu var.

Sosyal medyadaysanız, benzer zorluklarla başa çıkan başka gruplara bakın. #LCSM Chat, "akciğer kanseri hastaları ve diğerleri arasında sosyal medya işbirliğini teşvik eden" Twitter tabanlı bir topluluktur. Akciğer kanseri hastaları, bakıcıları, savunucuları, akciğer kanseri doktorları ve araştırmacıların iletişim kurması için farklı kanser konularında çevrimiçi sohbetler yapıyorlar.

Akciğer Kanseri Destek Grubu Nasıl Bulunur

Verywell'den Bir Söz

Akciğer kanseri birçok yönden kadınlarda erkeklerden farklı bir hastalıktır. Neyse ki, uzmanlar farklı kanserler arasındaki moleküler varyasyonlar hakkında daha fazla şey öğrendikçe bu farklılıklar daha net hale geliyor. Kadınlarda akciğer kanseri artık neredeyse erkeklerde olduğu kadar yaygın olduğundan, araştırmacıların tedaviye rehberlik etmek ve akciğer kanseri bakımını kişiselleştirmek için kullanılabilecek başka farklılıkları keşfetmesi muhtemeldir.