İçerik
Batı Nil ateşi, sivrisinek kaynaklı viral bir enfeksiyondur ve vakaların yüzde 75'inin tanınabilir semptomları çok azdır veya hiç yoktur. Kalan yüzde 25 ateş, baş ağrısı, kusma veya kızarıklık geliştirebilir. Batı Nil virüsü sağlıklı yetişkinlerde veya çocuklarda nadiren büyük hastalığa neden olurken, bağışıklık sistemi zayıf olanlar (yaşlılar ve HIV ile yaşayan insanlar gibi) menenjit ve ensefalit dahil olmak üzere ciddi komplikasyon riskinde artışa neden olur.
Sık Görülen Belirtiler
Batı Nil virüsü ile enfekte kişiler, genellikle maruziyetten sonraki iki ila 14 gün içinde semptomlar geliştirir. En yaygın semptomlar şunları içerir:
- Baş ağrısı
- Ateş
- Kas ağrıları (miyalji)
- Eklem ağrısı (artralji)
- Asiri terleme
- Mide bulantısı
- Kusma
- İshal
- Şişmiş lenf bezleri (lenfadenopati)
- Makülopapüler döküntü (küçük, kırmızı yumrularla karakterizedir)
Semptomlar hafif olma eğilimindedir ve birkaç gün veya hafta sürebilir. Kızarıklık yoksa, insanlar genellikle enfeksiyonu hafif bir grip veya kötü bir yaz soğukluğuna benzer olarak tanımlayacaklardır. Çoğu zaman semptomlar tedavi olmaksızın kendiliğinden düzelir.
Komplikasyonlar
Batı Nil virüsü nörotropik bir virüstür, yani tercihen sinir sistemine saldırır. Vakaların büyük çoğunluğunda, vücudun bağışıklık savunması virüsü kendi başlarına kontrol edebilir ve sonunda etkisiz hale getirebilir.
Bununla birlikte, bağışıklık sistemleri tehlikeye giren insanlar için aynı şey geçerli olmayabilir. Bu, yaşlılar, organ nakli alıcıları, ilerlemiş HIV'li kişiler ve kanser kemoterapisi görenler gibi belirli grupları ciddi ve potansiyel olarak yaşamı tehdit eden komplikasyon riskinin artmasına neden olur.
Semptomların türleri ve şiddeti, büyük ölçüde sinir sisteminin etkilenen kısımlarına bağlıdır. Toplu olarak, komplikasyonlar Batı Nil nöroinvazif hastalığı (WNND) olarak adlandırılır ve ensefalit, menenjit, meningoensefalit ve poliomiyeliti içerir. Genel olarak, WNND yüzde 9'luk bir ölüm riski ile ilişkilidir ve oranın yaşlılarda daha yüksek olduğuna inanılmaktadır.
Batı Nil Ensefaliti
Batı Nil ensefaliti, virüsün beyin iltihabına neden olduğu bir durumdur. Bunu beyni çevreleyen ve zararlı maddeleri filtreleyen kan-beyin bariyerini geçerek yapar. Batı Nil virüsü, bunu kolaylıkla yapabilen böcek kaynaklı birkaç virüsten biridir.
Batı Nil ensefaliti WNND'nin en yaygın belirtisidir. Tipik olarak ateş, baş ağrısı, kafa karışıklığı, unutkanlık, aşırı uyuşukluk ve kişilik veya davranışta değişikliklere neden olur.
Batı Nil ensefaliti olan kişilerin yüzde 30 ila yüzde 50'si tek taraflı kas güçsüzlüğü yaşayacaktır (vücudun bir tarafında anlamına gelir). Bunlardan bazıları, kasların kasılamadığı bir tür felç olan sarkık felce ilerleyebilir.
Batı Nil Menenjiti
Batı Nil menenjiti, virüsün beyin ve omuriliği çevreleyen ve saran üç zar olan meninkslerin iltihaplanmasına neden olduğu bir durumdur. Menenjit, Batı Nil ensefalitinin aynı fiziksel semptomlarının çoğuna neden olabilirken, tipik olarak bir kişinin davranışını veya kişiliğini değiştirmez veya kafa karışıklığına neden olmaz. Mide bulantısı, kusma, boyun ağrısı veya sertliği, ışığa duyarlılık (fotofobi) ve yüksek ses korkusu (fonofobi) de yaygındır.
Batı Nil Meningoensefaliti
Batı Nil meningoensefaliti hem beyni hem de meninksleri etkileyen bir komplikasyondur. 60 ile 89 yaşları arasındaki erkeklerin Batı Nil meningoensefaliti geliştirme olasılığı genel nüfusa göre 20 kat daha fazladır, buna karşın bağışıklık sistemi zayıf olan kişiler 40 kat daha yüksek risk altındadır.
Meningoensefalit, menenjit ve ensefalitin aynı nörolojik semptomlarının çoğunu paylaşırken, bu özel komplikasyonla daha şiddetli ve daha uzun süreli olma eğilimindedir (ve bazı durumlarda kalıcı hale gelebilir). Ölüm riski de yüzde 12 ile yüzde 15 arasında değişiyor. Yaşlılar arasında ölüm riski yüzde 35 kadar yüksek olabilir.
Batı Nil Poliomyeliti
Batı Nil çocuk felci, diğer çocuk felci formları gibi, akut ve çoğu zaman güçsüzleştiren motor kontrol kaybı ile karakterizedir. Batı Nil ateşinin diğer nörolojik komplikasyonlarından farklı olarak, çocuk felcine ateş, baş ağrısı veya diğer yaygın enfeksiyon semptomları eşlik etmeyebilir.
Bu durum, genellikle his kaybı olmaksızın vücudun yanında ani başlayan sarkık felç ile karakterizedir. Felç genellikle ağrıdan önce gelir ve genellikle semptomların ilk ortaya çıkmasından sonraki iki ila sekiz gün içinde hızla ortaya çıkabilir.
Daha az yaygın olarak, Batı Nil çocuk felci solunum sistemini etkileyebilir ve kişinin nefes almasına yardımcı olmak için mekanik ventilasyon gerektirir. Ayrıca sfinkter kontrolünün kaybına neden olarak idrar veya fekal inkontinansa neden olabilir.
Felç kalıcı bir hasara yol açabilirken, daha hafif vakalar, etkilenen sinir hücreleri yavaş yavaş iyileşip bağlantıları yeniden kurdukça genellikle önemli ölçüde iyileşebilir. Daha az etkilenen uzuvları olan kişiler genel olarak daha iyi gelişme gösterme eğilimindedir. Bununla birlikte, güç iyileşmesinin çoğu semptomların başlangıcını takip eden ilk altı ila sekiz ay boyunca gerçekleşecek ve sonunda daha az fark edilir bir iyileşme ile plato haline gelecektir.
Batı Nil Tersinir Felç
Batı Nil tersinir felç, yine vücudun sadece bir tarafını etkileyen daha az şiddetli, geçici bir felç şeklidir. Durum tam olarak anlaşılmasa da, poliomiyeliti ve Lou Gehrig hastalığını tetikleyen omuriliğin aynı kısmının (ön boynuz olarak adlandırılır) iltihaplanmasından kaynaklandığı düşünülmektedir.
Batı Nil'in tersinir felçini Batı Nil poliomiyelitinden ayıran şey, kas zayıflığı oluştuğunda bile refleks tepkilerinin bozulmadan kalmasıdır. İlk felç derin olsa da, sonunda motor fonksiyonda çok az görünür bozuklukla geri dönecektir.
Doktor Ne Zaman Görülür?
Sivrisinek ısırığı almak Batı Nil ateşine yakalanacağınız anlamına gelmez. Batı Nil virüsü ile enfekte olan çoğu insan ya bunu asla bilmeyecek ya da hafif bir griple karıştıracaktır. Enfekte olduğunuzu keşfetmiş olsanız bile, herhangi bir sorun veya tedavi olmaksızın iyileşme şansınız yüksektir.
Batı Nil Virüsü Doktoru Tartışma Rehberi
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
Bununla birlikte, eğer yaşlıysanız veya bağışıklığınız zayıfsa, şiddetli baş ağrısı, yüksek ateş, boyun sertliği, kafa karışıklığı, ışığa duyarlılık veya ani kas güçsüzlüğü yaşarsanız acil yardım almanız gerekir. Bunlar, her ikisi de acil tedavi gerektiren ensefalit veya menenjit belirtileri olabilir.
Batı Nil virüsü artık yabancı seyahatlerle ilişkili bir hastalık değil. Amerika Birleşik Devletleri'nde, Afrika ve Orta Doğu kadar kolayca alabilirsiniz. Çoğunlukla yaşlılar arasında meydana gelen ölümler genellikle düşüktür, Amerika Birleşik Devletleri'nde yıllık oran 2'den 286'ya kadar değişmektedir.
Batı Nil Virüs Enfeksiyonuna Ne Sebep Olur?- Paylaş
- Çevir
- E-posta
- Metin