İçerik
- Vaskülit Neden Bir Problemdir
- Nedenleri
- Semptomlar
- Komplikasyonlar
- Teşhis
- Tedavi seçenekleri
- Prognoz
Vaskülit terimi, kan damarlarıyla ilgili anlamına gelen "vaskü" ve iltihaplanma anlamına gelen "itis" olarak ikiye bölerek daha kolay anlaşılır. Bu nedenle vaskülit, kan damarlarına saldıran bağışıklık sisteminin antikorlarına bağlı olarak ortaya çıkabilen kan damarlarının iltihaplanmasıdır.
Vaskülit her tür kan damarını etkileyebilir; kanı kalpten dokulara taşıyan arterler, oksijensiz kanı dokulardan kalbe geri döndüren damarlar, kılcal damarlar da dahil olmak üzere, oksijen ve karbondioksit alışverişinin yanı sıra besinlerin gerçekleştiği en küçük kan damarları .
Lupuslu kişilerin yaklaşık% 11 ila% 36'sı bazı dokularda ve bir dereceye kadar vaskülit geliştirir.
Vaskülit Neden Bir Problemdir
Vaskülit, birkaç farklı şekilde ciddi bir durum olabilir. Kan damarının iltihaplanması, daralmasına ve kan damarının hizmet ettiği dokulara kan akışının azalmasına neden olabilir. Bazen kan damarları tamamen kapanabilir.
Diğer zamanlarda iltihap, kan damarlarının gerilmesine ve zayıflamasına neden olabilir. Ortaya çıkan anevrizmalar daha sonra patlayarak iç kanamaya ve doku hasarına neden olabilir.
Nedenleri
Lupus, lupustaki otoantikorların kan damarlarına zarar verdiği vaskülitin yalnızca bir nedenidir. Vaskülit, damar duvarlarındaki alerjik reaksiyonun bir sonucu veya kan damarı duvarlarının enfeksiyonu nedeniyle de ortaya çıkabilir.
Semptomlar
Vaskülitin tipik semptomları, iltihaptan muzdarip insanlara aşina olmalıdır: ateş, şişme, halsizlik ve yorgunluk. Ancak belirli belirti ve semptomlar genellikle kan damarlarının nerede ve hangi organ dokularının hizmet ettiğine ve iltihabın ciddiyetine bağlıdır. Vaskülit vücuttaki bazı kan damarlarını diğerlerinden çok daha fazla etkiler. Örneğin, lupusta böbrekler sıklıkla etkilenir, ancak böbreklerdeki kan damarlarının vasküliti nadirdir.
Vücuttaki çeşitli organlarla ilgili bazı semptomlar şunları içerir:
Cilt
Derinin kan damarlarını içeren vaskülit şunlara neden olabilir:
- Genellikle bacaklarda çok sayıda kırmızı veya mor noktalar (Bu, vaskülitten etkilenen küçük kan damarları zayıfladığında ve kırıldığında ortaya çıkar)
- Büyük çürüklere benzeyen daha büyük noktalar
- Kurdeşen (nadir)
- Kaşıntılı yumrulu döküntü (nadir)
- Ağrılı veya hassas topaklar (Bu, biraz daha büyük kan damarları gerildiğinde ve cildin altında şiştiğinde ortaya çıkabilir)
Eklemler
Eklemlerdeki kan damarlarının tutulumu (vaskülit) çok yaygındır ve şunları içerebilir:
- İltihaplanma nedeniyle ağrı ve sızı
- Şişme ve ısı hissi
Beyin
Merkezi sinir sistemini etkileyen vaskülit, lupus hastalarının% 7'sinden daha azını etkiler ve belki de lupus ile ilgili en ciddi komplikasyondur. Lupustaki merkezi sinir sistemi semptomları vaskülit ile ilişkili olabilir veya diğer dokulara karşı otoantikorların doğrudan sonucu olabilir beyinde. Beyindeki vaskülit, aşağıdakiler dahil çok çeşitli semptomlara neden olabilir:
- Baş ağrısı
- Davranışsal rahatsızlıklar
- Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- Nöbetler
- Vuruşlar
Kalp
Lupustan kalpte vaskülit ile ilgili semptomlar nadirdir, ancak göğüste ağırlıkla sonuçlanabilir, özellikle eforla ortaya çıkan ve istirahatle rahatlayan.
Akciğerler
Akciğer vasküliti ateş, öksürük ve pnömoniye benzer akciğer röntgeni bulgularına neden olabilir, ayrıca akciğer dokusunda skarlaşmaya (fibroz) ve kronik nefes darlığına neden olabilir.
Gözler
Lupus ile ilgili gözlerdeki vaskülit genellikle retinadaki küçük kan damarları ile ilişkilidir. Bu her zaman semptomlara neden olmaz, ancak ortaya çıktığında şunları içerebilir:
- Aniden gelen ve devam eden bulanık görme
- Görme kaybı
Komplikasyonlar
Lupuslu vaskülit küçük kan damarlarını etkilediğinde, en yaygın semptomlar, yukarıda belirtilen ciltte kırmızı veya mor lekeleri içerir. Ciddi komplikasyonlar daha az yaygındır ve şunları içerebilir:
- Mezenterik vaskülit: Mezenter (karın organlarını çevreleyen bağ dokusu "battaniyesi") etkilendiğinde, "bağırsak felci" olarak düşünülebilecek bağırsakta hasar meydana gelebilir.
- Pulmoner (alveolar) kanama: Akciğerlerdeki daha büyük kan damarlarının tutulması, hava keselerine (alveoller) kanamaya neden olabilir.
- Mononeuritis multipleks: Mononeuritis multipleks, genellikle derin, ağrılı ağrıya ve ayak düşmesi gibi etkilenen sinirlerle ilgili semptomlara neden olan iki veya daha fazla sinirin iltihaplanmasıdır.
Teşhis
Lupus ile ilişkili vaskülit teşhisi zor olabilir ve vaskülit veya lupus ile bulunan diğer süreçler (otoantikorların dokular üzerindeki doğrudan etkileri) nedeniyle aynı semptomlar ortaya çıkabilir.
Kan testleri, spesifik olmayan iltihap belirtileri arayabilir. Tam kan sayımı, böbrek fonksiyonu ve karaciğer fonksiyon testleri dahil testler de yapılır. Kalp ve beyin taramaları (ekokardiyogram veya MRI anjiyografi gibi) lupus ile ilgili anevrizmaları ortaya çıkarabilir. Bu laboratuvar ve görüntüleme çalışmaları, vaskülit teşhisini ortaya çıkarmak için dikkatli bir geçmiş ve fizik muayene ile birlikte değerlendirilir.
Bazen doku hasarının vaskülitle ilişkili olup olmadığını belirlemek için biyopsi yapılır.
Tedavi seçenekleri
Vaskülitin çoğu formu, önemli organ hasarı meydana gelmeden önce erken tespit edilirse tedavi edilebilir. Kortikosteroidler ve diğer immünosüpresif ilaçlar, çoğunlukla kan damarlarının iltihaplanmasını azaltmak için kullanılır. Bazen, steroid ilaçlar etkisiz olduğunda, lösemi ve lenfomalı kişiler için kullanılanlar gibi ilaçlar (örneğin rituksimab) yardımcı olabilir.
Bir sağlık uzmanı, bir kişide vaskülit olup olmadığını belirlemek için, hastanın tıbbi geçmişini gözden geçirecek, fizik muayene yapacak ve tam kan sayımı, idrar tahlili ve karaciğer fonksiyon testleri dahil olmak üzere vaskülit türünden bağımsız olarak bazı özel laboratuvar testleri isteyecektir.
Prognoz
Çoğu zaman tanı koymak ve tedaviye başlamak, vaskülitle ilişkili kan damarlarındaki iltihabı azaltabilir. Ancak bazen durum, anevrizmaların oluşumuyla ilgili olanlar gibi ciddi komplikasyonlara neden olabilir Tedavi etkili olabilirken, vaskülit tedaviden ziyade kontrolün tedavi yaklaşımı olduğu kronik bir durumdur.
Verywell'den Bir Söz
Lupus ile ilişkili vaskülit, çok çeşitli semptomlara yol açabileceği gibi, kan damarı daralması ve anevrizmalarla ilgili ciddi komplikasyonlara da yol açabilir. Teşhis zor olabilir ve genellikle bulguların kombinasyonuna dayanarak yapılır.
Vaskülit potansiyel olarak çok ciddi olsa da, immünsüpresif ilaçlar sıklıkla iltihabı azaltabilir ve bazı olası komplikasyonları önlemeye yardımcı olabilir.
Erken tıbbi bakım, lupusla ilişkili vaskülit ile fark yaratabileceğinden, doktorunuzla iyi bir ilişkiye sahip olmak ve bakımınızda kendi avukatınız olmak bir fark yaratabilir. Lupus ile her gün en iyi şekilde yaşamak için bu ipuçlarına göz atın.