İçerik
Rotator manşonunuz, omuzunuzun üst kısmında kalın bir örtü (üst koldaki kemik) oluşturmak için omzunuzda tendonlar olarak birleşen dört kastan oluşur. Rotator manşet, omuzu sabitlemek, kolu kaldırmak ve döndürmek ve humerus başının omuz yuvasına sağlam bir şekilde yerleştirilmesini sağlamak gibi önemli görevlere sahiptir. Her kas, kürek kemiği veya kürek kemiğinden kaynaklanır ve kol kemiğine bağlanır.
Anatomi
Rotator manşeti oluşturan toplam dört kas vardır:
- Supraspinatus:Supraspinatus kası kürek kemiğinin omurgasının yukarısından kaynaklanır ve humerusun daha büyük tüberositesine yerleşir.
- Infraspinatus:Infraspinatus kası, infraspinatus fossada, skapulanın omurgasının altından kaynaklanır ve humerusun daha büyük tüberositesinin (kemiğin karşılık gelen kasa bağlanan kısmı) arka tarafına yerleştirilir.
- Teres minör:Küçük teres kası, lateral skapula sınırından kaynaklanır ve humerusun daha büyük tüberositesinin alt tarafına yerleştirilir.
- Subscapularis:Subscapularis kası, kürek kemiğinin ön veya ön yüzeyinden kaynaklanır, doğrudan kaburgaların üzerinde oturur ve humerusun daha küçük tüberositesine eklenir.
Kısaltma SITS genellikle rotator manşonu oluşturan kasların toplanması için isim olarak kullanılır: supraspinatus, infraspinatus, teres minor ve subscapularis.
Humerus Anatomisi
Fonksiyon
Her döndürücü manşet kası, omuz ekleminiz için belirli ve önemli bir işlevi yerine getirir.
- Omuz ekleminde humerus başının sabitlenmesi: Thesupraspinatus, infraspinatus, teres minor ve subscapularis kasları bunu başarmak için birlikte çalışır.
- Omuz eklemini yana doğru çekmek veya yükseltmek: Bu hareketler supraspinatus tarafından gerçekleştirilir.
- Omuz ekleminin dışarıdan döndürülmesi: Bu hareketten infraspinatus ve teres minör kasları sorumludur.
- Humerusun başını bastırmak: Subscapularis kası, kolun kaldırılması sırasında humerusun omuz ekleminde serbestçe hareket etmesini sağlamak için bu ek işlevi yerine getirir.
Dört rotator manşet kasının tümü omuz ekleminde humerus kemiğinizi merkezileştirmek için birlikte çalışır. Kolunuzu yukarı kaldırdığınızda, rotator manşet kaslarınız eklemi birlikte çekerek omzunuzu stabilize eder.
İlişkili Koşullar
Bazen omuz ağrısı belirgin bir sebep olmadan ortaya çıkabilir. Tekrarlayan stres ve postüral ihmal nedeniyle rotator manşet ve omuz ekleminde aşınma ve yıpranma meydana gelebilir. Bu olduğunda, döndürücü manşonunuzun etrafındaki farklı yapılar tehlikeye girebilir.
Rotator manşonunuzda bir yaralanma olduysa, kolunuzu kaldırırken ağrı veya güçsüzlük yaşayabilirsiniz. Rotator manşet yaralanmanız, kaldırma, uzanma veya uyku gibi temel işlevsel aktivitelerde zorluklara neden olabilir.
Bu dört rotator manşet kasıyla ilgili olası yaralanmalar ve sorunlar şunları içerebilir:
- Rotator manşet yırtılması
- Rotator manşet tendiniti
- Omuz sıkışma
- Omuz bursit
- Omuz labrum yırtığı
- Omuz ayrımı
Omzunuzun etrafındaki bu sorunlardan herhangi biri, sınırlı hareket ve işleve neden olabilir. Ancak şaşırtıcı bir şekilde, bazı insanlarda manyetik rezonans görüntülemede (MRI) ortaya çıkan, ağrı, güç kaybı veya sınırlı işlevi olmamasına rağmen döndürücü manşet yırtıkları vardır. Rotator manşet yırtılmasının varlığı, mutlaka omzunuzla ilgili sorunlar yaşayacağınız anlamına gelmez.
Rotator Manşet Yaralanmaları için Risk Faktörleri
Rotator manşet yaralanması olasılığınızı artıran belirli hareketler ve aktiviteler vardır. Bunlar şunları içerir:
- Genel gider görevlerini gerçekleştirmek
- Fırlatma ve raket sporlarında olduğu gibi omuz ekleminize tekrarlayan stres
- Yakın temas sporları
- Yuvarlak omuz duruşu ile oturmak
- Genel fiziksel uygunluğu korumada başarısız olmak
Döndürücü manşonun normal aşınması ve yıpranmasının yanı sıra yaşlanma da yaralanma riskini artırır. Araba kazası veya düşme gibi kazalar da bir döndürücü manşet sorununa neden olabilir.
Sağlıklı eklemleri korumak için çalışmak, omuzlarınızda baş üstü ve tekrarlayan gerilmelerden kaçınmak ve uygun duruşu sürdürmek ağrılı omuz yaralanmalarından kaçınmanıza yardımcı olabilir.
Rehabilitasyon
Rotator manşet yaralanmasının ciddiyetine bağlı olarak, önerilen tedavi basit dinlenme ve hareketsizleştirmeden ameliyata kadar değişebilir. Yırtık bir rotator manşonu onarmak için yapılan bir ameliyattan iyileşme yavaş olabileceğinden, ortopedi cerrahları, daha genç hastalar, büyük yırtıklara sahip olanlar veya işleri büyük ölçüde omuz işlevine bağlı olan yaşlı hastalar hariç, bu prosedürleri sipariş etmekten çekinme eğilimindedir.
Rotator manşet problemleri omuz ağrısına neden olduğunda, muayene olmak ve durumunuzun doğru teşhisini almak için doktorunuzu ziyaret etmeyi düşünmelisiniz. Omuz ağrınızın nedenini bulmaya yardımcı olmak ve normal omuz hareket açıklığını (ROM) ve gücünü eski haline getirmek için çalışmak için bir fizyoterapistin (PT) yetenekli hizmetlerinden yararlanabilirsiniz.
PT'niz size omuz ağrınız ve sorununuz hakkında sorular soracaktır. Ağrınıza ve hareketlilik sorunlarınıza hangi yapıların neden olduğunu belirlemek için omzunuz için özel testler yapabilirler.
Omuz Ağrısı İçin Özel Teşhis TestleriRotator manşonunuzun tedavisi, ağrıyı kontrol etmek için terapötik yöntemler kullanmayı içerebilir ve eklemin normal hareketliliğini geri kazanmanıza yardımcı olmak için omuz egzersizleri büyük olasılıkla reçete edilecektir. Bu egzersizler şunları içerebilir:
- Omuz hareket açıklığı egzersizleri
- Skapular stabilizasyon egzersizleri
- İzometrik omuz güçlendirme
- Direnç bantları ile güçlendirilmiş döndürücü manşet
PT'niz size rotator manşet probleminizi tedavi etmek için şimdi ne yapmanız gerektiğini öğretebilir ve ayrıca SITS kaslarınızla ilgili gelecekteki sorunları nasıl önleyeceğinizi de göstermelidir.
Herhangi bir rotator manşet egzersiz programına başlamadan önce bir doktora danışmalısınız. Omzunuzda akut ağrıya veya rahatsızlığa neden olan herhangi bir egzersizi durdurun.
Verywell'den Bir Söz
Rotator manşetin dört kasını ve bunların nasıl çalıştığını bilmek, omuz rehabilitasyonunuzu anlamak için önemli bir bileşendir. Omuz ağrınız ve omzunuzu desteklemeye yardımcı olan rotator manşet kasları hakkında daha fazla bilgi edinmek için PT'nizle görüşün.
Omuz Ekleminin Tam Anatomisi